电动洗胃机操作流程

电动洗胃机操作流程核对医嘱护士准备着装规范，整洁，洗手，戴口罩。物品准备洗胃溶液（35-37℃）、自动洗胃机及附件、一次性洗胃管、20毫升注射器、一次性手套、口含嘴、无菌洗胃包（内有石蜡油棉签、纱布、弯盘、治疗碗）、水温计、一次性治疗巾、胶布、听诊器、手电筒、开口器、压舌板、清洁及污物桶各一个。患者准备协助患者取左侧卧位，头偏向一侧（昏迷患者取平卧位头偏向一侧，用开口器撑开口腔，置口含嘴于上下牙之间，便于插管）,有义齿者将义齿取下。评估患者①年龄、病情、意识状态、生命体征、口鼻粘膜有无损伤、有无活动义齿；②有无洗胃禁忌症；③神志清楚者向患者解释洗胃的目的、方法及注意事项，以取得配合。操作流程：（1）正确连接好洗胃机的管路，将三根吸引软管分别接于洗胃机的胃管口、进液口及排污口。（2）接通电源。（3）检查洗胃机运转情况。（4）协助患者取左侧卧位，双腿屈膝。（5）将一次性治疗巾铺于患者颏下，打开无菌洗胃包，将一次性胃管、20毫升注射器、口含嘴包装依次打开放在无菌区域，戴手套将碗盘置于患者左侧口角处。（6）测量插入长度做标记，将口含嘴置于患者上下牙之间，取石蜡油棉签润滑胃管前段（5-6㎝），左手将胃管捏成盘状，并反折末端，右手用纱布裹住胃管5-6㎝处，自口腔缓缓插入，当插入10-15㎝（咽喉部）时，嘱患者做吞咽动作，轻轻将胃管推入。如患者呈昏迷状态，应轻轻抬起患者头部，使下颌靠近胸骨，加大咽喉部弧度，迅速插入，当插到45㎝左右时，胃管进入胃内，再送入10-15㎝。（在插入过程中如遇病人剧烈呛咳、呼吸困难、面色发绀，应立即拔出胃管，休息片刻后再插入，避免误入气管）（7）检查胃管是否在胃内：方法①将胃管末端放在有水的治疗碗内观察是否有气泡溢出②从胃管注入少量空气，同时用听诊器在胃区听是否有气过水声③用注射器抽吸看是否有胃内容物或胃液。确定后用胶布固定。（8）将胃管与机上相对应的胃管软管相接。（9）按下“手吸”键，吸出胃内容物，再按“自控”键进行反复冲洗，直至洗出液澄清无味为止。每次进液量约300-500毫升，小儿50-200毫升，不宜过多，注意进出平衡。（10）洗胃完毕，断开胃管，根据病情或遵医嘱从胃管注入解毒剂、活性炭、导泻药等（50%硫酸镁或甘露醇250毫升），然后反折胃管，嘱患者深呼吸并迅速拔出胃管。整理，记录（1）清理用物，将患者安置病房，协助患者取舒适卧位将洗胃机连接管（3同时放入清水桶，按“自控”键清洗洗胃机；（2）断开电源，随后将连接管及储物瓶取下洗净泡在消毒液中，30分钟后取出安装好，使机器处于备用状态。（记录：灌洗液名称、量、洗出液的颜色、气味、性状、量，患者的全身反应。注意事项:毒物不明时洗胃溶液可暂时用温开水或等渗盐水；如果患者在洗胃过程中出现腹痛、洗出液呈血性或有神智不清、虚脱表现，应立即停止，并通知医生处理；吞服强酸强碱者禁忌洗胃，消化道溃疡、食管胃底静脉曲张、胃癌患者一般不予洗胃。）、自动洗胃毫升注射器、一次性手套、口含嘴、无菌洗胃包（内有石蜡油棉签、纱布、弯盘、治疗碗）、水温计、一次性治疗巾、胶布、听诊器、手电筒、开口器、压舌板、清洁及污物桶各毫升注射器、口含嘴包装依次打），左手（咽喉部）时，嘱患者做吞咽动作，轻轻将胃管推入。如患者呈昏迷状态，应轻轻抬起患者头部，使下颌靠近胸骨，。（在插入过程中如遇病）检查胃管是否在胃内：方法①将胃管末端放在有水的治疗碗内观察是否有气泡溢出②从胃管注入少量空气，同时用听诊器在胃区听是否有气过水声③用注射器抽吸看是否有胃内容物或胃液。确定后用胶布固）按下“手吸”键，吸出胃内容物，再按“自控”键进行反复冲洗，直至洗出液澄清无味为止。每次进硫酸镁或20%）清理用物，将患者安置病房，协助患者取舒适卧位将洗胃机连接管（3根）同时放入清水桶，按“自控”键清洗洗胃）断开电源，随后将连接管及储30分钟后取出安装好，使机器处于备用状态。（3）记录：灌洗液名称、量、洗出液的颜色、气味、性状、量，患者的全身反应。