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********医院手术护理记录单姓名性别年龄科室床号住院号术前诊断手术名称手术日期年月日麻醉方式无菌包监测:合格□护理情况术前入室时间:入室意识:清楚、嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷、带管皮肤情况:完好/破损(部位大小)静脉输液:有/无深静脉穿刺:有/无导尿管:有/无胃管:有/无禁食:是/否术中手术开始时间:手术结束时间:体位:平卧位、(左、右)侧卧位、俯卧位、截石位、坐位、头低足高左侧卧位、头低足高位、其他体位静脉通路:上肢(左、右)、下肢(左、右)、头部、颈部通路方式:静脉穿刺、留置针、深静脉置管输液量:ml导尿:有/无尿量:ml负极板位置:血型型RH:阳/阴输血:有(输异体悬浮红细胞单位输血浆ml)/无术毕入恢复室时间:出室时间:标本:冰冻切片、病理标本、细菌培养/无皮肤情况:完好、破损、红肿(部位大小)术后送回:病房、ICU、恢复室引流:有/无引流管数:术中器械、敷料清点情况名称术前清点术中添加关前清点关后清点结束清点名称术前清点术中添加关前清点关后清点结束清点大纱布平镊纱垫有齿镊小纱布尖镊中弯钳电刀头小弯钳特殊器械直钳持针钳巾钳刀柄鼠齿钳刀片纹氏钳针头线剪空针组织剪缝合针拉钩吸引头********医院器械护士巡回护士手术医师麻醉医师
本文标题:医院手术室护理记录单
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