【正】免疫系统与免疫功能

第三章免疫系统与免疫功能生命体作为一个开放系统，也随时可能受到病原体（细菌、病毒和寄生虫等）的入侵，体内自身也可能产生衰老、破损、死亡、异常的细胞。面对这些外界病原体的侵袭，身体具有对抗这些病原体引起的疾病的能力，这就是免疫。人体建立起三道免疫防线来保护自己免受外来病原体的侵袭。人体三道免疫防线第三道防线（特异性免疫）第一道防线（体表屏障）第二道防线（体内的非特异性反应）物理屏障皮肤和粘膜化学防御胃酸唾液中的溶菌酶如油脂腺分泌的油脂巨噬细胞和中性粒细胞的吞噬炎症反应体液中的血浆蛋白细胞免疫应答直接对抗被病原体感染的细胞体液免疫应答利用抗体结合体液中的病原体体液中的溶菌酶如非特异性免疫特异性免疫免疫非特异性免疫特异性免疫来源生来就有后天逐渐形成对象对多种病原体对某一特定的病原体特点具有非特异性（非专一性）具有特异性（专一性）基础第一、二道防线第三道防线作用强弱弱强联系共同担负机体的防御作用非特异性免疫：对多种病原体的防御作用。特异性免疫：针对特定病原体发生的特异性反应。非特异性免疫和特异性免疫的比较第一节人体对抗病原体感染的非特异性防卫第一道防线第二道防线一、人体的第一道防线—体表屏障如果病原体突破第一道防线，侵入人体后会怎样呢？1、组成(1)物理屏障:皮肤和消化、呼吸、泌尿、生殖等管道的粘膜，呼吸道纤毛。(2)化学防御：如皮肤中的油脂腺分泌的油脂、胃液的冲洗、唾液中的有些成分具有杀菌作用等。不专门针对某种特定的病原体2、特点皮肤对病菌的阻挡作用呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物皮肤分泌物如油脂的杀菌作用二、第二道防线－非特异性反应不专门针对某种特定的病原体。某些白细胞和血浆蛋白。中性粒细胞具有变形运动和吞噬活动的能力嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞淋巴细胞：与特异性免疫有关单核细胞：进一步分化为巨噬细胞无颗粒白细胞颗粒白细胞（有特殊染色颗粒）1、特点2、组成白细胞吞噬细胞3、白细胞的小知识4、第二道防线发挥功能的过程炎症：痛、肿、红、热可参与清除异物和修补组织原因皮肤受损病原微生物进入体内中性粒细胞和单核细胞，从毛细血管中钻出，进入受损部位的组织间隙增强白细胞的吞噬作用1个中性粒细胞可吞噬几个细菌单核细胞分化成巨噬细胞，可吞噬上百个细菌和病毒（图）一些白细胞死亡死亡的白细胞及坏死组织、坏死细胞、死细菌和活的白细胞一起形成黄色粘稠液体，称为脓液。如果入侵者突破了第一、二道防线怎么办？痛：组织损伤，释放多肽类物质，引发神经冲动红、热：受损伤部位的微动脉和毛细血管扩张，扩大、血流加快肿：毛细血管通透性升高，蛋白质和液体逸出第二节特异性反应（免疫应答）一、特异性免疫的作用要求：掌握特异性免疫的概念、类型、抗原与抗体T淋巴细胞与B淋巴细胞1、免疫应答的概念第三道防线是针对特定的病原体发生的特异性反应。2、免疫应答种类抗体免疫应答——体液免疫细胞免疫应答——细胞免疫主要是免疫细胞起作用，直接对抗被病原体感染的细胞。主要是体液中的抗体起作用，利用抗体结合体液中的病原体。特点3、抗原概念：能引起体内产生特异性免疫应答的物质大分子性:蛋白质、大分子多糖、黏多糖等大分子物质。异物性（非己性）：一般是进入人体的外来物质，但也可以是自身一些衰老、破损、死亡和异常的细胞。特异性：一种抗原只能与相应的抗体或淋巴细胞发生免疫反应。免疫器官：如淋巴结、脾脏、扁桃体、骨髓、胸腺等免疫细胞：淋巴细胞（T淋巴细胞、B淋巴细胞）、巨噬细胞等免疫物质：抗体和白细胞介素-2等4、特异性免疫反应的物质基础免疫系统扁桃体脾脏淋巴结胸腺骨髓5、淋巴细胞的起源和分化淋巴细胞在特异性免疫应答中起着重要作用，从功能上分为T淋巴细胞和B淋巴细胞。T淋巴细胞：主要与细胞免疫有关。B淋巴细胞：主要与体液免疫有关。淋巴干细胞（骨髓中造血干细胞的一部分）T淋巴细胞B淋巴细胞注意：B淋巴细胞和T淋巴细胞形成不需要抗原的刺激鸟类腔上囊哺乳动物可能在骨髓淋巴细胞的起源和分化图解二、淋巴细胞如何识别入侵者1、主要组织相容性复合体（1）存在部位：细胞膜上（2）英文缩写：MHC（3）化学本质：糖蛋白分子（4）产生时期：胚胎发育中（5）特点：具有特异性，即不同的人有不同的MHC(同卵双胞胎除外）。（6）作用：被白细胞识别，从而避免被攻击。（7）病毒、细菌和其他致病因子在它们表面也带有表明它们的身份标签（不叫MHC）。谁去识别？如何识别？2、抗原直接被B淋巴细胞识别分化形成效应B细胞群病原体多肽巨噬细胞吞噬消化抗原被降解与巨噬细胞的MHC结合抗原-MHC复合体巨噬细胞表面，呈递出来移到与人体中已经存在的T淋巴细胞相应的受体结合3、抗原经过处理后被T淋巴细胞识别三、细胞免疫1、知识准备T淋巴细胞在细胞免疫中发挥主要作用。T淋巴细胞辅助性T淋巴细胞：释放白细胞介素-2等蛋白质（辅助性T细胞）细胞毒性T淋巴细胞（细胞毒性T细胞）增殖分化活化的细胞毒性T细胞（效应细胞毒性T细胞）记忆细胞毒性T细胞2、作用对象被病原体感染的细胞、癌细胞、移植器官中的异体细胞。病原体巨噬细胞靶细胞（已被感染的体细胞或癌细胞或异体细胞）细胞毒性T淋巴细胞抗原－MHC复合体抗原提取呈递辅助性T淋巴细胞白细胞介素－2等分泌促进与细胞上相应受体结合分裂分化记忆细胞毒性T细胞活化的细胞毒性T淋巴细胞与细胞上相应受体结合，活化消灭3、细胞免疫的过程二次免疫反应相同的病原体再次入侵被吞噬记忆细胞毒T细胞活化的辅助性T淋巴细胞可分泌多种蛋白质活化的细胞毒性T细胞能分泌穿孔素，使靶细胞溶解而死。被感染的靶细胞裂解死亡，那靶细胞中的病原体呢？病原体重新进入体液中，机体通过体液免疫发挥作用。四、体液免疫1、知识准备B淋巴细胞在体液免疫中发挥主要，但辅助性T淋巴细胞也发挥了作用。产生和分泌大量的抗体分子，作用于体液中（细胞外）的病原体和毒素。2、作用对象化学本质：蛋白质形态：Y形特点：每一种抗体的结合位点只能与一种抗原匹配产生及分布：成熟的B淋巴细胞产生的抗体，位于细胞膜上（也就是结合抗原的受体分子）。效应B细胞（浆细胞）产生的抗体，主要分布于血液和体液中。3、抗体的相关知识活化的辅助性T淋巴细胞致敏的B淋巴细胞记忆B淋巴细胞浆细胞（1）体液免疫中能够识别抗原的细胞有哪些类型？能够特异性识别的细胞有哪些？（2）效应B细胞可以由什么细胞增殖分化形成的。记忆B细胞的作用？吞噬细胞、辅助性T淋巴细胞、B淋巴细胞、记忆B淋巴细胞（注意效应B淋巴细胞不能识别）5、体液免疫中值得思考的问题辅助性T淋巴细胞、B淋巴细胞、记忆B淋巴细胞效应B细胞和记忆B细胞当相同的抗原再次侵入体内时，短时间内能增殖分化形成效应B细胞。即在二次免疫应答中起作用。（3）效应B淋巴细胞与其他淋巴细胞相比，什么细胞器特别发达？（粗面)内质网、高尔基体等（4）抗体是如何发挥作用的？抗体与细胞外的病原体和毒素结合致使病毒一类的抗原失去进入寄主细胞的能力致使一些细菌产生的毒素被中和而失效致使一些抗原（如可溶的蛋白质）凝聚而被巨噬细胞吞噬（5）细胞免疫和体液免疫名称的由来分别作用于细胞内部和体液（细胞外）中的病原体6、细胞免疫和体液免疫的区别和联系细胞免疫体液免疫作用对象被病原体感染的细胞、癌细胞和异体细胞细胞外的病原体和毒素作用的方式效应细胞毒性T细胞识别靶细胞并使之裂解抗体与病原体和毒素发生特异性结合联系1.在病毒感染中，往往先通过体液免疫阻止病原体通过血液循环而散布2.当抗原一旦侵入寄主细胞内部，体液中的抗体就不能于这些病原体直接发生特异性结合，而必须通过细胞免疫来消灭和清除3.细胞免疫作用使嵌有抗原MHC复合体的细胞而裂解死亡，暴露抗原，与抗体结合而被消灭五、免疫可以战胜许多传染性疾病1、免疫接种或预防接种的定义以诱发机体免疫应答为目的，预防某种传染性疾病的方法，是主动免疫。2、免疫接种的历史（1）最早，我国古代发明的为预防天花而接种人痘。（2）18世纪，詹纳用牛痘预防天花。（3）19世纪，巴斯德发明了灭活和减毒的疫苗。3、疫苗的类型灭活的微生物分离的微生物成分或其产物减毒的微生物获得病毒以后经过一些方法的处理，让病毒完全丧失活性，再将死亡的病毒输入人体中，促使人体产生抗体。将病毒繁殖很多代后，后代的毒性会大大衰减，然后用毒性衰减后的病毒使人体产生抗体。4、疫苗的作用疫苗通过注射或口服进入体内，产生初次免疫应答，再次接种引发二次免疫应答，使机体产生更多的效应细胞和记忆细胞，对相关疾病长期保护。这种免疫方式称为主动免疫。5、被动免疫定义：通过接种针对某种病原体的抗体（抗血清）而获得免疫力。例如：注射抗蛇毒血清、抗破伤风血清等。6、主动免疫和被动免疫的比较方法主动免疫被动免疫免疫方式接种疫苗接种针对某种病原体的抗体机理产生初次免疫应答，再次接种引发二次免疫应答，产生大量效应细胞和记忆细胞抗体与相应的抗原发生特异性结合作用时间长期有效短期有效1881年，巴斯德成立的研究小组发现了狂犬病的病原体（一种子弹状的病毒）。为了得到这种病毒，巴斯德经常冒着生命危险从患病的动物体内提取。一次，巴斯德为了收集一条疯狗的唾液，竟然跪在狂犬的脚下耐心等待。他把分离到的病毒接种到家兔的脑中使之传代，经过100次传代的病毒给健康的狗注射时，奇迹发生了，狗居然没有得病，还具有了免疫力。巴斯德把多次传代的狂犬病毒随兔脊髓一起取出，悬挂在干燥的，消毒过的小屋内，使之自然干燥14天减毒。然后把脊髓研成乳化剂，用生理盐水稀释，制成原始的狂犬病疫苗。7、相关资料和练习如果纵坐标改为“疾病发病程度”，那曲线大致应该是什么形状的？六、课堂练习1.免疫是机体的一种重要的保护性功能。下列不属于免疫过程的是（）A．花粉引起体内毛细血管扩张B．移植的器官被排斥C．抗SARS病毒的抗体清除SARS病毒D．青霉素消灭肺炎双球菌D2.下列有关抗原的叙述，正确的是（）A.机体自身的组织和细胞不可能成为抗原B.大分子物质都能成为抗原C.进入体内的生物细胞才能成为抗原D.能引发产生大量淋巴细胞的“非己”物质D3.判断：抗原必须经过人体的两道防线才能发生特异性免疫。（）×4.判断下列免疫过程分别属于人体的第几道防线?（1）胃液对细菌的杀灭作用（2）巨噬细胞的胞吞作用（3）呼吸道纤毛细胞对细菌的外排作用（4）唾液中的溶菌酶（5）体液中的溶菌酶（6）皮肤的阻挡作用（7）炎症反应（8）效应T细胞与靶细胞的接触（9）抗体与抗原的结合一二一一二一二三三5.某患儿胸腺先天性缺失,与正常儿童相比,该患儿（）A.仍有部分细胞免疫功能B.仍有部分体液免疫功能C.体内的B淋巴细胞数目显著减少D.体内的T淋巴细胞数目增加B6.能够识别抗原的细胞是（）⑴巨噬细胞⑵T细胞⑶B细胞⑷记忆细胞⑸效应B细胞⑹效应细胞毒T细胞A.⑴⑵⑶⑷⑸⑹B.⑴⑵⑶⑷⑹C.⑵⑶⑷⑹D.⑴⑵⑶⑷能特异性识别抗原的细胞（）BC7.在临床上已证实，将受SARS病毒感染后治愈患者（甲）的血清，注射到另一SARS患者（乙）体内能够提高治疗效果。⑴甲血清中具有治疗作用的物质是（）A．疫苗B．外毒素C．抗原D．抗体⑵乙获得的免疫是（）E.特异性免疫F.非特异性免疫DE第三节免疫系统的功能异常先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病例如：艾滋病过敏反应自身免疫病（小资料）免疫功能过强免疫功能过弱免疫缺乏病免疫系统功能异常一、免疫系统的过度反应1、过敏反应定义：又称变态反应，指机体对外来抗原的异常免疫应答。过敏原：能够引发过敏反应的物质，类似于抗原。分类：速发型和迟发型。定义：对某些自身组织发生的免疫应答。例如：系统性红斑狼疮2、自身免疫病（仅作阅读要求）