基金会项目申请书

XXXX慈善基金会公益项目申请书申请部门信息申请部门负责人姓名项目基本信息项目名称项目实施地点省市县镇（乡）村项目类别□扶贫救助项目□扶老助残项目□医疗卫生项目□文体科普项目□妇幼保护项目□服务三农项目□法律援助项目□支教助学项目□生态环境项目□促进就业项目□其他项目负责人职务项目团队介绍项目周期从年月日开始，至年月日结束。合作机构(包括挂靠机构)项目概述(200字左右)项目详细信息描述问题1：目标和方式你想要解决的问题或需要是什么？为解决上述问题，你打算采用怎样的方式和途径？问题2：活动计划为了实现项目目标，你准备开展哪些活动？项目实施周期有多长？请附上的项目计划一览表问题3：困难在实施过程中，在技术、人力、经济或政策等方面，你有可能遇到哪些困难或风险？你将如何避免或克服这些困难或风险？问题4：结果或成效你预期项目会产生什么样的结果或成效？你采用哪些指标来证明或衡量你预期的成果或效益得到了实现？例如，通过项目的实施有多少人受益？受益程度如何？问题5：可持续性你的项目活动能否产生持续的影响？项目结束后如何保证社区产生正面的效应？是否可以探索出一套有效的模式？服务对象如何持续受益？项目预算1．人员费用支出其中：2．通迅费用3．场地租赁费、培训费用4．差旅费用其中：当地交通费用往返交通费5．其他费用项目支出合计：补充说明：XXXX慈善基金会项目计划一览表序号执行单位项目名称服务领域项目目标项目计划项目产出（评价指标）项目投入直接成果社会影响总预算自筹资金申请政府购买11．2．3．时间和活动1：时间和活动2：时间和活动3：……1．2．3．1．2．3．1．2．3．1．2．3．1．2．3．21．2．3．时间和活动1：时间和活动2：时间和活动3：……1．2．3．1．2．3．1．2．3．1．2．3．1．2．3．31．2．3．时间和活动1：时间和活动2：时间和活动3：……1．2．3．1．2．3．1．2．3．1．2．3．1．2．3．