预收安全防护、文明施工措施费用证明

预收安全防护、文明施工措施费用证明工程名称：工程地址：建筑面积：M2结构:层数：工程合同价：万元建设单位：施工单位：开工日期：年月日，竣工日期：年月日项目经理：工程安全防护、文明施工措施费总额：万元我单位已经收到万元安全防护、文明施工预付措施费，保证专款专用，专项用于为加强建筑工程安全生产、文明施工管理，切实保障施工从业人员的安全作业条件和环境，防止施工安全事故发生。法人代表签字：施工单位：（公章）年月日