即刻种植

常州第一人民医院徐天舒即刻种植即刻种植的意义缩短疗程减少手术次数降低手术创伤保存硬组织有利于软组织美学效果成功率同延期种植相近拔牙后前6个月牙槽骨吸收可达3～4mm。拔牙窝还会出现一系列生物学改变如龈缘和龈乳头萎缩；邻牙向拔牙间隙倾斜；由于骨改建导致骨密度的变化等。这种改变会明显影响后期植入种植体的方向、种植区软硬组织的美观以及长期效果。拔牙后立即植入植骨材料或人工牙根能有效地预防牙槽嵴吸收，使骨丧失达到最小程度，尤其对难治性牙周病患者，可降低常规种植时可能存在的重建骨缺损的难度。延时种植VS即刻种植延期种植的基础：牙槽窝愈合的时间一般6-8周可考虑种植需求即刻种植减少了此部分时间的等待前牙区最常见的三种唇侧骨质保留：即刻种植有效缓解了拔牙后唇侧骨质吸收最大的程度保持前牙美学存在病例的选择牙根折断冠缺损至龈下无法常规修复不可逆行根管治疗失败严重牙周病患牙禁•根尖存在感染忌•牙周软硬组织炎症急性期症•牙周骨缺损无法获得初期稳定种植体的选择种植体形态尽量接近天然牙根减少种植体同牙槽窝之间的间隙选择椎体状的种植体较为合适种植体往往要达到原根尖下3-5mm，获得较好的初期稳定间隙大于1mm时，考虑骨粉充填种植体的形态选择取决于拔牙窝的形态前牙区牙槽窝明显优势于后牙区牙槽窝需要植入骨粉直接关创生物膜的应用当种植体于拔牙窝之间小于1.5mm时，一般不使用生物膜当种植体在唇侧方向出现骨板吸收暴露螺纹，使用生物膜生物膜使用时，牙龈切口一定要减张缝合。本科的病例临床实际工作的目标本科目前的种植修复可企及的目标即刻种植即刻种植修复即刻种植下前牙实际病例（非本科室）下前牙实际病例下前牙实际病例谢谢