外科学总论期末试题

外科学总论期末试题一、选择题：（每题1分，共40分）1、有关无菌术的叙述，下列哪项错误？A、手术区皮肤消毒应包括切口周围15cm的区域B、手臂消毒，浸泡于70%酒粗中5minC、抗菌法，即消毒法D、灭菌法是指用物理方法、消灭细菌E、2%碳酸氢钠溶液煮沸灭菌，消灭一般细菌必需20min2、检验高压灭菌效果最可靠的方法A、在锅作细菌培养B、包内和包外各一条灭菌指示纸带C、置入包内的升华硫磺是否融化D、观察手术切口有无感染E、置入包内的明矾粉是否液化3、高钾血症病人出现心律失常时，应给予：A、静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20mlB、静脉注射5%碳酸氢钠溶液80mlC、静脉注射11.2%乳酸钠溶液50mlD、静脉滴注25%葡萄糖溶液100ml+胰岛素8UE、口服阳离子交换树脂4、急性肾功能衰竭少尿期，急需防治的电解质失调是：A、低血钾B、低血钙C、高血镁D、低血钠E、高血钾5、高度怀疑成人窘迫综合征患者应首先对其做以下哪项检查：A、血气分析B、摄胸片C、心电图检查D、血常规E、电解质检查6、低钾血症最早表现为：A、软弱无力B、腱反射减退C、肠麻痹D、心动过缓E、恶心呕吐7、休克的根本问题：A、代谢失常B、内分泌失调C、组织细胞缺氧D、营养障碍E、肾功能衰竭8、引起脑疝的常见病变有：A、各种颅内血肿B、各种颅内肿瘤C、颅内脓肿D、各种慢性肉芽肿E、以上全是9、休克早期（代偿期）的诊断，下列哪些是不正确的？A、血压下降B、尿量减少（25~30ml/h）C、心率增快D、皮肤潮湿，粘膜苍白E、痛苦表情10、发现溶血反应对，下列哪项是错误的：A、给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注B、血浆交换治疗C、减慢输血速度D、应用甘露醇E、应用糖皮质激素11、心肺复苏时，最有效的呼吸复苏是：A、气管内插管人工呼吸B、口对口人工呼吸C、口对鼻人工呼吸D、面罩人工呼吸E、手法压迫胸廓12、休克病的体位一般应采用：A、头高脚低位B、头低脚高位C、平卧位D、头和躯干抬高20~30度，下肢抬高15~20度E、侧卧位13、补充血容量是抗休克的根本措施，应首选：A、全血B、血浆C、等渗盐水或平衡盐溶液D、右旋糖酐E、10%葡萄糖液14、纠正休克所并发的酸中毒关键在于：A、过度换气B、补充碱性药物C、改善组织灌流D、提高血压E、应用激素15、高排低阻型休克最常见于：A、低血容量性休克B、感染性休克C、心源性休克D、神经源性休克E、过敏性休克16、术前注射阿托品，主要目的是：A、抑制胃肠道蠕动B、减少呼吸道分泌C、减少消化道分泌D、对抗麻醉药副作用E、协助止痛17、急性肾功能衰竭无尿指成人24小时尿量：A、完全无尿B、100mlC、150mlD、200mlE、250ml18、急性肾功能衰竭多尿期大量利尿后，每日的补液量以多少为宜？A、每日补液3000~3500mlB、每日补液相当于尿量C、相当于每日排出水量的1/3~1/2D、少于每日排出水分的1/2E、多于每日排出量的1/219、肠内营养的输入方面，哪项不合适？A、可一次大量推注B、为使肠道适应，初用时可稀12%浓度，以50ml/h速度输入C、每8~12h后逐次增加浓度和加快速度D、营养液的输入应缓慢，匀速，常用输液泵控制输注速度20、脓性指头炎，不及时治疗常易引起：A、甲沟炎B、指甲下脓钟C、化脓性腱鞘炎D、化脓性滑囊性炎E、指骨缺血性坏死21、深部脓肿的临床表现：A、局部红肿明显B、可扪到波动C、局部水肿，压痛明显，穿刺有脓D、患处无活动障碍E、全身症状不明显22、关于丹素，下列哪项是错误的？A、多发于下肢B、病变境界清楚C、可复发D、病变皮肤发红、疼痛E、多形成脓肿23、术前预防性应用抗生素的适应征：A、切口接近感染区的手术B、肠道手术C、操作时间长的手术D、癌肿手术和血管手术E、以上都对24、鼻部疖挤压后，寒战、高热、头痛、昏迷、眼部红肿，应考虑为：A、败血症B、脓毒血症C、海绵状静脉窦炎D、眼部蜂窝组织炎E、上颌窦炎25、“新九分法”计算时，小儿下肢表面积所占的比例是成人的：A、12%B、年龄数%C、（12+年龄数）%D、（12-年龄数）%E、1倍26、小儿体表面积计算与成人的不同点是：A、头大，躯干小B、头大，四肢、躯干相似C、头大、四肢小D、头大，四肢、躯干小E、头大，下肢小，躯干相似27、中度烧伤指：A、Ⅱ°烧伤面积9%以下B、Ⅱ°烧伤面积10%~19%C、Ⅱ°烧伤面积，10%~29%，Ⅲ°面积不足10%D、总面积30%~39%E、总面积50%以上28、良性肿瘤下列哪项下正确：A、呈膨胀性生长，发展较慢B、有明显包膜，与周围组织分界清楚C、从不恶变D、不发生转移E、极少威胁生命29、动物实验时，阑尾（盲肠）切除术，切除残端石碳酸涂擦的目的是：A、消毒灭菌B、使残端加快愈合C、腐蚀残端粘膜，使其停止分泌D、防止出血E、防止肠瘘30、甲亢，心动过速，高热患者，麻醉前给药应禁用？A、东莨菪碱B、杜冷丁C、阿托品D、非那根E、安定31、按照病人的烧伤面积和体重计算，伤后第一个24h，胶体（血浆）和电解质液（平衡盐液）的比例一般应为：A、0.5:1B、2:1C、3:1D、0.75:1E、0.25:132、在重度等渗性缺水和休克时，输入大量的等渗盐水，可出现？A、血钠升高B、氯化钠过剩C、水中毒D、高氯性酸中毒E、休克可纠正33、脓血症和败血症毒血症，最主要的鉴别点是：A、血液细菌培养阴性B、贫血C、转移性脓肿D、寒战、高热E、白细胞增高34、在休克的治疗时，尿量的变化常用来估计：A、有效循环血量B、总血容量C、中心静脉压D、微循环灌流E、心功能35、破伤风是由破伤风杆菌引起的：A、败血症B、菌血症C、毒血症D、脓血症E、脓毒血症36、3岁儿童，头颈部烧伤按新九分法计算烧伤面积为：A、9%C、12%C、15%D、14%E、10%37、急性心肌梗塞病人多长时间内不施行择期手术A、2个月内B、3个月内C、4个月内D、5个月内E、6个月内38、胃大部分切除术后，切口红肿，但无脓液七天拆线，应记录为：A、Ⅰ—乙B、Ⅱ—甲C、Ⅱ—乙D、Ⅲ—乙E、Ⅲ—丙39、预防创伤性气性坏疽的最可靠方法是：A、彻底清创B、应用青霉素C、高压氧D、应用气性坏疽抗毒血清E、全身与持疗法40、高钾血症时，心电图的早期改变：A、ST段降低B、T波高而尖，QT间期延长D、QRS波增宽D、P—12间期延长E、出现U波二、填空题：（每空1分，共20分）1、创伤组织，修复过程的三个阶段为①②③。2、浅Ⅱ°烧伤仅伤及，。3、两个较为重要的潜在的外科感染途径，①②。4、休克的一般监测有①②③④⑤。5、成人体表面积按新九分法颈部占%，双丘臀部占%。双小腿占%。6、高原地区气压低，沸点低，故海拔高度每增高300m，煮沸灭菌法一般延长灭菌时间。7、临床上最常见的酸碱失调是，它的主要病因为①②③。三、名词解释：（每题2分，共10分）1、无菌术2、休克3、择期手术4、急性呼吸衰竭5、外科感染四、回答题（每题5分，共30分）1、代克时应采取哪些相应的治疗？2、急性肾功能衰竭病人在少尿期的抢救治疗措施有哪些？3、破伤风的综合治疗措施有哪些？4、患者，男56岁，体重55kg，1小时前被火烧伤，入院检查：Ⅰ°烧伤面积为10%，浅Ⅱ°烧伤面积为20%，深Ⅱ°烧伤面积20%，Ⅲ°烧伤面积40%，请计算出第一个24h的补液总量以及胶体液，电解质液各多少？5、创伤除了急救之外，对创伤的治疗还应采取哪些措施？6、输血的适应症有哪些？其并发症有哪些？