三种灌肠法的比较

三种灌肠法的比较项目大量不保留灌肠小量不保留灌肠不保留灌肠目的1.软化和清除粪便，解除肠胀气2.清洁肠道，为肠道手术、检查和分娩做准备3.稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒4.为高热病人降温1.软化粪便，解除便秘2.排除肠道内气体，减轻腹胀镇静、催眠及治疗肠道感染灌肠溶液0.1%~0.2%肥皂液0.9%氯化钠溶液“1、2、3”溶液（50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml）甘油50ml加等量温开水各种植物油120~180ml镇静、催眠用10%水合氯醛，剂量按医嘱抗肠道感染用2%小檗碱，0.5%~1%新霉素或其他抗生素溶液溶液用量成人：500~1000ml/次小儿：200~500ml/次小于200ml溶液温度一般：39~41℃降温用：28~32℃中暑用：4℃（氯化钠）38℃38℃插入深度7~10cm7~10cm15~20cm保留时间5~10min10~20min60min以上操作步骤评估、准备——解释——摆体位——铺巾——配灌肠液——润滑、排气、插管——灌液、调速、观察——拔管——整理——嘱咐——洗手、记录注意事项1.：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等不宜灌肠。2.伤寒病人灌肠，溶液不得超过500ml，压力要低（液面距肛门不超过30cm）3.为肝昏迷病人灌肠时，禁用肥皂水，以减少氨的产生和吸收；充血性心衰和水钠潴留病人禁用0.9%氯化钠溶液4.掌握灌肠的温度、浓度、流速、压力和液量5.灌肠时病人如有腹胀或便意，应嘱咐病人作深呼吸，以减轻不适6.灌肠过程中注意观察病人反映，若出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌、气急等，立即停止灌肠并通知医生进行处理。1.灌肠时插管深度为7~10cm，压力宜低，灌肠液注入速度不得过快2.每次抽吸灌肠液时应反折肛管尾端，防止空气进入肠道，引起腹胀1.操作前嘱病人排便，使肠道排空有利于药液吸收。对灌肠目的和病变部位应了解清楚，以确定病人的卧位和插管深度2.选择较细的肛管且插入要深，液量不宜过多，压力要低，灌肠速度宜慢，以减少刺激，使灌入药液能保留较长时间，有利于肠粘膜吸收3.肛门、直肠、结肠手术及大便失禁病人，不宜进行保留灌肠