板泉二中教职工健康一人一档

姓名性别民族出生日期身份岗位联系电话是否同住有无情况感染者密切接触与高风险地区人员密切接触与入境来鲁人员密切接触发烧咳嗽乏力腹泻4.234.244.254.264.274.284.294.305.15.25.35.45.55.65.75.8新冠肺炎感染及高危因素婚姻状况其他联系人本人电话籍贯：省市县住址：爱人电话（教师，员工或其他）职工基本信息近14天有发热（腋温≥37.3℃、额温≥36.8℃）、咳嗽、等呼吸道症状或与入境来鲁（回鲁）人员有密切接触身份证号码（已婚或未婚）（教学、保安或服务）板泉二中新冠肺炎疫情防控教职员工健康档案动态健康记录日期接触情况（填有或无）当日症状（填有或无）高危因素曾经被确诊为新冠肺炎确诊病例、疑似病例、无症状感染近14天与新冠肺炎确诊病例、疑似病例、无症状感染者有密切接触史近14天有武汉市等重点疫情地区旅居史近14天有意大利、西班牙、法国、德国、美国、瑞士、荷兰、英国、瑞典、挪威、丹麦、奥地利、比利时、伊朗、韩国等高风险国家旅居史