患者身份识别与查对制度落实情况督查表

分值得分34444455555534355555444100执行签名1、输液卡，输液执行单有签名2、有临时医嘱执行登记本并有转抄和执行者签名3、摆口服药、注射、输液药后有查对登记本并有摆药者和查对者签名督查者签名：科室护士长签名：督查结果总得分总得分患者识别措施完善关键流程1、科室有转科交接登记本2、急诊、抢救室、手术室、产房、儿科患者之间的转科启用转科交接记录单，严格按转科流程进行患者查对与交接3、危重患者转运及外出检查有医护护送核对方法1、采取反问式提问查对方法，如请问你叫什么名字？2、核对患者身份时由患者或家属陈述患者姓名3、使用患者姓名、床号、性别、年龄、住院号采用两种以上患者身份识别查对方法4、使用床头卡、腕带、提问等两种以上患者身份识别核对方法5、主动邀请患者或家属共同核对治疗，护理执行单，输液瓶签，试管标签等信息查对患者身份信息1、发药前核对患者身份2、发药后核对患者身份3、各种注射、输液前核对患者身份4、各种注射、输液后核对患者身份5、抽血前核对患者身份6、抽血后核对患者身份7、各种技术操作前核对患者身份8、各种技术操作后核对患者身份患者身份识别与查对制度落实情况督查表督查科室：督查日期：督查内容扣分原因患者身份标识1、床头卡信息准确2、对重点或特殊患者佩戴手腕带3、腕带标识内容准确齐全4、佩戴腕带时邀请患者或家属共同核对