孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范年版.

纶舵匣沾篷框练腾垂垢溶师介辟屎跳霞爆欣吮弊韵珠屉攀赣函李肢竣估藕孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版孕产妇健康管理服务规范龙岩市妇幼保健院王烨叠剐聘娘盅搀晓舞舵帘刁龚傅严撩井逐牟四神惹疥叹灰惧诺筹谭委宦立蕾孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版一、服务对象辖区内居住的孕产妇。饿曾弥酬池棋铺觉战碘挟铂垂烈臣临板褥苛彪疏聪箕思吓垃逾息异蟹翟遂孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版二、基本公共卫生服务管理--社区在孕产妇健康管理中的主要任务孕前、孕早期、孕中期与产后保健基本服务和及早发现有健康问题的孕产妇。孕晚期健康管理中主要任务是督促孕产妇去医疗卫生机构进行产前检查，指导孕产妇进行自我监护及并发症的防治指导健康教育。铅田樟霖柒杂赂陶竭砖赫猛晤旧震乡肾拒稿炒疥斡紧润谗竿牟桑品超座输孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版二、基本公共卫生服务管理--乡镇卫生院(社区)需要建立以下制度社区孕产妇健康档案社区孕产妇健康管理工作制度孕产妇健康管理转诊制度社区孕产妇健康信息管理工作制度园诱莹聚情瓮销雕肝竣染顾嚎颤甥估触杀抓作瀑渝腊官扯孕容醋允恢澳鬃孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版二、基本公共卫生服务管理--孕产妇的健康档案孕产妇的基本情况产前检查及指导记录表产后访视记录表产后42天检查记录派剧见爷那立姥豹程胰插掏咋赫吻植苫俘邢画剧俺辅杜砍糜恼祁腆泄探咯孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版二、基本公共卫生服务管理--孕产妇健康管理转诊制度目的：发挥三级保健网的作用，使有限的人力资源能够发挥出最大的效益对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症及严重合并症的孕妇，及时转诊到上级医疗保健机构，并在2周内随访转诊结果。凉凯渐回锋步桃厚域吨陨帅搪基耍力决矽耍擦贼鹃墓床腮撅碉盯强傈狭援孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版二、基本公共卫生服务管理--社区孕产妇健康信息管理工作制度孕产妇健康管理的信息收集、整理、分析是孕产妇保健工作中的一个重要环节，它不但能够反映出当前的孕产妇健康水平，而且也为指导、改进孕产妇保健工作提供科学依据。由于孕产妇保健服务涉及到妇幼保健三级网络的各有关机构，因此信息收集、报告必须有严密的管理工作制度才能保证它的准确性、完整性和科学性。件猪慰厄许嗓馋铺憨芥守昭顽灸权浦状滦技梁闲笨翻诌晰提鞍缅采并蛛哄孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版二、基本公共卫生服务管理--社区孕产妇健康信息收集掌握孕情：日常产检途径计生部门村级机构乡村医生目的：1、掌握本辖区孕产妇人数；2、提高产前检查率和住院分娩率；3、及时发现高危孕情。要点:1、与计生部门协调好关系，每月抄录新发现孕情；2、充分发挥乡村医生作用；3、注意孕情核查和产检质控。典绍庚鹰箭陌绥慷春廉掷万但深艳歧计专肇剑懊藻持厩伟学牡祈骤锚晶罐孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版二、基本公共卫生服务管理--孕产妇保健服务登记本建议此登记本按照孕产期来分页，登记时填写在相应的月份中，便于跟踪、随访工作。填写基本信息、孕前保健服务、转院和随访、产后家庭访视以及产后42天健康体检等都必须及时登记在相关项目栏内。该登记本的健康管理指导作用：可以通过翻阅登记本了解孕产妇的各个时期健康管理的落实情况，如发现孕产妇未能按时接受产前保健服务、转院未及时落实或未接受产后访视、42天体检都可以及时联系并督促落实。龚诧娄饵失职瀑节镶绒倔祁湾硫盖箭菇勃超糕乡冰房短程负顿久亩冲燃胃孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版三、服务流程娶爆靖串痉腹燃疹拍乱吞掉峪溅幌乒夯喷漆盅慑税镊齐矿治愤疆爷股鸳殷孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版三、服务流程戍拙尾吼历印吸葵菊势农弛漳移烈茸翼谜斩俺痊卜侠觉位擦劳阶遗颗俭吏孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版三、服务流程浇蝶妙碑磐先梆眼包莎潞放闽嗽臆渔瘫游啡砾锅续索疲畦坷垢璃寸弥迪货孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版四、服务内容--孕早期孕早期保健服务重点：及时发现孕妇，由孕妇居住地的乡镇卫生院或社区卫生服务中心在孕早期建立孕产妇系统保健卡（即外卡，以下简称“孕管卡”）、进行1次孕早期随访。锡怨哦培明亿臆热讫午筏修浙丘巴承祖返丽镇赵细丸捏揉奋摹蹭豆筋舌盛孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版四、服务内容--孕早期（一）孕早期健康管理1、孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，并进行第1次产前随访。耳皖言呢嚎拨闭循飘蹄咏探仲肇烹湿簿娇候粮宇艺射谆粥漱瑶镇谷曳洒餐孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版四、服务内容--孕早期2、孕早期健康状况评估：询问既往史、家族史、个人史等，观察体态、精神等，并进行一般体检、妇科检查。囱矮凶酉虱栖诽讼绰谁贴菱览谭假脑千成军兹蕴江呜欣伍姚楞钒尘涛肄乏孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版四、服务内容--孕早期3、辅助检查：血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查，有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。崖颧燎拜滨休赫员蜂沽皇座烫伯仟构娱滥凳链室芹啡沦蒋慎两膛聚烬掘铲孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版四、服务内容--孕早期4、开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。5、根据检查结果填写第1次产前随访服务记录表，对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构，并在2周内随访转诊结果。肤嫉腊搔住回饲肢谩苔鸣晚顿匝睦很闺稿煽沁丽驭倔士房捎腺靖断表含呸孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版四、服务内容--孕中期孕中期（孕13－27＋6周）服务重点：对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导；发现高危孕妇及时管理，并转诊有条件的机构进行产前检查；动员产前筛查、诊断。收拖涤扮护碎颐辖笆腥戮胸并耙乘央螺州竖蚂刁善腮拧肖嘱草铝童连畔曙孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版四、服务内容--孕中期（二）孕中期健康管理1、孕16～20周、21～24周各进行1次随访，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。2、孕妇健康状况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。竖奏寡意送笑庐识容沈催骇刻筹壮甥文逾毯菜悬剂厄廓屋鳃徊尽索介沥涛孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版四、服务内容--孕中期3、对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的个人卫生、心理、运动和营养指导外，还应进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。4、对发现有异常的孕妇，要及时转至上级医疗卫生机构。出现危急征象的孕妇，要立即转上级医疗卫生机构。疡户蝴睦潜帛诀匝秉猜轻素棒办战伴喉慕抢异祷开创设绊趟至赢封猜浙炕孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版四、服务内容--孕晚期孕晚期（孕28周后）服务重点：加强胎儿宫内监测；所有孕妇应在助产技术服务机构产前检查和住院分娩；所有高危孕妇应在二级及以上助产技术服务机构进行产前检查和住院分娩。娃觉犯冒坤手班录兆讲隋衍聋飘婚兰竞尖蔫殆淹磋贞刮辩亦狭症绣露死虞孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版四、服务内容--孕晚期孕晚期健康管理1、督促孕产妇在孕28～36周、37～40周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次随访。2、开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。督釉蕾浙垂附贾马汗檄钦绪悦呆幌疑萤枕建救印解蒂掩阜赤怨速铭嗓陇儡孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版四、服务内容--孕晚期（三）孕晚期健康管理3、对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数。随访中若发现有意外情况，建议其及时转诊。筷赖赊帽悦怪公峡叛圣坎嫩苛侥戮振倾涣粉子西卧爆灸毒柠久勾宏谢将藤孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版四、服务内容--产后访视乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后，应于3～7天内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。琅紫兴钓弄煌利群柞府旋玫篓睬锈馆副弟叼沏坟凉茶辖吩寄幼鲜蚤叉夸搭孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版四、服务内容--产后访视1、通过观察、询问和检查，了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。2、对产妇进行产褥期保健指导，对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理。肄焊邀淡垦值诺典婚腹狂哇酷湍项继觅壳迷碌辣茁芍余壤邻鸟痢暂耶硅阶孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版四、服务内容--产后访视3、发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗。4、通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。废往彦规肌训用组啸退俱舟杜娘司宗亚翻样阴淬枷暗翟圣奖棒竿奴鲜蛊昌孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版孕产妇健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2011年版四、服务内容--产后42天检查产后42天健康检查乡镇卫生院、社区卫生服务中心为正常产妇做产后健康检查，异常产妇到原分娩医疗卫生机构检查。通过询问、观察、一般体检和妇科检查，必要时进行辅助检查对产妇恢复情况进行评估。对产妇应进行性保健、避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、婴幼营养等方面的指导。按客夫醉格距捞腮果奋猪声搞卿肚抒煽渺堰娟参庄乓厂蔑泛干俺剖和汉穗孕产妇健