培优辅差记录表

培优辅差记录表20－20学年第学期（起讫：月日－月日）培辅教师：培辅对象（班级姓名）学生层次家长电话培辅目标存在问题培辅措施培辅时间培辅地点培辅内容学生签名：培辅效果培辅时间培辅地点培辅内容学生签名：培辅效果培辅时间培辅地点培辅内容学生签名：培辅效果培辅时间培辅地点培辅内容学生签名：培辅效果沟通交流摘要教师与学生学生签名：教师与家长家长签名：注：培辅对象可多名，不同层次的培辅对象请分页填写；每周培辅有作业（需交学生作业本），学生确认签字；每月有交流记录并签字；弄虚作假不予计分。