神经内科试题大全

第八章神经内科说明：请大家将WORD文档直接拖到桌面考试，切记点击“保存”！姓名：科室：一、名词解释1癫持续状态2脑栓塞3脑膜刺激征4胆碱能危象二、选择题1闭锁综合征系病变累及：()A边缘系统B.上行网状激活系统C桥脑基底部病变D.广泛大脑皮质层2关于小脑性共济失调协调运动障碍的描述，错误的是：()A一般上肢重于下肢B.远端重于近端C精细动作重于粗大动作D.小写征:字迹不均，愈写愈小3患者,发热1周,逐渐不认家人,躁动不安,言语增多,错乱,常有幻觉。查体:不能合作,定向力障碍,注意力分散。最可能的意识障碍类型是：()A.意志缺乏症B.谵妄状态C.意识模糊D.醒状昏迷4查体发现患者对别人和自己讲的话均不理解,发音清晰,语调正常，但错语较多,难以理解。最可能的失语类型是：()A.Broca失语B.Wernicke失语C.皮质下失语D.传导性失语5病变对侧视野同向性偏盲,病变部位不包括：()A.视交叉B.外侧膝状体C.视束D.枕叶视皮质6.动眼神经麻痹的临床表现不包括：()A.上睑下垂B.内斜视C.复视D.外斜视7.患者1周前“上感”,因突然眩晕,恶心、呕吐伴耳鸣2h就诊，改变头位眩晕加重，查体：听力下降，水平眼震。其原因最可能是：()A.中枢性眩晕B.血管性晕厥C.周围性眩晕D.非系统性眩晕8.患儿，10岁，反复突然意识丧失，每次持续数秒缓解。发作时面部抽动，脑电图提示棘慢复合波。最合理的诊断是：()A.反射性晕厥B.痫性发作C.贫血性晕厥D.非系统性眩晕9.胸部皮节的阶段性分布最明显，有关其体表标志不正确的描述为：()A.乳头平面为T4B.脐平面为T7C.腹股沟平面为T12~L1D.胸骨角平面为T210.患者突发偏瘫，头部CT提示脑梗死，查体发现：病灶对侧偏身感觉障碍，对侧同向性偏盲。其病变部位在：()A.脑干B.皮质下C.内囊D.皮质11.下列症状中是典型偏头痛的表现的是：()A.畏光B.恶心C.视觉先兆D.偏侧面部疼痛12.老年人，出现呼吸节律不规则，伴有昏迷及双侧病理征，常见于：()A.脑干出血B.蛛网膜下隙出血C.头外伤D.脑炎13.下列关于正常儿童脑电图描述，错误的是：()A.以α波为主B.随年龄增加，慢波减少C.14~18岁接近成人D.以慢波为主14.脑脊液放置后出现蛛网膜样凝固，可见于：()A.病毒性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.霉菌性脑膜炎D.结核性脑膜炎15.成人脑脊液总量平均为：()A.130mlB.300mlC.500mlD.600ml16.在头颅CT检查中，下列性质的病变表现为低密度阴影，但除外：()A.水肿B.囊肿C.脓肿D.钙化17.在ECG检查中，出现下列波形考虑为癫波，但除外：()A.棘波和棘慢波综合B.三相波C.尖波和尖慢波综合D.多棘波和多棘慢波综合18.正常成人在清醒、安静和闭眼放松情况下，ECG枕部和顶部主要为：()A.α波B.β波C.θ波D.δ波19.小脑病变常出现下列症状，但除外：()A.肌张力减低B.眼球震颤C.锥体束征D.共济失调20.治疗三叉神经痛时首选：()A.卡马西平B.大剂量维生素C.手术治疗D.封闭治疗21.特发性面神经炎急性期治疗应尽早使用：()A.激素B.针灸治疗C.手术治疗D.大剂量维生素22特发性面神经炎恢复期治疗应使用：()A.激素B.理疗C.康复治疗D.手术治疗23臂丛神经的组成是：()A.C1~5脊神经B.C5~T1脊神经C.C5~T1脊神经前根D.C4~T2脊神经前根24.以下选项中，不是AMAN的临床特点的是：()A.病情重B.以轴索损害为主C.预后差D.感觉、运动神经同时受损25.目前治疗偏侧面肌痉挛最安全有效、简便易行的药物是：()A.激素B.大剂量维生素C.卡马西平D.A型肉毒毒素26.胫神经损害时感觉障碍的部位是：()A.大腿外侧B.足底C.大腿前面及腹股沟D.小腿前外侧和足底27.下列有关坐骨神经痛的描述，错误的是：()A.病人尽量避免屈膝B.常见于成人C.咳嗽可诱发D.激素治疗有效28.病人临床表现为垂腕，其可能受损的神经是：()A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.肌皮神经29.下列关于急性脊髓炎皮质类固醇激素的治疗，正确的是：()A.甲基泼尼松龙大剂量短期治疗B.甲基泼尼松龙大剂量长期治疗C.甲基泼尼松龙小剂量长期治疗D.甲基泼尼松龙小剂量短期治疗30.圆锥病变可出现：()A.假性尿失禁B.真性尿失禁C.充盈尿失禁D.尿潴留31.脊髓的血液供应来自以下血管，但除外：()A.脊髓前动脉B.脊髓后动脉C.根动脉D.椎动脉32.急性脊髓横贯性损害的鉴别主要包括下列疾病，但除外：()A.急性硬膜外脓肿B.原发性侧索硬化C.脊髓转移性肿瘤D.脊髓血管病33.急性脊髓炎应与下列疾病进行鉴别，但除外：()A.急性硬脊膜外脓肿B.脊柱结核及转移性肿瘤C.脊髓出血D.脊髓灰质炎34.脊髓亚急性联合变性是由于下列哪种物质缺乏：()A.维生素CB.维生素EC.多种维生素D.维生素B1235.SAH的首选诊断方法是：()A.DSAB.腰穿C.头颅CTD.MRA36脑动脉瘤的体积是决定SAH是否出血的危险因素，出血机会较少的是瘤体直径小于：()A.1mmB.2mmC.3mmD.4mm37.脑叶出血最常见的部位是：()A.额叶B.顶叶C.颞叶D.枕叶38.对鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神病，较有意义的检查是：()A.脑超声检查B.脑电图检查C.脑脊液检查D.脑血管造影39.对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是：()A.MRI显示颞叶异常信号影B.脑脊液检查示蛋白升高、糖正常C.发热、头痛、精神症状明显D.病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高40.最能支持脑膜炎诊断的症状是：()A.头痛B.脑膜刺激征C.呕吐D.视乳头水肿41检测脑脊髓液中HSV的方法是：()A.检测HSV抗原B.检测HSV特异性抗体C.检测HSVDNAD.以上均是42.下列有关PrP的描述，错误的是：()A.可致海绵状脑病B.有两种异构体C.含有核酸D.需要特殊消毒才能灭活43.病变主要在颞叶内侧或额叶眶面的脑炎常见于感染了：()A.水痘病毒B.新型隐球菌C.HSVD.弓形虫44.复发性脑膜炎常见于：()A.中耳炎B.Whipple病C.鼻窦炎D.脑脊液漏45.神经系统真菌感染最常见的是：()A.毛霉菌B.新型隐球菌C.曲霉菌D.念珠菌46.区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的CSF改变为：()A.压力B.细胞数C.蛋白D.糖和氯化物47.通常HIV感染，不伴有：()A.淋巴瘤B.脑弓形虫病C.隐球菌性脑膜炎D.海绵状脑病48.多发性硬化是一种：()A.螺旋体感染病B.脱髓鞘疾病C.维生素B12缺乏病D.脂类代谢病49.下列疾病中，不属于炎性脱髓鞘疾病的是：()A.多发性硬化B.急性播散性脑脊髓炎C.视神经脊髓炎D.脑白质营养不良50.下列有关MS的描述，正确的是：()A.多发生于40岁以上的患者B.男性患者多见C.具有明显的家族倾向D.与人种无关51.MS自身免疫发病机制中起主要作用的是：()A.细胞免疫B.体液免疫C.补体D.以上均不是52.下列有关MS病理改变的描述，错误的是：()A.髓鞘脱失B.轴突相对完好C.轻度少突胶质细胞变性和增生D.血管周围有中性粒细胞浸润53.MRIT2加权像对识别MS何种改变有帮助：()A.局灶性癫活动B.脱髓鞘C.颅内压增加D.急性炎症54.寡克隆区带是指：()A.EEG波频改变B.MS患者CSF的免疫球蛋白类型C.AD的病理特征D.MS患者的染色体标记55.β干扰素治疗MS的效果是：()A可降低复发率B对进展型者效果好C对MRI上病灶数影响不大D仅在动物试验中有效56.MS应用皮质类固醇治疗的方法是：()A.小剂量长期使用B.缓解期仍应坚持用药C.大剂量短程疗法D.一般常用泼尼松57.有关OB的描述错误的是：()A.提示CNS内IgG合成B.指CSF中有而血清中没有的蛋白条带C.是MS的特征性改变D.电泳法检测58.有关多发性硬化的描述下列哪项不正确：()A.是一种自身免疫性疾病B.女性多于男性C.不合并其他自身免疫性疾病D.具有明显的家族倾向59.静止性震颤、铅管样或齿轮样强直提示：()A.原发性震颤B.肝豆状核变性C.帕金森病D.亨廷顿舞蹈病60.哪些是小舞蹈病的临床特征：()A.肝脏症状B.儿童发病，舞蹈样动作，肌张力减退C.眼睑痉挛D.中年发病，舞蹈样动作，精神症状及痴呆61.迟发性运动障碍的主要原因是：()A.长期服用复方左旋多巴B.长期服用大剂量抗精神病药物C.长期服用D青酶胺D.与药物无关62.帕金森病最特征的临床表现是：()A.肌强直B.静止性震颤C.运动迟缓D.姿势及步态异常63帕金森病辅助检查异常的有：()A.血及脑脊液B.头颅CT或MRIC.EECD.分子生物学及功能显像64.下列选项中与“开－关”现象无关：()A.多见于病情严重者B.发生机制不详C.处理容易D.与服药时间、药物血浆浓度无关65.肝豆状核变性最基本的遗传缺陷是：()A.胆道排铜障碍B.细胞内异常蛋白存在C.铜蓝蛋白合成障碍D.溶酶体缺陷66.肝豆状核变性最重要的体征是：()A.神经系统症状B.肝脏症状C.眼KF环D.皮肤色素沉着、肾损害67.癫全面性发作中，以下哪种发作类型可以不伴有意识障碍：()A.失神发作B.肌阵挛发作C.强直－阵挛发作D.失张力发作68.治疗典型失神发作首选的药物是：()A.苯妥英钠B.硝基安定C.丙戊酸钠D.卡马西平69.治疗单纯部分发作首选的药物是：()A.丙戊酸钠B.苯巴比妥C.卡马西平D.苯妥英钠70.治疗癫持续状态首选的药物是：()A.10％水合氯醛保留灌肠B.地西泮静脉推注C.苯巴比妥D.丙戊酸钠71.癫手术治疗的指征是：()A.癫持续状态B.自动症C.难治性癫D.强直－阵挛发作72.治疗有中央－颞部或枕部棘波的良性儿童期癫的首选药物是：()A.卡马西平B.氯硝安定C.乙酰唑胺D.ACTH73.下列物质与偏头痛的关系最密切的是：()A.5HTB.儿茶酚胺C.前列环素D.阿片物质74.下列情况中，常见于典型的偏头痛的是：()A.畏光B.家族史C.先兆持续的时间不同D.遗留的神经功能缺损不同75.区别重症肌无力患者胆碱能危象和肌无力危象的根据是：()A.呼吸的深浅和快慢B.病理征出现与否C.瞳孔大小、唾液和出汗多少D.肌无力的程度76.重症肌无力病变部位在：()A.神经肌肉接头的突触前膜B.神经肌肉接头的突触间隙C.肌纤维D.神经肌肉接头的突触后膜AchR77.重症肌无力常合并：()A.多发性肌炎B.系统性红斑狼疮C.甲状腺肿瘤D.胸腺肿瘤或胸腺增殖78.肾上腺皮质激素治疗重症肌无力最应注意：()A.剂量不宜过大B.剂量不宜增加太快C.症状可以加重D.不宜与抗胆碱酯酶药物同时使用79.下列疾病属于X性连锁隐性遗传的有：()A.肢带型肌营养不良B.Duchenne型肌营养不良症C.高钾性周期性瘫痪D.先天性肌强直80.下列多发性肌炎的治疗原则中错误的有：()A.首选皮质类固醇激素B.急重症患者可首选大剂量甲基泼尼松龙冲击C.病程好转后为避免副作用应立即停用激素D.激素无效可选用环孢素A81.雷诺病发作时症状呈：()A.双侧对称性以手指为主B.不对称地发生于下肢C.不能自行缓解D.多见于男性82.特发性直立性低血压的原因是：()A.颈静脉窦病变B.低血容量性所致的直立性低血压C.原因不明D.药物所致的直立性低血压三、问答题1简述TIA的临床表现。2简述常见脑血管病的鉴别诊断。3简述晕的鉴别诊断。