洗胃技术操作考核评分标准

xxxx人民医院洗胃（全自动洗胃机）技术操作考核评分标准（操作时间12分钟）科室姓名考试日期考核者成绩项目操作流程与标准分值扣分细则扣分操作前准备1.着装整洁，洗手。2.用物：治疗盘：胃管、纱布、20ml注射器、治疗巾、标本容器、弯盘、手电筒、胶布、水温计、石蜡油、漱口水、橡胶手套、套袖、必要时备开口器、舌钳；洗胃溶液：根据毒物性质准备拮抗性溶液，毒物不明时可备温开水或等渗盐水1000-2000ml，温度25-38℃；电动洗胃机一台，均处于完好备用状态，清洁，污物桶各一。3.用物准备5分钟。352一项不符合要求扣1分。缺一项扣1分。超时1分钟扣2分。评估1.评估患者服用毒物名称、剂量、时间及既往史等。2.评估患者的意识、心理状态及合作程度、有无洗胃禁忌症、患者口腔情况、有无食物、活动性义齿等。37评估不全面少一项扣1分，未评估不得分。操作流程1.洗手，戴口罩，备齐用物，携至床旁，关心问候患者。核对患者身份。2.向患者说明洗胃目的、过程及注意事项并协助取左侧卧位（昏迷者取去枕平卧位，头偏向一侧）。3.安全与舒适：卧位舒适，病室环境安静，呼吸道保持通畅无窒息。4.根据口服毒物的性质、剂量准备洗胃液，记录液量。接通电源，查看机器性能，检查管道连接是否正确，开启开关循环两次。5.将治疗巾围于患者胸前并固定，铺治疗巾，置弯盘于口角旁。6.检查口腔，如有活动性义齿应取下妥善放置。7.检查并打开洗胃管，润滑胃管，量长度（自发际至剑突），约45~55cm。将胃管送入胃中，确定胃管在胃内后，用胶布固定胃管。遵医嘱留取毒物标本送检。8.将胃管与洗胃机的冲洗管连接，调节参数，自动开关，开始洗胃。9.机器自动切换，先将胃内容物抽尽，反复冲洗每次灌洗量300-500ml，直至排出液澄清无味为止。洗胃过程中，经常询问患者的感受。适时给予鼓励。密切观察患者面色、生命体征变化，观察洗胃液出入量的平衡、吸出液的性质、颜色、气味及有无洗胃并发症的发生。10.洗胃结束后，分离胃管与冲洗管，将胃管反折，迅速拔出。11.清醒患者协助漱口、洗脸，必要时更衣。12.协助患者取舒适体位，整理床单元及用物。13.洗胃机清洗消毒后备用。14.洗手、记录灌洗液名称、量；洗出液的颜色、气味、性质、量；患者的反应。5436321231832423未关心患者扣1分，查对不认真扣1分，未查对扣4分。未解释扣4分，解释不到位扣2分。一项不符合要求扣1分。洗胃液量准备不足扣2分，液量记录不准确扣1分，未检查机器性能扣2分，各管道连接不正确扣2分，循环次数不够扣1分。一项不符合要求扣1分。未检查扣2分。未检查扣2分，未润滑扣1分，长度不准确扣2分，插管失败扣5分，未妥善固定扣2分。未按医嘱留取标本扣2分。连接不合要求扣2分。未调节扣2分。灌洗液不符合要求一次扣3分。未询问扣2分。未鼓励扣2分。未观察扣5分，洗胃液出入量不平衡扣6分。洗胃不彻底扣10分一项不符合要求扣1分。一项不符合要求扣1分。卧位不适扣1分，未整理扣2分，漏一件扣1分洗胃机未整理扣2分，记录不全面扣1分，未记录扣2分。评价1.操作熟练，查对规范。2.与患者沟通有效。3.爱伤观念强。4.在规定时间内完成操作。343操作不熟练扣1分，查对不规范2分。与患者沟通不到位扣1分。爱伤观念差酌情扣1-2分。每超时1分钟扣2分。