费森4008B-中文操作指南-改版part-1

HomeTherapiesDivision4008B操作指南HomeTherapiesDivision4008B血液透析机器HomeTherapiesDivision4008B面板HomeTherapiesDivision血泵血流量显示红色警示灯血泵运行灯动脉压侦测器血泵门转子(顺时针方向旋转)增加/减少流速键(15-500毫升/分钟)[运行]或[停止]键血泵门感应器血路管固定夹HomeTherapiesDivision肝素泵空针推进杆空针固定夹(标准20ml注射器)红色警示灯剂量显示窗肝素泵运行灯[增加]/[减少]键(剂量或时间)每小时剂量给予设定键追加键[时间设定]键(每次治疗结束,必须重设时间)[运行]/[停止]键HomeTherapiesDivision空气监测器[上升]或[下降]静脉壶液面调整键盖板扣锁静脉管路夹遮光板（内附光学监测器）静脉压传感器超声波监测器静脉壶盖板HomeTherapiesDivision4008B血液透析机开机程序2.按[开关]键启动血液透析机1.打开电源HomeTherapiesDivision软件测试完成，视窗显示4008B/VX.XX4008B面板视窗显示黄灯亮着HomeTherapiesDivisionT1功能测试前请确保1.血液透析机使用之前必须消毒一次，每72小时没有使用血液透析机，也必须经过消毒程序2.按下[消毒/Disinfection]键进行消毒功能HomeTherapiesDivision完成消毒程序后，准备测试把红色吸液管放入A液桶里，然后再把Bibag碳酸氢盐连接起来！**切记不要触摸Bibag保护贴内侧**HomeTherapiesDivision面板[Test/测试]键闪亮，准备进行机器的测试功能HomeTherapiesDivision按下[测试]键，机器进行自我测试功能**切记机器测试完成后才能进入准备阶段（透析器和血路管的连接）**测试功能黄灯表示透析机在准备中HomeTherapiesDivision测试时，[测试/Test]键灯亮着，视窗显示该项目的测试HomeTherapiesDivision视窗会显示机器响号数秒提示如测试完成:[预冲],[透析],[静音]灯亦将同时闪亮T1-testpassedHomeTherapiesDivision透析器的安装安装透析器,但不要拧掉透析器上的白色保护帽安装血路管、透析器、肝素、盐水和输液管路*注意使用无菌技术打开所有消毒用品*HomeTherapiesDivision血路管(1)夹紧血路管上的夹子以及拧紧所有的连接口HomeTherapiesDivision血路管(2)取出动脉管路上的血泵管路端HomeTherapiesDivision把泵管端放在血泵内HomeTherapiesDivision按[运行]及[停止]控制键,把血泵管路端卷入血泵内HomeTherapiesDivision安装动脉压力传感器并打开管路上的夹子HomeTherapiesDivision安放好动脉管路连接病人端HomeTherapiesDivision动脉血路管连接到透析器上HomeTherapiesDivision连接静脉管路在透析器上HomeTherapiesDivision把静脉壶放进空气监测器内HomeTherapiesDivision安装静脉压力传感器,打开管路上的夹子HomeTherapiesDivision把静脉管路安放在静脉管路夹上和光学监测器内HomeTherapiesDivision设定肝素：按上箭头使空针推进杆往上推HomeTherapiesDivision连接肝素注射器到肝素管路HomeTherapiesDivision肝素注射器安放在空针固定夹内HomeTherapiesDivision按下箭头,把空针推进杆向下移动HomeTherapiesDivision当推进杆到达正确位置．停止按下箭头HomeTherapiesDivision打开肝素管路上的夹子HomeTherapiesDivision按追加键进行排气HomeTherapiesDivision设定肝素参数:每小时给予量以及给予时间HomeTherapiesDivision挂上盐水袋HomeTherapiesDivision连接盐水管与动脉管路HomeTherapiesDivision预冲动脉管前端部分HomeTherapiesDivision按预冲键开始预冲程序按[预冲]键开始预冲程序,并设定血泵速度为每分钟100毫升HomeTherapiesDivision把动脉壶倒转过来,使盐水可以填满动脉壶把动脉壶放回壶固定夹上HomeTherapiesDivision当盐水到达静脉壶,按[上箭头]提升液面提升静脉壶液面水平＊如果警示显示血泵停止,按[开始透析]／[消除警示]键启动血泵＊可按[运行]及[停止]控制键血泵可随时停止或启动HomeTherapiesDivision连接透析液管路,红对蓝,蓝对红打开右侧门板，连接红、蓝透析液管路到透析器上关上门板透析液自动流入透析器内进行灌注功能把透析器倒转过来,(红色向上)HomeTherapiesDivision换上新包装盐水,同时确保盐水夹子打开,再打开血泵100毫升/分钟,以足够盐水开始管路系统循环完成预冲900毫升盐水以后,使用动静脉连接头把动静脉管路连接起来HomeTherapiesDivision1.设定电导度,按[电导度]键或[碳酸氢盐]键设定实际浓度2.设定温度,按[温度]设定键设定温度3.设定电导度,温度参数时必须使用[上][下]键和[确认]键调整设定电导度ヽ温度参数HomeTherapiesDivision设定电导度、碳酸氢盐(Bic)和温度更改温度:按[温度]键(18b),视窗显示(20a)XXX度,利用[上][下]键(20b)设定,按[确认]键(20c)，(每次调高或调低0.5度)碳酸氢盐(Bic)(16d)的更改：按碳酸氢盐设定键(16d),调整[上][下]键(20b)调整病人需要的碳酸氢盐浓度,按[确认]键(20c)电导度16b)更改:按[电导度]键(16c),视窗显示(20a)1+34,按[确认]键(20c),视窗显示(20a)BaseNaXXX.利用[上][下]键(20b)调整与”A”液Na的浓度一致,按[确认]键(20c)后,视窗显示(20a)Prescr.Na+XXX,调整[上][下]键(20b)调整病人需要Na的浓度,按[确认]键(20c)调整电导度刻度指示灯范围在中间：按[选择]键(20d)视窗显示“1.setcondwindow”按[确定]键(20c)两次HomeTherapiesDivision按[选择]键(20d)视窗显示[1.setcondwindow]按[确定]键(20c)两次调整电导度刻度指示灯范围在中间HomeTherapiesDivision设定透析液温度按此键HomeTherapiesDivision设定总脱水量和治疗时间可使用[上][下]键,直接设定总脱水量,治疗剩余时间,以改变病人治疗参数附属程式[选择]键(1-9菜单)HomeTherapiesDivision设定脱水参数依据病人的处方和病人测量体重来更改血透机脱水参数:费森血透机可直接设定:总脱水量(15e)[上][下]键(15f)和治疗剩余时间(15g)[上][下]键(15h)，脱水率(15c)经由电脑计算直接反应，参数不需要调整,启动脱水开关(15k),脱水灯亮(15i)进行脱水特殊情况:(1)只透析不脱水的设定:总脱水量(15e)[上][下]键(15f)和脱水速度(15c)[上][下]键(15d)归零,设定剩余脱水时间(15g)[上][下]键(15h),启动脱水开关(15k),脱水灯亮(15i)可以进行透析(2)病人不舒服时(低血压),可关闭脱水开关键(15k),但是脱水时间会停止计算时间HomeTherapiesDivision连接血管前之重要检测日期测试氯气和硬度用机前消毒检查漏水监测器漏血监测器功能功能测试成功(T1)设定总脱水量设定治疗时间设定肝素速度设定肝素时间透析液温度浓缩液混合比例Conc.1:34基础钠(BaseNa)mmol/L处方钠(Pres.Na)mmol/L处方碳酸氢盐(Pres.Bic.)mmol/L静脉管路(V)已放置在光学监测器内第一部分:治疗前必须检查事项HomeTherapiesDivision检查静脉管路是否已放置在光学监测器和静脉管路夹子处HomeTherapiesDivision透析器红色朝上红对蓝，蓝对红,检查连接处是否拧紧HomeTherapiesDivision确保有足够的A液和B粉(bibag)HomeTherapiesDivision准备治疗1.按运行／停止键停止血泵2.连接病人的动脉管路3.按运行／停止键启动血泵(100毫升/分钟)＊如果警示显示血泵停止,按透析开始／消除警示键启动血泵＊可按运行及停止控制键,血泵可随时停止或启动4.等待血液进入静脉血管路快到出口时5.按运行／停止键,停止血泵6.连接病人的静脉血管路7.按运行／停止键,启动血泵8.当光学监测器感应到血液时,血泵会自动停止,按启动／停止键,治疗程序正式开始9.设定适当的血泵速度10.按脱水开关键和肝素泵开关键HomeTherapiesDivision血路管安装的方向连接病人的动脉端连接透析器连接病人静脉端连接透析器安装静脉壶处静脉管路夹子设定静脉壶液面水平血泵速度设定键和启动键血泵转速显示肝素泵静脉压力传感器