简述中药多肽的研究进展

临床医学医学信息2010年12月第23卷第12期MedicalInformation.Dec2010.Vol.23.No.12合液封管，动静脉各2mL封管。3.3注重导管口的护理谭兆珍[8]等认为使用康惠尔透明贴可以减少导管口的感染，康惠尔透明贴有强的自溶清创能力，选择性清除坏死组织，吸收大量渗出物质，加快血管再生和减轻疼痛。在预防导管口感染方面取得较好效果。潘红艳[9]等认为采用拧干的碘伏棉球敷于穿刺针眼处可降低导管相关性感染的发生率，这种方法即在常规的皮肤消毒后，在穿刺点处覆盖一小块无菌碘伏棉球，然后再覆盖一块4cm×4cm8层无菌小纱布，纱布面积必须大于碘伏棉球，最后在外面覆盖一次性透明敷贴，经过临床实践证明这种方法极大地降低了导管相关性感染的发生率，值得推广使用。3.4建立完整的监测系统张跃晖[10]认为进行操作者的确认，健全工作流程，建立完整的监测系统是控制CVC-RI的重要手段。如设计和及时填写中心静脉导管（CentralVenousCatheters，CVC）动态护理记录单、CVC效果评估单等，使CVC-RI得到及时监控。曹炅[11]也认为，为了更好地使护理人员对深静脉置管进行观察与护理，更好地有效使用深静脉置管，建立深静脉置管护理记录单是必要的，护理记录单可以客观反映置管期间的维护情况。3.5加强患者卫生知识的宣教做好患者的健康指导，让其了解血液透析导管的相关注要事项，认识到预防导管感染的重要性，从而积极配合治疗及护理。注重个人卫生，并掌握基本的预防措施，从而减少导管感染潜在的危险。参考文献:［1］GilesY，AksoymM，TezelmanS.Whatreallyaffectstheincidenceofcentralventralcatheterrelatedinfectionsforshorttermcatherization［J］.ActaChirBelg,2002,102(4)：256-258.［2］闫素英,胡长春,赵淑英,等.肝硬化患者锁骨下静脉置管后感染原因分析及预防［J］.中华护理杂志,2002,37(9):687-688.［3］陈尔真,感慧球,韩立中,等.中心静脉导管病原菌污染调查［J］.中华医院感染学杂志,2007,17（7）：819-821.［4］程乐梅.加强护理培训对降低肿瘤病人PICC导管长期留置相关性感染的意义［J］.国际护理学杂志,2007,26（1）：65-66.［5］杜斌,陈德昌,刘大为,等.危重病患者中心静脉插管相关性感染的前瞻性研究［J］.中华外科杂志,1997,35(7):398.[6]刘春梅，刘永，徐琨，等.血透患者深静脉置管不同封管方法与导管相关性感染的观察和护理［J］.护士进修杂志，2009,24（18）：1675-1676.[7]钟莉萍.抗生素肝素混合封管预防深静脉置管感染临床护理观察［J］.基层医学论坛，2010,14（3）：202-203.[8]谭兆珍，黄惠芬，吴思巧.康惠尔透明贴在深静脉置管口护理中的效果观察［J］.岭南急诊医学杂志，2009,14（5）：411-412.[9]潘红艳，邵芹.两种换药方法预防深静脉置管导管相关性感染的效果比较［J］.当代医学杂志，2009，15（31）：186.［10］张跃晖.探讨如何建立系统的中心静脉置管管理机制［J］.中华医院感染学杂志，2005，15（7）：782.[11]曹炅.深静脉置管护理表格的设计与应用［J］.中外医学研究杂志，2009,7(10):140.编辑/杜苏利!!!!!!!传统中药在我国已经有几千年的应用历史，其临床疗效已得到广泛认可。随着现代生物学技术的不断发展，人们陆续从中药中提取分离出许多活性很强的多肽类物质，这些多肽类物质既保持了蛋白质类药物作用强、剂量小的的优点，又能降低生产和使用成本，因而具有很好的应用前景[1]。现将一些中药多肽类药物的研究简述如下：1具有镇痛作用的多肽本世纪70年代人们首次在动物体内发现内源性镇痛物质-脑啡肽以来人们对镇痛用多肽产生了极大兴趣[2],介于常用镇痛用药物（吗啡等）的成瘾性，从中药中开发筛选多肽类镇痛药则具有副作用小，疗效迅速的优点。1．1蝎毒镇痛多肽镇痛是全蝎的主要作用。镇痛多肽是利用离子交换层析从东亚钳蝎粗毒中分离出的有效成分，实验证明具有较强的镇痛作用，临床验证对多种急、慢性疼痛均有较强的抑制作用，且有较好的修复受损神经的功效。蝎毒活性成分的镇痛作用强于吗啡，又无成瘾性,所以开发低毒、强效、成瘾性低的药物是我们的当务之急。1．2虫草多肽朱振元等从古尼虫草无性型古尼拟青霉菌丝体中分离纯化得到镇痛多肽，通过小鼠攻击法测定证实该多肽无吗啡药物依赖性，因此给出了一个利用虫草多肽戒毒的美好前景[3]。1．3蛇毒神经毒素蛇毒神经毒素是一类碱性多肽，可通过多种不同方式改变中枢和周围神经系统正常的兴奋传递，从而影响正常神经活动[7]，蛇神经毒素是生物活性最高、毒性最大的动物毒素之一，是研究神经系统中神经递质的产生及传递过程分子机制的重要探针，也用于治疗某些神经性疾病。目前临床上主要用于治疗神经性疼痛、癌痛及神经硬化症等，用于诊断重症肌无力等神经性疾病。由于蛇毒神经毒素止痛无成瘾性，无耐药性，因此在吸毒者戒毒方面前景广阔。但缺点是镇痛作用比较缓慢，用药3~5d后才发挥作用。2具有抗炎作用的多肽2.1蜂毒素蜂毒是制工蜂用其蜇针刺向敌害时，从蜇针内排出的毒汁。民间利用蜂毒疗法治疗风湿和类风湿性关节炎等疾病已有悠久的历史，并取得了较好的治疗效果，但由于其成分复杂，治疗时存在个体差异，并且对其作用机制研究较少[4]。体外研究表明，蜂毒素具有抗炎、抗菌、抗病毒、抗辐射及心血管作用[5]。2.2露蜂房蛋白李琳[6]等通过对药用露蜂房的水溶性成分的粗筛中发现露蜂房的蛋白和多肽部分具有较强的抗炎作用，蛋白粗品-NV3中分离纯化，得到一多肽类化合物，命名为NV-PP-1。氨基酸分析表明其含有紧56个氨基酸残基，其中谷氨酸、丝氨酸、甘氨酸较多，是一种酸性多肽。3具有抗癌作用的多肽3.1蝎毒抗癌多肽蝎毒抗癌多肽是从东亚钳蝎蝎毒中提取分离出简述中药多肽的研究进展刘育红1，宗向红2（1.吉林省抚松县医院，吉林白山134500；2.吉林省抚松县城内社区卫生服务中心，吉林白山134500）摘要：从镇痛多肽、抗炎多肽、抗癌多肽、水蛭抗凝多肽及天花粉毒蛋白五个方面综述了中药多肽的研究进展。相信随着生物技术的不断发展，更多的药物多肽将被逐渐发现，人们对中药作用机理的认识也将会更进一步。关键词：中药多肽；研究进展收稿日期：2010-09-214961医学信息2010年12月第23卷第12期MedicalInformation.Dec.2010.Vol.23.No.12临床医学的抗肿瘤有效部位，对人食管癌、胃癌、喉癌、鼻癌及直肠腺癌细胞株等有显著的细胞杀伤和细胞毒性作用，对胃癌、肺癌等有确切疗效。3.2胎盘多肽杨胜利[7]等从中药胎盘中提取出一多肽组分。采用小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验，检测了胎盘多肽（PPs）的抗突变作用。结果表明，胎盘多肽对环磷酰胺（CP）诱导的微核形成具有明显的拮抗作用。说明PPs在体内具有抗突变性。目前已肯定肿瘤的形成与细胞DNA突变及肿瘤细胞的机体免疫逃逸有直接关系。因此，抗突变及增强机体免疫功能，在抗肿瘤方面将有重大的意义。3.3蛇毒细胞毒素蛇毒细胞毒素是蛇毒的主要毒性组分之一，能引起可兴奋性细胞如骨骼肌、心肌和神经组织去极化，可促进细胞膜通透性，轴突传导阻滞，以及溶解肿瘤细胞等。蛇毒细胞毒素对体外培养的多种动物和人的肿瘤细胞具有溶解作用，能够强烈破坏游离细胞，尤其是恶性肿瘤细胞[8]。在体内能引起肿瘤体积缩小，延长荷瘤小鼠的存活时间[9]，Plate[10]从蛇毒中分离出细胞毒素，用于乳腺癌、胃癌、胰腺癌、泪腺癌和梭形细胞肉瘤等的临床治疗，能有效地控制癌症的发展，减轻病人的痛苦，延长患者的生命。因此蛇毒细胞毒素是一种很有潜力的抗肿瘤制剂。3.4其它茜草根中得到RA-VII等四种环己肽类化合物[11],其中RA-VII治疗白血病、腹水癌、大肠癌、肺癌和防止癌细胞转移，据报道疗效优于长春新碱、阿霉素等，且对正常细胞毒性低[12]。紫苑根经分离得到新环肽[13]，此肽对肉瘤180有抗癌活性。4水蛭抗凝多肽中医认为水蛭具有破血、逐瘀、通经的功效。国内外对水蛭的抗凝血物质基础的研究进行的较为深入，相继发现了多种从不同环节抑制凝血的多肽类物质[14]。如：凝血酶抑制剂-水蛭素异体家族。世界多个制药公司及研究机构正致力于开发抗凝溶栓药物，利用生物工程手段设计改造了水蛭素的类似物及双功能水蛭素，为治疗提供了新思路。5天花粉毒蛋白天花粉毒蛋白（TCS）是从中药天花粉中分离纯化得到的单链核糖体失活蛋白。TCS在我国应用历史悠久，多用于中期妊娠流产及宫外孕、腹腔妊娠等的治疗。近年来人们发现TCS能够抑制细胞中蛋白质的生物合成，其应用范围已经涉及到抗肿瘤、抗病毒等方面。综上所述，多肽及蛋白质类药物疗效高、针对性强、剂量小，对一些难以治疗的病症确实有效。寻找和筛选活性多肽的一个核心问题就是活性指标的建立。而后能够分理出活性成分并鉴定其序列结构。中药有着几千年的应用历史，其临床疗效已经得到了广泛的认可，根据其疗效确定活性指标，可以让我们有的放矢，大大降低研究成本。相信随着生物技术的不断发展，更多的药物多肽将被逐渐发现，人们对中药作用机理的认识也将会更进一步。参考文献：[1]王克夷.开发小肽，筛选新药[J].中国生化药物杂志，2003，24（1）：48~50.[2]朱振元，梁宗琪.小分子多肽的镇痛作用及其生物来源[J].山地农业生物学报，1999，18（3）：195~199.[3]朱振元，梁宗琪，常胜军，等.古尼虫草的生物活性物质I含肽镇痛组分的分离及性质.[4]徐彭，欧阳永伟，黄敬耀.从蜂毒中分离纯化蜂毒肽的实验研究[J].中草药，2000，31（12）：892~894.[5]游育红，黄自强.蜂毒素的心血管作用[J].中国药理学通报，1994，10（4）:256~258.[6]李琳，柳雪枚.露蜂房抗炎蛋白中多肽的分离纯化及性质研究[J].中国药学杂志，1999，34（4）：233~236.[7]杨胜利，韩绍印，吴保平,等.胎盘多肽的抗突变作用[J].河南医科大学学报，1998，33（3）：72~74.[8]AlapcGA,YeoK,WongHA,etal.MolechuarcloningofacardIontoxinstructuralgenefromMalayanspittingcobra(NajnNajnSprtatrix）.Toxicon,1996,34(3):369~380.[9]杨丽娟，刘广芬，王晴川.眼睛蛇毒细胞毒素在体外对人癌细胞的毒性作用[J].福建医科大学学报，1997，1：17~19.[10]PlateGJH,MaracaiboZulia,Venezucla,etal.CrotoxincomplexAscytotoxicagent.UnitedStatesPatent,1992,PatentNumber,5164196.[11]LtokawaH,ChemPharmBull,1984,32(1):284.[12]王益平.国外药讯，1986，11：23.[13]小顺敏子.日本药学会第106次年会论文摘要，1987.[14]ScachheriE,NittiG,ValsasinaB,etal.NovelhirudinvariantsfromtheleechHirudinariamanillensis.EurJbiochem,1993,214:295-304.编辑/贺丽骨质疏松的护理干预陆娟，陈演江（江苏大学，江苏镇江212000）摘要：骨质疏松(OP)是一种以骨密度下降，骨组织微结构和超微结构破坏，导致骨脆性增加的全身性的骨骼疾病。骨质疏松由于临床症状轻，一般表现为腰酸背痛、脊柱畸形等，病程发展缓慢而常被忽视，直至发生骨折。如今在各种病因的作用下，骨质疏松的发病率呈上升趋势严重影