病历借阅申请单

病历借阅申请单借阅科别：患者姓名：住院号：借阅理由：借阅医师（签名）：借阅时间：归还时间（三个工作日内）：医务处意见：病案室借出人签名：年月日病历借阅申请单借阅科别：患者姓名：住院号：借阅理由：借阅医师（签名）：借阅时间：归还时间（三个工作日内）：医务处意见：病案室借出人签名：年月日