急诊医学习题集

第一章现场急救与运送第二节复习题及参考答案一、复习题（一）A1型题1．院前急救的首要任务是A．灾害或战争时对遇难者的院前急救B．通讯网络中心的枢纽任务C．特殊任务时救护值班D．急救知识的普及教育E．平时对呼救患者的院前急救2．以下哪项不是院外急救的措施A．心肺复苏B．气管插管C．骨折复位D．止痛E．搬运3．有关现场急救区，以下说法错误的是A．现场急救区可划分为收容区、急救区、后送区和太平区B．收容区主要是对伤（病）员进行分类的场所，不提供任何急救措施C．急救区用以接受伤（病）情严重的患者，在此做进一步抢救工作D．后送区主要接受能自己行走或较轻的伤（病）员E．太平区是停放死亡者的区域4．关于院前急救过程，正确的说法是A．对大量的伤员首先应该进行分诊B．成批伤员抢救时，对所有伤员均应尽快送至最近的医院抢救C．对于一氧化碳中毒的患者应就地抢救，不可搬动D．在现场对于所有的伤员均应详细体检E．对于有出血的患者均应使用止血带止血5．下面哪个区不属于现场急救区的划分区域A．安全区B．收容区C．急救区D．后送区E．太平区6．现场伤员急救的颜色标记不包括下列哪种颜色A．红色B．黑色C．黄色D．橙色E．绿色7．患者意外受伤后在多长时间内属于最佳急救期A．1小时B．6小时C．12小时D．24小时E．48小时8．颈椎骨折伤员必须加以颈托固定，原因是A．防止骨折断端刺破皮肤B．防止产生新发骨折C．以防发生高位截瘫D．便于搬运E．减轻伤员疼痛9．一位伤者触高压电倒下，心跳呼吸停止，立即采取的措施为A．立即使伤者脱离高压电区B．立即心肺复苏C．立即拨打120电话D．去叫人一同抢救E．立即进行体检10．头部或背部受伤患者通常采用的搬运方法A．单人背法或掮法B．单人抱法C．双人搬运法D．三人或多人搬运法E．四人搬运法11．胸部或腹部受伤患者通常采用的搬运方法A．单人背法或掮法B．单人抱法C．双人搬运法D．三人或多人搬运法E．四人搬运法12．脊柱损伤患者通常采用的搬运方法A．单人背法或掮法B．单人抱法C．双人搬运法D．三人或多人搬运法E．四人搬运法13．下列哪项不是现场急救原则A．先排险后施救B．先救命后治伤C．先重伤后轻伤D．先疏导后救伤E．以上都不对14．下列哪种体征是骨折的专有体征A．肿胀与瘀斑B．疼痛与压痛C．功能障碍D．反常活动E．以上都不是15．脊柱骨折的正确搬运法A．单人搀扶B．双人搀扶C．抱扶D．背负E．平卧式16．下列哪种情况要怀疑脊柱损伤的可能A．机动车事故中的受伤者B．超过站立高度的地方坠落C．外伤后颈部或背部疼痛D．外伤后主诉肢体麻木无力感E．以上都包括17．断肢（指）的急救不包括哪个方面A．止血B．包扎C．保存断肢（指）D．迅速运送E．输血18．快速全身外伤检查除发现以下哪种情况外需立即运送患者到医院A．胸腹部检查发现连枷胸、开放性穿透伤、张力性气胸、血胸等B．腹部明显膨隆且有压痛C．手部有活动出血D．双侧股骨骨折E．骨盆不稳定19．以下哪项不属于初步病情评估的目的A．初步了解患者B．指导用药原则C．指导首先进行什么处理D．指导是否要立刻送往医院E．发现有生命危险的损伤20．院前急救处理患者时遵循的顺序最为可靠的是A．躯干到四肢B．头到脚C．哪里出血先处理哪里D．个人习惯E．从前面到后面21．在现场所对伤员进行急救时，黄色标记表示A．轻度损伤B．中度损伤C．重度损伤D．死亡E．以上都不是22．一急诊创伤患者同时出现下列几种以上的病情，你首先抢救哪一种A．伤口渗血B．休克C．内脏脱出D．窒息E．骨折23．有关包扎的叙述，错误的是A．包扎动作要轻柔，不要触及伤口B．包扎松紧要适宜C．包扎时要保持伤员体位舒适D．包扎方向由近心端向远心端，注意露出肢体末端E．包扎时应在肢体的外侧面打结，不要打在伤口上24．应用止血带时错误的方法是A．止血带应扎在伤口的近心端，并应尽量靠近伤口B．前臂和小腿不适于扎止血带C．上臂扎止血带时，应扎在下1/3处，以防损伤桡神经D．止血带与皮肤之间应加衬垫，以免损伤皮肤E．上止血带的伤员必须作标记，记上使用止血带日期、时间和部位并挂在醒目的部位，便于观察25．上止血带的时间不宜超过A．30分钟B．1小时C．1.5小时D．2小时E．3小时26．固定材料的选择不包括A．木制夹板B．塑料夹板C．颈托D．充气夹板E．以上都不是27．常用的止血方式不包括A．指压止血法B．加压包扎止血法C．加垫屈肢止血法D．截肢法E．止血带止血法28．成人伤员在短期内失血量超过多少而没急救则可危及生命A．800mlB．1000mlC．1200mlD．1500mlE．1800ml29．下肢止血带应缚在A．大腿上1/3处B．大腿中下1/3处C．小腿上1/3处D．小腿中1/3处E．小腿下1/3处30．上止血带时每隔40分钟松解一次，每次历时多长时间A．1~2分钟B．2~3分钟C．3~4分钟D．4~5分钟E．5~10分钟31．上下肢骨折固定时应保持的位置是A．上下肢都处于伸直位B．上肢屈肘时，下肢伸直位C．上肢伸直位，下肢屈膝位D．上下肢屈曲位E．以上均不对32．用于关节部位的绷带包扎方法是A．环形包扎法B．蛇形包扎法C．螺旋形包扎法D．螺旋反折法E．8字形法33．最基本的绷带包扎法是A．环形包扎法B．蛇形包扎法C．螺旋形包扎法D．螺旋反折法E．8字形法34．动脉出血的表现是A．血色鲜红，血液像喷泉样射出B．血色暗红，较缓慢从破裂血管中流出C．血色暗红，血液像喷泉样射出D．血色鲜红，血液从创面渗出E．以上都有可能35．毛细血管出血的表现是A．血色鲜红，血液像喷泉样射出B．血色暗红，较缓慢从破裂血管中流出C．血色暗红，血液从创面渗出D．血色鲜红，血液从创面渗出E．以上都有可能36．最常用的包扎材料不包括什么A．绷带B．三角巾C．四头巾D．消毒纸巾E．就便使用毛巾，手帕等37．除发现下列哪种情况时，说明绷带缚得太紧应该解开重新固定A．苍白B．青紫C．红润D．冰冷E．麻木38．院前急救技术不包括A．止血B．包扎C．固定D．消毒E．搬运39．包扎的作用除外A．防止休克B．保护创面C．压迫止血D．固定辅料和夹板E．托住受伤肢体减轻伤员痛苦40．固定的作用除外A．减轻患者疼痛B．压迫止血C．避免骨折断端刺伤神经血管D．避免骨折断端刺破皮肤E．便于患者转送（二）A2型题1．男性患者，30岁，多发外伤，急救时发现窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，血压75/40mmHg，脉细数。首先处理下列哪一项A．先抢救腹部脏器脱出B．先抢救股骨开放性骨折D．先抢救休克D．先抢救窒息E．紧急送往医院2．男性患者，30岁，多发外伤，急救时发现窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，血压75/40mmHg，脉细数。抢救顺序应该是A．窒息-休克-开放性骨折-腹腔内脏脱出B．休克-窒息-开放性骨折-腹腔内脏脱出C．开放性骨折-窒息-休克-腹腔内脏脱出D．开放性骨折-窒息-腹腔内脏脱出-休克E．腹腔内脏脱出-窒息-开放性骨折-休克3．男性患者，右大腿刀刺伤6小时，伤口无红肿，无渗出液，最恰当的处理方法是A．清创缝合B．延期缝合C．理疗D．留置引流E．局部固定4．女性患者，左小腿刀刺伤16小时，伤口红肿，并有渗出液，最恰当的处理方法是A．清创缝合B．延期缝合C．理疗D．留置引流E．局部固定5．女性患者，25岁，面部发刺伤12小时，刀口长4cm，深0.8cm，最恰当的治疗措施是A．清创缝合B．延期缝合C．换药D．理疗E．热敷6．女性患者，52岁，去农户家收鸡蛋时被藏獒咬伤双下肢，5处撕咬皮肤裂口，最大处3cm宽，5cm深，达肌层，最恰当的急性治疗措施是A．清创缝合B．包扎C．清创换药D．理疗E．热敷7．男性，不慎从二楼坠落，致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折，创口大量出血，首先抢救A．输液B．止血C．骨折复位D．骨折临时固定E．止痛8．在塌方现场挖出一位伤员，面部青紫，烦躁，咳嗽剧烈，吸气呈三凹征，左胸壁压痛及反常呼吸，右股骨折断端外露，首要的紧急处理是A．清创固定右股骨骨折B．张力性气胸紧急行右胸腔减压C．清理口腔和呼吸道分泌物与异物D．加压包扎固定浮动胸壁消除连枷胸E．镇静吸氧9．女性患者，45岁，急刹车致右髋关节剧痛3小时，查体：右髋关节弹性固定，踝关节活动障碍，最可能损伤的是A．髋关节骨折B．髋关节脱位C．髋关节脱合并闭孔神经损伤D．髋关节脱位合并股神经损伤E．髋关节脱位合并坐骨神经损伤10．脑外伤昏迷的患者，首要的处理是A．促苏醒B．保持呼吸道通畅C．解除尿潴留D．给予充足的营养E．头部升高（三）A3型题共用题干（1~3题）患者男性，25岁，车祸伤半小时，急救医生现场发现患者神志清楚，面色苍白的，呼吸急促，气管左偏，右侧胸廓饱满，皮下气肿，肋间距离大，叩诊鼓音，上腹无压痛，小腹胀满，骨盆挤压试验阳性，右大腿成角畸形，未及皮肤破损，左小腿开放性骨折，流血，血压100/60mmHg。1．该患者初步诊断是A．外伤休克B．多发伤C．气胸D．骨盆骨折E．股骨干骨折2．该患者首先要处理的是A．张力性气胸减张处置，止血包扎B．骨折固定C．紧急送往医院D．抗休克E．输血输液3．该患者送往医院的途中应做的准备是A．张力性气胸减张处置B．骨折固定C．紧急送往医院D．止血包扎E．抗休克，静脉输液共用题干（4~5题）患者女性，75岁，因雪天路滑摔坐地面近半小时，诉腹胀腰痛，右髋部疼痛，不能站立行走。医生现场查体：神清，胸12至腰1段脊柱后凸，全腹未及压痛，右髋部压痛阳性，右腿外旋畸形，双膝屈曲自如。4．该患者初步诊断是A．腰椎间盘突出B．腰椎结核C．脊柱压缩性骨折、右粗隆间骨折D．急性腰扭伤E．骨盆骨折5．该患者送往医院途中应注意的是A．四人抬到车上B．单人背到车上C将患者用俯卧平托法搬至救护车上D．双人坐位抬到车上E．搀扶患者走到车上共用题干（6~8题）男性，36岁，因车祸1小时入院，血压90/60mmHg，左上腹痛，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。6．该患者首先考虑到的是A．脾破裂B．肝破裂C．肋骨骨折D．急性心梗E．肠破裂7．该患者院前急救最主要是A．快速送往医院B．给予止血药C．止痛对症治疗D．抗休克，两路扩容E．手术准备8．该患者入院后最主要检查是A．上腹CTB．腹部超声，验血输血，术前准备C．腹部X摄片D．磁共振检查E．胃镜肠镜检查共用题干（9~10题）某部队在海上演习时，一战士左肘关节处不慎被弹片炸伤，有活动性出血，左上肢不能活动，伴有脊柱损伤，需搬运至后方治疗。9．该患者应用止血带需注意的是A．止血带应扎在左臂上1/3处B．止血带应扎在左臂中1/3处C．止血带应扎在左臂下1/3处D．止血带止血后可以不固定E．上止血带后可以不必记录时间10．该患者院前搬运时应注意的是A．一人抱胸一人搬腿的双人搬运B．搀扶患者走上车C．三人以上同时平行搬运D．一人背上车E．滚到平板上，平卧搬到车上共用题干（11~14题）男性患者，45岁，回家时在冰上滑倒，当时昏迷约15分钟，后逐渐清醒恢复正常，步行150m左右回家。大约5小时后家人发现患者坐立不安，语无伦次。半小时后呼120急救，现场查体：昏迷状态，左瞳孔5mm，右侧2mm，右侧肢体无自主运动。11．该患者首先考虑的诊断是A．蛛网膜下腔出血B．急性硬脑膜外血肿C．急性硬膜下血肿D．颅骨骨折E．高血压脑出血12．该患者院前急救应重点考虑什么A．急速送往专科医院B．平卧搬至救护车上，吸氧、监护病情，保持呼吸通畅C．紧急头颅CT检查D．紧急气管插管E．紧急手术13．该患者诊断依据是A．明确外伤史B．双瞳孔不等大C．神志不清D．神志丧失，中间清醒期，再度昏迷以及对侧偏瘫E．右侧肢体无自主运动14．该患者如出现脑疝症状，院前应如何处置A．紧急送往医院B．头颅CT检查C．气管插管D．静脉输血输液E．给予20%甘露醇250ml及呋塞米40mg静脉推注共用题干（15~16题）男性患者，39岁，乘车时右腿放在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍，查体：右下肢短缩，呈屈曲内收内旋畸形。15．该患者首先考虑的是A．右髋关节前脱位B．右骨盆骨折C．右髋关节后脱位D