中国医疗体制改革的制度分析

山东大学硕士学位论文中国医疗体制改革的制度分析姓名：陈鑫申请学位级别：硕士专业：政治经济学指导教师：徐超丽20070416中国医疗体制改革的制度分析作者：陈鑫学位授予单位：山东大学相似文献(10条)1.期刊论文丁魁礼.刘建平过度市场化与市场化不足的双重克服--医疗体制改革的一种可行路径分析-武汉科技学院学报2006,19(4)我国医疗体制改革的市场化取向问题是当前政府决策部门和理论界关注的热点之一,当前医疗体制的弊端集中表现在医疗卫生服务的公平性差、监管不力以及医疗卫生服务的总体供给不足.这些问题并不是医改的市场化取向导致的,而是由当前医疗市场中过度市场化与市场化不足并存以及供给结构失衡导致.本文认为解决这些问题,恰恰需要强化政府职责,而更关键的是必须继续推进医疗的市场化改革、整合社会资源以增加医疗卫生服务的总体供给.2.期刊论文聚焦医疗体制改革-科学大观园2005,(19)2005年7月,国务院发展研究中心课题组的国务院研究机构对中国医改的评价与建议(要点)见诸媒体,使得本来已经备受瞩目的医疗制度改革骤然提速--报告提出了医疗卫生服务的公共品性质与商业化、市场化服务方式之间的矛盾;医疗卫生服务可及性与商业化、市场化服务方式之间的矛盾;医疗卫生服务的宏观目标与商业化、市场化服务方式之间的矛盾等.3.期刊论文法金生国有医院改革不能走完全市场化道路-中国医院管理2005,25(3)1坚持医院的社会功能是医院改革的方向医疗卫生行业是一个专业性强、具有高度责任和风险的特殊服务行业,它能综合体现一个国家的国民生活水平和社会福利状况.由于历史原因和社会制度所决定,公有制医院在我国的医疗卫生服务机构中是主体,占90%以上.此外,我国的现状是因医疗费用缺乏所致应到医院就诊而未就诊的人,占整个患病人群的30%～40%,全国卫生资源的80%集中在城市,而其中的80%又都集中在城市的大医院,老百姓需求最大的社区医疗所占资源极少.我们国家已明确规定我国卫生事业的性质是具有一定福利性的公益事业.这一性质决定了我国卫生工作的基本方针必须是:为人民的健康服务,为社会主义现代化建设服务.这一性质同样决定了在实施卫生改革的过程中必须坚持医院的社会功能,保证基础医疗、预防保健和公共卫生管理等各项社会任务,改革的目的必须是提高医疗卫生服务的效率和效益,更好地满足人民群众对医疗卫生服务的需求,保障广大人民群众的健康.如果偏离了这一方向,则改革将走上歧途.4.学位论文孙晶当前我国城镇医疗体制改革的路径探索2007国家提出构建和谐社会，医疗体制改革也必须与社会发展的大趋势相一致。当前我国正处于新一轮医疗改革方法的探讨和尝试阶段，改革能否令公众满意，关系到社会和谐稳定与可持续发展。本文从当前我国城镇医疗体制的现状入手，分析目前体制存在的问题及其原因，通过对改革难点问题的深入剖析找出改革的可行性路径。文章首先对城镇医疗体制改革的目标进行定位，将实现就医机会平等、合理分配医疗资源、提高居民健康水平作为改革目标，以此指导改革范围和方向。我国城镇医疗体制从计划经济时期开始经历过几次重大调整，目前在医疗保险覆盖范围、医疗资源分配、医疗费用管理等方面发展还不完善，国家对医疗体制进行的多次改革都未取得令社会各方均满意的成果。医疗体制不合理由多方原因造成，政府对医疗领域投入不足、监管力度不够以及医药市场秩序混乱、城镇居民医疗保险制度不健全等使医疗费用缺乏有效控制，公众就医的必要制度保障缺失。本文结合国外医疗领域的先进管理理论，回顾我国城镇医疗改革特殊历程，运用矛盾分析法分析城镇医疗体制改革的难点，讨论医疗领域中政府角色定位以及政府与市场如何发挥各自优势的问题，进而提出我国医疗机构需要走有管理者的市场化经营道路，政府与市场需要相互合作。我国城镇医疗体制改革应从医疗服务的供给、需求两方面入手，完善基本医疗服务体系建设，增加政府医疗投入，加强监管力度，合理划分政府与市场的职责范围，并改进基本医疗保险制度和医疗费用支付方式。新一轮医疗改革不需要退回到政府包办的旧制度，在市场经济背景下，完全依靠政府会造成政府失灵。将部分层次的医疗市场开放给私人，发挥市场运作优势，积极促进服务竞争、合理定价，实现政府与市场职责范围的合理划分，使二者互为补充、相互协作，运用经济、政治、社会管理等手段对医疗体制不断调整和完善，才会更好地满足社会各阶层就医需求，实现医疗领域的有效管理，保障人人享有基本医疗卫生服务。5.期刊论文潘银忠.郭瑞京市场经济下构建和谐社会应深化医疗体制改革-集团经济研究2007,(7)市场经济发展体制下,我国的医疗体制改革已近在眉睫.《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》,高度重视医疗卫生服务在构建社会主义和谐社会中的重要地位和作用,明确提出了加强医疗卫生服务,提高人民健康水平的工作目标.6.期刊论文刘纯瑜加强政府责任积极推进医疗改革-经济师2009,(3)过去20多年中,我国的医疗卫生服务体制历经多次改革,但医疗改革的现状仍然不尽人意,民众看病难、看病贵的问题日益突出,同时我们认识到,单纯走市场化道路的医疗卫生体制改革是无法实现医疗卫生事业健康发展的.针对这种现状,分析了医疗服务的公共物品属性,分析了我国医疗卫生体制改革过程中存在的问题,提出了政府在医疗卫生服务的完善和体制改革中应该扮演重要的角色,承担重要的职能和责任.7.学位论文张建国新形势下我国民营医院发展对策探讨2007民营医院是近年来我国医疗卫生服务市场上出现的新兴经济主体，它的出现对于加强医疗卫生服务市场的竞争，提高医疗卫生服务的质量和效率，满足人们多层次的医疗卫生服务需求和缓解看病难、看病贵问题都有十分重要的意义。本文界定了民营医院的范围，分析了民营医院的地位和作用；介绍了我国医改的方案和方向，医疗市场的特点、现状和发展趋势，阐述了医疗体制改革与医疗市场的现状等对民营医院发展的影响。结果表明：当前国家在医改方向和医改方案的选择上倾向于鼓励多种渠道融资办医院，促进医疗卫生领域的竞争，增加医疗卫生服务供给，提高医疗卫生服务的质量和效益。我国人口多，医疗市场巨大，医疗需求的总量和特色医疗的需求量将逐渐增加，而医疗供给相对不足。同时由于外资的介入，医疗市场的竞争将越来越激烈。这些因素都将给民营医院的发展带来机遇和挑战。文章中分析了当前民营医院发展中存在的诸多问题，分析表明，因民营医院的出现时间不长，政府对民营医院不够重视等原因，民营医院面临着政策歧视、相关法律法规政策不健全，政府指导监管不到位等外部问题和市场定位不准确、过于重视经济效益、医疗服务质量不高等自身问题。文章最后针对民营医院存在的问题，从政府和民营医院自身两个方面提出了一些具体可行的政策建议和发展策略。8.期刊论文刘丽波.赵黎明.LIULi-bo.ZHAOLi-ming医疗体制改革与公立医院管理创新-山东社会科学2009,(11)公立医院的管理创新应当坚持公共医疗卫生服务的公益性质.目前我国医疗体制改革存在的问题:医疗卫生资源筹集和分配的严重不合理;国家财政对医疗投入严重不足,且呈逐年下降趋势;医疗保障体系不健全,相当多的群众靠自费就医;药品和医疗器械生产流通秩序混乱,价格畸高等.公立医院管理创新的建议:公立医疗机构要强化公益性;加强道德自律与政府监管并重;要注重制度创新,建立绩效考核机制等.9.期刊论文贺春香.冯泽永基本医疗卫生服务包在重庆实施的必要性与可行性-中国卫生事业管理2009,26(9)文章简述了基本医疗卫生服务包的起源,分析了在重庆实施基本医疗卫生服务包的必要性和可行性,最后提出经试点后推广将会为重庆市基本医疗卫生制度改革以及全国的医疗体制改革提供借鉴经验.10.学位论文高明福建省卫生资源优化配置研究2006随着医疗体制改革的深入，“看病难”、“看病贵”已然成为中国当前突出的社会问题。“中国医疗体制改革不成功”的报告评述弓}来众说纷纭，至今仍未平息。卫生部部长高强指出：我国卫生资源总体不足、卫生发展落后于经济发展、卫生资源配置不合理等因素，是造成“看病难”“看病贵”的重要因素。本文拟以福建卫生资源配置为研究对象，利用现有各种有关统计资料，对福建省的卫生资源配置进行规范分析和理论探讨，通过资料收集、数据统计、量化分析和理论运用，研究福建卫生资源配置的现状与存在的问题。在此基础上评价福建现行的卫生政策，讨论福建的区域卫生规划，提出改进对策，为更加深入地开展医疗体制改革提供参考。本次研究通过对调查与收集来的数据进行分析，结果显示：改革开放以来，虽然福建省卫生事业发展较快，但卫生资源总量还是不足，卫生资源配置区域问不平衡突出，医疗卫生服务提供呈倒三角分布，与公众需求不相匹配，造成资源浪费。针对这些情况，提出对策结论：福建省在卫生资源配置中应充分发挥市场和政府两种手段的作用，以社会经济发展状况和公众需求控制卫生资源的总量与结构调整，加大区域规划实施力度，优化增量配置，引入合理的市场竞争机制，促进多层次、功能清晰、职责明确的医疗服务结构形成。本文链接：授权使用：上海海事大学(wflshyxy)，授权号：37fe7c12-f19b-4316-add1-9de600ffb167下载时间：2010年9月3日