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夏季常见病的预防与治疗和卫生健康知识专题讲座1/9夏季常见病的预防与治疗及卫生健康知识专题讲座耀州区高级职业中学张玉云一、常见疾病及防治夏季温度较高,入伏以后空气中的湿度增大,而空气中的含氧降低,会给心肺疾病或其他慢性疾病的患者造成不利影响。在高温、高湿环境中工作和运动人体消耗较大,大家应提高防范措施,预防中暑及其它疾病的发生。夏季是上呼吸道感染、肠炎、痢疾、中暑、乙脑、心血管疾病、湿疹皮炎、空调病及食物中毒等多种疾病易发期。现为同学们介绍几种夏季常见病的预防常识:1.夏季肠道疾病多见于:急性肠炎、胃肠炎、痢疾、食凉不当引起的消化不良等疾病。胃肠道疾病多见症状:急性腹痛、腹泻、恶心呕吐或急性高热等症状。胃肠疾患轻症患者可均情服用:胃肠安、藿香正气水、氟哌酸、黄连素片。腹泻次数增多或大便中含有粘液及脓血便,患者有里急后重感,高热而无明显腹痛、腹泻者应及时到医院进行化验检查,确诊疾病性质进行治疗,防止因脱水使病情恶化。预防:生吃蔬菜水果或冷藏食品要切实加热消毒后再食用,冷食和冰镇饮料要适度,鱼蟹类水产品要选用鲜活品种当日食用。2.中暑:中暑是夏天最常见的疾病之一。多由于在高温、高湿的环境中出汗过多或体温调节功能紊乱所致的一种内科急症。中暑症状:全身疲劳无力,头晕胸闷,心悸,口渴,汗多或无汗,肌肉痉挛,严重者昏迷危及生命。防治:快速将患者转至通风凉快的场所,服用藿香正气水,补充盐水患者很快恢复。若患者出现体温大于38℃、面红,大汗,皮肤灼热,血压下降,脉快虚脱应及时到医院治疗。预防措施:在高温环境中工作、锻炼的人员应加强通风隔热措施,合理休息膳食搭配合理,补充含盐水分,适当掌握锻炼的强度和时间。特别提醒有心血管疾病、高血压病、肺功能低下、中枢神经系统疾病患者,在此季节中要科学安排日常生活,定期检查按时服药,防止慢性疾病急性发作。预防方法:1).避开烈日。2).多喝水。3).喝稀释的电解质饮料。4).避免以盐锭剂补充盐分。5).避免酒精。6).避免咖啡因。7).勿抽烟。8).慢慢适应气温的转变。9).从事户外活动应放慢速度。10).过于炎热时可以冷水冲淋头部及颈部,当水分蒸散时可帮助散热。11).中暑可能在连续几天内逐渐地虚脱,如有体重在数天内直线下降的情况,应加以留意。12).戴帽子可减缓头颈吸热的速度,特别是秃头或逐渐秃头的人。13).勿打赤膊,以免吸收更多的辐射热,通风的汗衫反而有消暑的作用。14)选择浅色的衣服,棉花及聚酯合成的衣物最为透气。15).一旦中暑,请为患者泼水,将患者移到有冷气的地方,如果患者意识清楚,则给予夏季常见病的预防与治疗和卫生健康知识专题讲座2/9补充水分,再以冷毛巾湿敷患者。3心血管疾病:夏季温度高湿度大空气中氧含量降低,因此加重了有心脑肺疾患病人的心肺功能负荷。患者有心肌缺血、高血压、哮喘的病人如出现胸闷、憋气、胸痛、心律不齐或出现上腹痛、后背痛、牙痛时应及时进行检查,防止突发病情变化。防治措施:病人应经常检测血压,胸闷胸痛及时做心电图检查,并含服速效救心丸、硝酸甘油急救药品。若症状不能缓解应及时到医院进行检查治疗。4.夏季常见的呼吸道疾病:咽炎、扁条腺炎、气管炎、哮喘病等。症状:咽干咽痛、咳嗽气喘、发热等症状。预防措施:夏季少吃辛辣烧烤刺激性强的食物,多喝水冷饮要适度,保持大便通畅。5.皮肤科常见病:风疹、荨麻疹、毛囊炎或疖肿。由于潮湿的环境破坏了人体的体温调节机能,使身体排汗不畅,导致生痱子、起疖肿等皮肤炎症疾病,影响人们的工作和休息,降低了身体的防御能力。预防措施:少吃辛辣食品,保持练好生活习惯,室内要勤通风,洗温温水澡,不要冷水冲洗。6.热感冒天热流汗使我们消耗了大量的能量,加上夏季一般人的胃口都比较差,如果没有足够的营养及时补充,人体的抵抗力就会随之下降,很容易感冒。另外,一些人为了贪图凉爽,在热得满头大汗时喜欢用冷水冲头或洗冷水澡;睡觉时对着电扇吹个不停;房间里长时间开着空调,导致室内外温差较大,这些都可以引起夏季感冒的发生。7.“冷”过敏、空调病夏季由于气温较高,空调不要温度太低,如果有过敏体质的战士,突然进入空调室,犹如从夏季突然转入深秋季节,上呼吸道受到冷空气的突然袭击,原本就处于高反应状态的气管、支气管会反射性地痉挛,引起咳嗽、气喘。另外,夏天大家都喜欢吃冷饮,这也是一个“冷”刺激。夏季应该从防“冷”入手。首先,空调尽量要少用,不要一进家门就直接进空调房,能用电扇时最好就不要用空调。其次,家用空调要注意定期清洁,因为灰尘中的尘螨是最主要的过敏源。最后,运动完之后不要打开冰箱拿起冷饮就喝,可以先喝一些温开水,尽量少吃或不吃冷饮。8.皮肤病夏季由于天气潮热,有利于各种真菌、细菌的繁殖生长,加之夏季人们容易出汗,皮肤易潮湿,如不及时擦净和保持干燥,真菌便会侵害我们的皮肤,引起皮肤癣病。接触患癣的人或动物及公用生活用具,都可以发生传染,而且,与人体的抵抗力有较密切的关系。最常见的皮肤癣病有足癣,也就是我们所说的“脚气”,喜欢穿皮鞋的人容易得脚气,因为皮鞋不透气,脚部的湿度和温度增高,若局部皮肤不干净,表面就会堆积很多的皮屑,在这种情况下真菌极易生长而发生癣病,脚气患者夏季很难受,因为除了脚趾间的皮肤发红、糜烂、生小水疱之外,还会瘙痒及有异味。夏季常见病的预防与治疗和卫生健康知识专题讲座3/9另外,很多青壮年男士容易在夏季感染体癣和花斑癣(汗斑),这与他们排汗量大有关系。由于工作的原因,很多人在出汗后没有得到及时清洗,真菌会在皮肤上繁殖,形成丘疹、水疱、鳞屑等,损害皮肤。保持皮肤清洁干燥是防治癣病的基本要求。尽量分开生活用具是预防癣病传染的重要措施。注意个人卫生,保持皮肤干爽,勤洗澡并更换内衣,一定要穿皮鞋的男士袜子要选用棉质的,以利吸汗、透气;不要共用鞋袜、毛巾;尽量避免在游泳池、健身房等地方赤足行走。9.食物中毒食物中毒是指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或者把有毒有害物质当作食品摄入后出现的急性亚急性疾病。这是一类经常发生的疾病,会对人体健康和生命造成严重损害。青少年正处于身体生长发育阶段,因此,预防食物中毒,保证健康成长至关重要。首先了解一下食物中毒的种类。食物中毒主要分为细菌性食物中毒、真菌毒素食物中毒、化学性食物中毒、植物性和动物性食物中毒。日常生活中常见的食物中毒主要以细菌性食物中毒多见。另外,菜豆中毒、豆浆中毒和因误食有毒有害物质引起的中毒也时有发生。预防细菌性食物中毒关键是抑制细菌繁殖,大致要注意8条:(一)、挑选食品,要选择新鲜、无变质的。(二)、食物在食用前应充分清洗和浸泡。(三)、挑海鲜,最好选择活的。(四)、为防止熟食被细菌污染,切生的食品和熟的食品所用的刀、砧板要分开;做凉拌菜一定要洗净消毒,最好不要吃隔顿凉拌菜。(五)、冰箱里存放的食物应尽快吃完,冷冻食品进食前要加热,因为不少细菌在冷藏、冷冻条件下不会死亡,决不能把冰箱当作食品保险箱。(六)、有些细菌产生的毒素不怕高温,因此并不是食物加热后就可以吃了,一些剩饭、剩菜经加热后仍有引起食物中毒的危险,常温下保存时间不得超过2小时。(七)、坚持锻炼,提高机体抵抗疾病的能力。(八)、消灭苍蝇、蟑螂、红蚂蚁等细菌的传播媒介。十、菌痢菌痢的传播方式主要是粪——口传播。痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出,通过污染的手,日常生活接触,污染食物或水源,或借苍蝇的传播等方式,经口传染给易感者。(1)通过日常生活接触传播。有人检查菌痢患者居室物品的污染情况发现,桌椅有14.7%、玩具10.7%、床铺18.6%、患者手指20.9%、被单31.8%、门把及拉手81%的痢疾杆菌培养阳性。说明健康易感者,特别是儿童的手接触上述污染物品时,很易被感染。(2)经食物传播。痢疾杆菌在蔬菜、水果、米饭、面食上可生存数天,甚至十余天;并可在葡萄、草莓、黄瓜、西红柿、凉粉、肉冻等食品上繁殖。所以食用生冷食物及不洁瓜果可引起菌痢散发。带菌的厨师如将痢疾杆菌污染食物、菜板、瓜果及凉菜,可引起菌痢暴发。(3)经水传播。若粪便处理不当,水源保护不好,被粪水污染的天然水、井水、自来水如未经消毒被饮用,常引起暴发流行。施工、生产、野营、居民区共用污染供水管道,往往引起不同年龄、性别、职业和同用水源人群间的广泛传播。(4)经蝇传播。苍蝇生活于粪便污物之间,蝇体常带病原菌。夏季常见病的预防与治疗和卫生健康知识专题讲座4/9卫生条件不好的单位、家庭和个人常被传染。因苍蝇引起的菌痢流行,其发病率上升与家蝇密度升高常是一致的。痢疾杆菌感染人的剂量为10一l00个,比霍乱和其它肠道病原菌的感染剂量小1万一10万倍,故必须严格讲究卫生,注意严密消毒,洗净手,把住不干不净饮食的入口关,才能防止痢疾的传播。预防菌痢应采取综合性措施,在农村和郊区,应以粪、水、垃圾管理,消灭苍蝇,宣传个人卫生为主;城市则应重点抓饮食行业、托幼机构,搞好基层培训,制定卫生制度,宣传预防为主,防止病从口入。预防措施1、隔餐隔夜的饭菜,食用前要回锅加热烧开,保证食用安全,不过最好是少吃隔夜隔餐的饭菜。2、制作食品时应生熟分开,生菜、生肉、生鱼虾、生蛋等,特别是动物的内脏,可能带有病菌,都要与熟食分开。已经烹调好的食品,不要再放回盛过生食品的碗内。3、餐具、食物等要防苍蝇、蟑螂叮咬,做好洗涤消毒工作;保持室内外环境卫生,消灭苍蝇、蟑螂、老鼠等。4、不喝生水,防止水污染。5、注意个人卫生,常洗手洗澡。十一、乙脑流行性乙型脑炎(epidemicencephalitisB,以下简称乙脑)是由乙脑病毒引起、由蚊虫传播的一种急性传染病。乙脑的病死率和致残率高,是威胁人群特别是儿童健康的主要传染病之一。夏秋季为发病高峰季节,流行地区分布与媒介蚊虫分布密切相关,我国是乙脑高流行区,在20世纪60年代和70年代初期全国曾发生大流行,70年代以后随着大范围接种乙脑疫苗,乙脑发病率明显下降,近年来维持在较低的发病水平。近几年全国乙脑报告病例数每年在5000~10000例之间,但局部地区时有暴发或流行。而全世界病例数每年高达50000例,死亡数15000例。一)疾病分类1.轻型患者的神志始终清醒,体温在38~39℃之间,多数在1周内恢复,往往依靠脑脊液和血清学检查确诊。2.普通型有意识障碍如昏睡或浅昏迷,腹壁反射和提睾反射消失,可有短期的抽搐。体温一般在40℃左右,病程约10天,无后遗症。3.重型体温持续在40℃以上,神志昏迷,并有反复或持续性抽搐。有病理性反射。常有定位症状和体征。可出现中枢性呼吸衰竭。病程常在2周以上,恢复期往往有不同程度的精神异常和瘫痪等表现,部分病人留有后遗症。4.暴发型体温迅速上升,呈高热或过高热,伴有反复或持续强烈抽搐,于1~2日内出现深昏迷,有脑疝和中枢性呼吸衰竭等表现,如不及时抢救,常因呼吸衰竭而死亡。幸存者都有严重后遗症。夏季常见病的预防与治疗和卫生健康知识专题讲座5/9乙脑临床表现以轻型和普通型为多,约占总病例数的2/3。流行初期重型较多,后期则以轻型居多。二)病原学本病病原体属披膜病毒科黄病毒属第1亚群,呈球形,直径20~40nm,为单股RNA病毒,外有类脂囊膜,表面有血凝素,能凝集鸡红细胞,病毒在胞浆内增殖,对温度、乙醚、酸等都很敏感,能在乳鼠脑组织内传代,亦能在鸡胚、猴肾细胞、鸡胚细胞和Hela等细胞内生长。其抗原性较稳定。三)流行病学1.传染源人不是本病的主要传染源。猪是本病的主要传染源。2.传播途径乙脑主要通过蚊虫叮咬而传播。3.易感人群人群对乙脑病毒普遍易感。病例重要集中在10岁以下的儿童,以2-6岁组发病率最高,大多数成人因隐性感染而获得持久免疫力,婴儿可从母体获得抗体而具有保护作用。据不同报道,发病与隐性感染的比例为1:25-1000。约在病后一周可出现中和抗体,它有抗病能力,并可持续存在4年或更久,故二次发病者罕见。4.流行特征东南亚和西太平洋地区是乙脑的主要流行地区。我国除东北,青海,新疆和西藏外,具有本病流行,发病农村高于城市。随着疫苗的广泛接种,我国乙脑的发病率已逐年下降,但近年来也出现了一些新的流行区,并引起了爆发流行。乙脑在热带地区全年均可发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