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普通高等教育“十五”国家级规划教材新世纪全国高等中医药院校规划教材方剂学上篇总论第一章方剂学发展简史一、萌芽奠基期（先秦两汉，公元220年以前）方剂学发展简史先秦时期复方的产生和发展《五十二病方》记载五十二种病的症状与治疗方剂（外科、皮肤科为主）283首方，用药242种记载丸、汤、饮、散等内服剂型，敷、浴、蒸、熨等外用剂型。方剂学发展简史方剂临床运用已初具规模两汉时期方剂学的形成和奠基《黄帝内经》载方13首剂型较丰富：汤、饮、膏、丸、丹、酒、醴(甜酒)提出方剂分类：“七方”说提出治则：“实则泻之，虚则补之”“寒者热之，热者寒之”“形不足者，温之以气；精不足者，补之以味”提出制方理论：“主病之谓君，佐君之为臣，应臣之为使。”方剂学发展简史两汉时期方剂学的形成和奠基《伤寒杂病论》方剂学发展简史配伍严密，药变方殊载方323首，使用药物270多味辨证论治，方中寓法，融理、法、方、药于一体“观其脉证，知犯何逆，随证治之”剂型丰富，煎服有法疗效卓著，流传千古“方书之祖”二、汇集繁荣期（魏晋南北朝唐宗金元，公元220～1368年）方剂学发展简史魏晋南北朝时期注重实用，略于理论方剂学发展简史《肘后备急方》单方510首、复方494首急救方实用----简、便、廉、效葛洪《刘涓子鬼遗方》价值:为现存最早的外科用方专书。方剂学发展简史隋唐时期大部头方书的出现方剂学发展简史《千金方》－－《备急千金要方》《千金翼方》孙思邈载方7500多首病症类方，首列妇儿专辑“食治”卷收录保健、美容方“能用食平疴、释情遗疾者，可谓良工”。《外台秘要》载方6800多首保存许多散失方方剂学发展简史王焘史料价值”宋（金）元时期方剂学的全面发展方剂学发展简史1.官修方书《太平惠民和剂局方》载方有效、实用详列主治、组成外，尚述炮制和制剂用药辛温香燥第一部由政府编制的成药典2.方书由博返约•博：量大而博。大型方书•约：简要而约。小型方书方剂学发展简史3.专科方书问世《小儿药证直诀》（钱乙）《妇人良方大全》（陈自明）方剂学发展简史4.首开医方理论探讨《伤寒明理论》（成无已）开方论之先河5.学术争鸣，流派产生刘河间张之和李东垣朱丹溪寒凉攻下补土养阴防风通圣散木香槟榔丸补中益气汤大补阴丸方剂学发展简史三、深化完善期（明清，公元1369～1911年）方剂学发展简史1.载方之巨，历史之最《普济方》载方61739首方剂学发展简史我国现存最大的一部方书2.方论专著，层出不穷《医方考》《医方集解》第一部方论专著3.专病专方，病证结合《医林改错》（王清任）《温病条辨》（吴瑭）方剂学发展简史4、方剂分类，已具模型（1）治法(功效)分类方剂《景岳全书》（张景岳）《医学心悟》（程钟龄）（2）综合分类方剂《医方集解》方剂学发展简史5、治法研究，已成体系（1）《黄帝内经》提出治疗原则（2）《医学心悟》形成治疗大法（3）《温病条辨》《时病论》提出具体治法《温病条辨》凉血散血《时病论》辛温解表法方剂学发展简史四、变革图新期（公元1912～1948年）方剂学发展简史《医学衷中参西录》——首开方剂学变革之端（1）西医诊断，治以中药（2）中西结合，创制新方（3）西医理论，阐释方义方剂学发展简史五、蓬勃发展期（解放后，公元1949至今）继承整理与现代化研究方剂学发展简史1、大量古代方书之校刊出版2、方剂工具书的大量涌现以《中医方剂大辞典》为杰出代表3、教材建设的不断更新4、实验方剂学的雏形出现5、中药新药的研究和生产方剂学发展简史收录历代方剂96592首•判断方剂学在某一历史阶段发展与否的标志是什么？•方剂学发展史上有三个里程碑，哪三本书具有里程碑的价值？完《医方集解》1开综合分类方剂的先例2奠定方剂学教科书的基础·收方实用，疗效肯定·所录之方，组成不繁·正方附方，主次分明·文字通俗，便于阅读现行教材以此为基础汪昂方剂学发展简史返一、七方说。二、病症分类法。三、祖方（主方）分类法。四、功用（治法）分类法。五、综合分类法。方剂学发展简史返•十剂--宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿•八阵--补、和、攻、散、寒、热、固、因•八法--汗、和、下、消、吐、清、温、补方剂学发展简史返•综合分类法----功效、病因、专科（1）功效--补养、发表、涌吐、攻里表里、和解、收涩、杀虫、救急（2）病因--祛风、祛寒、清暑、利湿、润燥泻火、理气、理血、除痰、消导（3）专科--明目、痈疡、经产《医方集解》方剂学发展简史返现存历史上载方最多的方书是：A．《五十二病方》B．《普济方》C．《太平惠民和剂局方》E．《千金方》回答正确，你真棒！回答错误，再想一想！回答错误，再想一想！回答错误，再想一想！下一题D.《圣济总录》回答错误，再想一想！被誉为方书之祖的方书是：A．《黄帝内经》B．《五十二病方》C．《千金方》E．《伤寒杂病论》回答错误，再想一想！回答错误，再想一想！回答正确，你真棒！下一题上一题D.《普济方》回答错误，再想一想！回答错误，再想一想！《外台秘要》是何朝代的方书：A．汉代B．唐代C．宋代D．明代回答正确，你真棒！回答错误，再想一想！回答错误，再想一想！回答错误，再想一想！下一题上一题E.清代回答错误，再想一想！《成方便读》的作者是：A．汪昂B．吴仪洛C．张秉成D．程终龄回答错误，再想一想！回答正确，你真棒！回答错误，再想一想！回答错误，再想一想！下一题上一题E.陈修园回答错误，再想一想！我国历史上第一部由政府组织编制的成药典是：A．《伤寒杂病论》B．《医方集解》C．《普济方》E．《太平圣惠方》回答错误，再想一想！回答错误，再想一想！回答错误，再想一想！回答错误，再想一想！上一题D.《太平惠民和剂局方》回答正确，你真棒！