异地居住退休人员领取养老金资格协助认证表

异地居住退休人员领取养老金资格协助认证表编号：发出认证请求地区社会保险经办机构联系方式（请求协助认证地区社会保险经办机构填写）单位联系电话传真地址邮政编码联系人退休人员基本情况（退休人员本人填写）姓名性别出生年月身份证号码健康状况户口所在地址现居住地址邮政编码联系电话退休人员领取养老金资格协助认证情况（协助认证机构填写）退休人员状况协助认证机构（加盖公章）年月日经办人负责人联系电话说明：1.此表请用钢笔或签字笔填写，不得涂改和伪造。2.此表请在年月日前寄回退休人员养老保险关系所在地的社会保险经办机构。超过时限，社会保险经办机构将暂停发放养老金，待此表寄达后予补发。3.协助认证机构系指退休人员居住的街道（乡镇）劳动保障工作机构或县（区）级社会保险经办机构。