19个病种中医护理方案评价表

胃疡（消化性溃疡）中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄：ID（住院号）：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：肝胃不和证□脾胃气虚证□脾胃虚寒证□肝胃郁热证□胃阴不足证□其他：一、中医护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果胃脘疼痛□1.评估疼痛□评分：2.情志护理□3.其他护理措施：1.穴位贴敷□应用次数:次，应用时间:天2.穴位按摩□应用次数:次，应用时间:天3.艾灸□应用次数:次，应用时间:天4.药熨法□应用次数:次，应用时间:天5.耳穴贴压□应用次数:次，应用时间:天6.拔火罐□应用次数:次，应用时间:天7.其他：应用次数:次，应用时间:天好□较好□一般□差□疼痛评分：嗳气、反酸□1.观察□2.体位□3.其他护理措施：1.穴位注射□应用次数:次，应用时间:天2.穴位按摩□应用次数:次，应用时间:天3.穴位贴敷□应用次数:次，应用时间:天4.艾灸□应用次数:次，应用时间:天5.其他：应用次数:次，应用时间:天好□较好□一般□差□纳呆□1.口腔清洁□2.监测体重□3.其他护理措施：1.穴位按摩□应用次数:次，应用时间:天2.耳穴贴压□应用次数:次，应用时间:天3.其他：应用次数:次，应用时间:天好□较好□一般□差□其他：□(请注明)1.2.好□较好□一般□差□二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术穴位贴敷药熨法穴位注射艾灸耳穴贴压穴位按摩拔火罐健康指导///签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、责任护士对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：暴聋（突发性耳聋）中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：风邪外犯证□肝火上炎证□痰火郁结证□血淤耳窍证□气血亏虚证□其他：一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果耳聋□1.病情观察□2.耳部护理□3.其他护理措施：1.耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天2.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天3.刮痧□应用次数：次，应用时间：天4.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□耳鸣□1.病室环境□2.其他护理措施：1.耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天2.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□耳内胀闷□1.病情观察□2.擤鼻方法□3.鼓气吹张法□4.其他护理措施：1.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天2.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□头晕目眩□1.病情观察□2.安全护理□3.其他护理措施：1.耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天2.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天3.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□夜寐不安□其他护理措施：1.耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天2.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天3.中药泡洗□应用次数：次，应用时间：天4.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□其它□请注明1.2.好□较好□一般□差□二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术耳穴贴压穴位按摩刮痧中药泡洗健康指导///签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：外感发热（上呼吸道感染）中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：风寒束表证□风热犯表证□暑湿袭表证□卫气同病证□其他：一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果恶寒□发热□1.监测体温□2.口腔护理□3.物理降温□4.其他护理措施：1.刮痧□应用次数：次，应用时间:天2.中药保留灌肠□应用次数：次，应用时间:天3.中药泡洗□应用次数：次，应用时间:天4.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□头痛□1.病情观察□2.其他护理措施：1.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天2.耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天3.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□咳嗽□咳痰□1.病情观察□2.体位护理□3.有效咳嗽咳痰□4.翻身拍背□5.其他护理措施：1.耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天3.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□鼻塞□流涕□1.病情观察□2.有效擤涕□3.其他护理措施：1.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天2.耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天3.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□其他：□（请注明）1.2.3.好□较好□一般□差□二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术刮痧中药保留灌肠中药泡洗穴位按摩耳穴贴压健康指导///签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：哮病（支气管哮喘）中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：风哮□寒哮□热哮□虚哮□肺脾气虚证□肺肾两虚证□其他：一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果喘息□哮鸣□1.观察□2.体位□3.其他护理措施：1.耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天2.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天3.拔火罐□应用次数：次，应用时间：天4.穴位贴敷□应用次数：次，应用时间：天5.中药泡洗□应用次数：次，应用时间：天6.中药离子导入□应用次数：次，应用时间：天7.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□咳嗽□咳痰□1.观察□2.体位□3.排痰□4.口腔清洁□5.其他护理措施：1.耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天2.拔火罐□应用次数：次，应用时间：天3.穴位贴敷□应用次数：次，应用时间：天4.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天5.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□胸闷□1.观察□2.体位□3.其他护理措施：1.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天2.耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天3.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□其他：□（请注明）1.2.3.好□较好□一般□差□二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术耳穴贴压穴位按摩拔火罐穴位贴敷中药泡洗中药离子导入健康指导///签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：消渴病肾病（糖尿病肾病）中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：气虚证□血虚证□阴虚证□阳虚证□血瘀证□痰湿证□湿浊证□其他：护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果水肿□1.水肿的评估□2.尿量观察□3.局部皮肤、体位□4.其他护理措施：1.耳穴贴压□应用次数:次，应用时间:天2.其他：应用次数:次，应用时间:天好□较好□一般□差□皮肤瘙痒□1.生活起居□2.其他护理措施：1.中药涂药□应用次数:次，应用时间:天2.中药药浴□应用次数:次，应用时间:天3.中药熏洗□应用次数:次，应用时间:天4.其他：应用次数:次，应用时间:天好□较好□一般□差□泡沫尿（蛋白尿）□1.泡沫尿观察□2.评估诱发因素□3.其他护理措施：1.艾灸□应用次数:次，应用时间:天2.其他：应用次数:次，应用时间:天好□较好□一般□差□恶心、呕吐□1.口腔清洁□2.症状护理□3.其他护理措施：1.艾灸□应用次数:次，应用时间:天2.穴位按摩□应用次数:次，应用时间:天3.其他：应用次数:次，应用时间:天好□较好□一般□差□头胀肢乏□1.血压监测□2.腹部按摩□3.排便护理□4.其他护理措施：1.穴位按摩□应用次数:次，应用时间:天2.耳穴贴压□应用次数:次，应用时间:天3.其他：应用次数:次，应用时间:天好□较好□一般□差□其他：□（请注明）1.2.好□较好□一般□差□二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术耳穴贴压穴位按摩艾灸中药熏洗中药涂药中药药浴健康指导///签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：乳痈（急性乳腺炎）中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：气滞热壅证□热毒炽盛证□正虚毒恋证□其他：一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果疼痛□1.观察□2.体位护理□3.其他护理措施：1.中药外敷□应用次数:次，应用时间:天2.耳穴贴压□应用次数:次，应用时间:天3.其他：应用次数:次，应用时间:天好□较好□一般□差□肿胀□1.观察□2.排乳手法□3.其他护理措施：1.中药熏洗□应用次数:次，应用时间:天2.耳穴贴压□应用次数:次，应用时间:天3.中药外敷□应用次数:次，应用时间:天4.其他：应用次数:次，应用时间:天好□较好□一般□差□发热□1.病情观察□2.皮肤护理□3.口腔护理□4.其他护理措施：1.中药泡洗□应用次数:次，应用时间:天2.穴位按摩□应用次数:次，应用时间:天3.耳穴贴压□应用次数:次，应用时间:天4.其他：应用次数:次，应用时间:天好□较好□一般□差□其他：□（请注明）1.2.3.好□较好□一般□差□二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术中药外敷耳穴贴压中药熏洗中药泡洗穴位按摩健康指导///签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：蛇串疮（带状疱疹）中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□症候诊断：肝经郁热证□脾虚湿蕴证□气滞血瘀证□其他：一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果疼痛□1.评估疼痛□评分：2.其他护理措施：1.耳穴贴压□应用次数:次，应用时间:天2.穴位按摩□应用次数:次，应用时间:天3.拔火罐（刺血拔罐）□应用次数:次，应用时间:天4.其他：应用次数:次，应用时间:天好□较好□一般□差□疼痛评分：丘疹水疱□1.评估□2.体位□3.修剪指甲□4.疱疹护理□5.其他护理措施：1.中药塌渍□应用次数:次，应用时间:天2.其他：应用次数:次，应用时间:天好□较好□一般□差□其他：□（请注明）1.2.3.好□较好□一般□差□二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术耳穴贴压穴位按摩拔火罐中药塌渍健康指导///签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、四、评价人（责任护