卫生统计信息网络直报培训幻灯片

卫生统计网络直报工作及《国家卫生统计调查制度》培训邯郸市卫生局规划财务处王振明2007.10含义利用IE等浏览器，登陆到省级网络直报系统平台，省、市、县各级卫生行政部门及各类卫生机构对同一个数据库按照各自的权限来进行数据的填报、审核、汇总、查询等一系列操作，完成统计调查任务。一、网络直报介绍国家卫生部省卫生厅市卫生局区县市卫生局基层卫生机构统计数据卫生决策与管理社会公众信息信息信息信息信息旧的卫生统计工作流程国家卫生部省卫生厅市卫生局区县市卫生局基层卫生机构卫生决策与管理社会公众信息新的卫生统计工作流程数据库直报的优点：时效快、准确率高、安全性好。直报用户与权限•系统管理员：地级系统管理员分配县级系统管理员和本级用户；县级系统管理员分配医疗卫生机构直报用户和本级用户，负责卫生机构增加、注销及代码变更等。一、网络直报介绍（续）数据管理员：县级卫生局数据管理员具有数据录入、审核、上报、订正、催报、分析及使用等权限;地级数据管理员具有数据审核、订正、催报、分析及使用等权限。数据使用者：具有使用及查询本辖区或本单位数据权限。直报用户：各类医疗卫生机构所有，具有数据录入、审核、上报、订正、分析及使用等权限。一、网络直报介绍（续）用户备案•直报系统用户报上级部门备案，内容包括姓名、工作单位、职务及联系电话。帐号的设立及组成•卫生行政部门有1个系统管理员帐号（系统自动生成）＋N个数据管理员帐号＋N个数据使用者帐号。一、网络直报介绍（续）•系统管理员帐号(6位)由行政区划代码组成，数据管理员和数据使用者帐号(8位)(本级系统管理员设立)，为行政区划代码+两位数字代码，01-49为数据管理员，50-99为数据使用者。医疗卫生机构只设立1个直报用户帐号（系统自动生成）。•直报用户帐号(15位)，由行政区划代码+组织机构代码组成。一、网络直报介绍（续）密码安全•首次登陆直报系统后，立即更改初始密码。•密码6位以上，由数字或英文字母组成。建议半年更换1次密码。•系统管理员和数据管理员相对固定。更换人员即更换密码。密码丢失，及时报告上级系统管理员并重设密码。一、网络直报介绍（续）•报表的填报要求及指标解释•年末明初的任务•新《制度》的变化二、《国家卫生统计调查制度》简介•质量控制全书的内容全国卫生资源与医疗服务调查制度（一）新《制度》的变化相关法律法规与规章四个统计调查制度统计信息标准与规范相关文件产出表与指标解释1、《制度》全书的内容报表变化统计范围及口径具体指标的变化2、全国卫生资源与医疗服务调查制度种类变化旧：卫统1表到9表，9张新：卫统1到卫统4，13张（不含原来的8表））时限变化旧：年报新：实时、季报、年报（1）报表变化卫生机构•定义:指从卫生行政部门取得《医疗机构执业许可证》，或从民政、工商行政、机构编制管理部门取得法人单位登记证书，为社会提供医疗保健、疾病控制、卫生监督服务或从事医学科研和医学在职培训等工作的单位。（2）统计范围及口径卫生机构•统计中不包括的机构:卫生机构下设的、未登记注册的分支机构(分支机构数字计入上级单位中);卫生新闻出版社和卫生社会团体；卫生行政机关；药品检定所；卫生检疫所；高中等医药院校本部(附属医疗机构除外)；人口和计划生育部门主管的计划生育指导中心(站)；军队卫生机构；香港和澳门特别行政区以及台湾省所属卫生机构。（2）统计范围及口径（续）卫生人员•职工总数：按支付年底工资的在岗职工统计，包括各类聘任人员及返聘本单位半年以上人员，不包括临时工、离退休人员、退职人员、离开本单位仍保留劳动关系人员和返聘本单位不足半年人员。•人事关系在校本部但在附属医院任职半年以上的职工，记入职工总数;•被单位雇佣超过1年以上但未签定劳动合同的医师和护士等人员按聘任人员对待,计入职工总数。（2）统计范围及口径（续）卫生人员•增加了返聘半年以上人员的统计；•卫统2表填报范围扩大，除乡村医生和卫生员以外，所有卫生机构的所有人员都必须填报;•卫统2表增加了工勤技能人员的统计；•部分在村卫生室工作的乡镇卫生院在编职工，可以重复统计（1－2与1－4）。（2）统计范围及口径（续）床位•增加了对“超过半年的加床”的统计。设备•增：卫生院、社区卫生服务中心、急救中心（站）等机构；•减：疾控中心等机构。（3）具体指标的变化•与报表的填报要求及指标解释合并介绍（2）统计范围及口径（续）卫生机构调查表卫生人力调查表医用设备调查表出院病人调查表其它调查内容（二）报表的填报要求及指标解释1、卫生机构调查表（卫统1表）•街道/乡镇标准代码:由卫生部统一提供。•医院等级：指由卫生行政部门根据设置规划确定的级别(一、二、三级)和由医疗机构评审委员会评定的等次(特、甲、乙、丙等)，没有则不填。•专科特长：有专科特长的医院填写具体科别或疾病(不超过4项)。无专科特长的综合医院填“综合”，中医院填“中医”，余此类推。•注明为分支机构，可填人员等数据(数据不计入总院)，也允许为空(数据计入总院)。但不允许重复统计。1、卫生机构调查表（卫统1表）(续)•正确区分“管理人员”与“卫生技术人员”等。•见习医师(士):指毕业于高中等院校医学专业但尚未取得医师执业证书的医师和医士。•工勤技能人员：指承担技能操作和维护、后勤保障、服务等职责的工作人员，分为技术工和普通工。•技术工：包括护理员(工)、药剂员(工)、检验员(原计入卫生技术人员)、收费员、挂号员等。不包括实验员、技术员、研究实习员(计入其他技术人员)，也不包括经济员、会计员和统计员等(计入管理人员)。1、卫生机构调查表（卫统1表）(续)•普通工：即原工勤人员。•乡村医生和卫生员：乡村医生指从当地卫生行政部门获得“乡村医生”证书的人员；卫生员指村卫生室中未获得“乡村医生”证书的人员。•扶贫病床：包括济困病床，惠民医院的惠民病床。•中药收入及中药费：包括中成药和中草药。•房屋建筑面积:指单位购建且有产权证的房屋建筑面积，不包括租房面积。•租房面积：卫生机构使用的、无产权证的房屋建筑面积，无论其是否缴纳租金，均计入租房面积。1、卫生机构调查表（卫统1表）(续)•总诊疗人次数：按挂号数统计。包括：①病人来院就诊的门急诊人次；②出诊人次数；③单项健康检查及健康咨询指导人次；④未挂号就诊、本单位职工就诊及外出诊疗不收取挂号费的，按实际诊疗人次统计。•出院人数中的死亡人数：指住院病人中的死亡人数，包括：①已办住院手续后死亡人数，②虽未办理住院手续但实际已收容入院后的死亡者。不包括门、急诊室及观察室内的死亡人数。1、卫生机构调查表（卫统1表）(续)•分科床位、诊疗人次和入院人数•妇幼保健院（所、站）、妇儿(婴)医院和妇产医院只允许填写妇产科和儿科。妇产科包括妇女保健科、计划生育科等相关科室，儿科包括小儿外科和儿童保健科等相关科室；•其他医院依照开设科室进行分类，汇总时系统按其类别计入相关科室，如传染病医院全部计入传染科。2、卫生人力调查表(卫统2表)•填报范围：与卫统1表一致。本表要求各级各类卫生机构所有人员(乡村医生和卫生员除外)。•本表扩大了填报范围，包括：•人事关系在校本部但在附属医院任职半年以上职工(单位填附属医院)；•村卫生室执业(助理)医师和注册护士(单位填村卫生室);•各级卫生行政部门取得卫生监督员证书的人员；•工勤技能人员(仅填第1.1-2.2项)。2、卫生人力调查表(卫统2表)(续)•上报时限•调入调出(增减)人员在发生变动1个月内上报信息；•次年1个月内核准本单位所有人员变动信息。•手机号码：要求政府办县及县以上卫生机构负责人及应急救治专家填写。•所学专业中的“医学技术”包括医学影像学、医学检验、眼视光学及康复治疗等医学技术类专业。2、卫生人力调查表(卫统2表)(续)•学历与学位分开填报。•学历:研究生、大学本科、大专、中专及中技、技校、高中、初中及以下。•学位：名誉博士、博士、硕士、学士。注：学历由学校授予。学位由教育部授予，民办高校和计划外招生的本科毕业生没有学位。研究生可授予博士或硕士学位，本科授予学士学位。2、卫生人力调查表(卫统2表)(续)所在科室代码编码原则科室机构类别分类标准代码编码范围业务科室医院、妇幼保健院(所/站)、专科疾病防治院(所/站)医疗机构诊疗科目4位01,02,03XX-32XX，50,51,52,61,69中医机构4位50XX,51XX,52,69其他医疗机构前2位01-61,69CDCCDC业务科室代码2位01-19,69卫生监督中心卫生监督机构业务科室代码2位01-08,69其他卫生机构2位69管理科室所有卫生机构卫生机构管理科室代码2位71-993、医用设备调查表(卫统3表)•填报范围：•医院、妇幼保健院、专科疾病防治院：26种大型设备；•乡镇/街道卫生院、社区卫生服务中心：11种常规设备；•急救中心(站):4类急救车。•上报时限：购进、调出或报废设备在设备购进1个月以内上报。•增加使用情况(1启用2未启用3报废)。4、出院病人调查表(卫统4表)•上报内容：•报卫生部确定的样本医院：出院病人数据库。•调查内容：未做修改。•第6.1.6项(诊疗)：指诊察费和治疗费。•建议由医院HIS采集数据，登陆直报系统按标准准接口导入数据即可。不建议使用直报系统采集原始数据。5、其他调查内容•部分指标的解释参考《综合医院建设标准》、《妇幼保健院建设标准》、《乡镇卫生院建设标准》、《防疫站建设标准》、《医院会计制度》、《企业会计制度》、《事业单位会计制度》及《民间非营利组织会计制度》等。•由于系统处于启动阶段，暂不增加其他调查制度规定的调查内容。•2007年死因调查仍使用上海生命登记系统。•PDY代码不允许重复使用，机构撤销后，原有的代码即废止。5、其他调查内容（续）军人临时身份证代码的编制•军人临时身份代码由所属医疗机构统一编制；•军人临时身份代码共18位，编码规则与身份证基本相同。效验码统一用英文“J”以区别居民身份证；•前六位为行政区划代码，第七至第十四位为出生日期码，第15至17位为顺序码，第18位为校验码；•同一县/区内军人临时身份代码不得重复；•军人临时身份代码仅作为《卫生人力基本信息调查表》中卫生人员的唯一身份标识，不得发证。•例如：长沙市芙蓉区43010219700102001J(男性)5、其他调查内容（续）•代码证的办证流程•常规情况：医疗机构到所属卫生局申报，卫生局编码，卫生局或者卫生厅打证，经办卫生局发证；•需要办组织机构代码的机构办证方法：到所属卫生局申报，统计部门编含临时代码的22位代码，医政部门发医疗机构职业许可证，技术监督局发组织机构代码证，医疗机构凭此证再回到卫生局的统计部门更换新的22位代码。•2007年11月1日起直报季报数据。•直报单位：医院、卫生院、社区卫生服务中心等;•报告内容：卫生机构调查表(卫统1－1表和卫统1－2表)季报项(一基本情况、二人员数、三床位数、六收入与支出、八医疗服务);•报告期：2007年第3季度,数据填报前3季度(1-9月)合计数;•上报时限：2007年11月1-30日完成上报任务;•2008年1月1日起直报2007年年报数据。•直报单位：各级各类医疗卫生机构;•直报内容：卫生机构8个调查表和出院病人数据;•上报时限：2008年1月1-31日完成上报任务。（三）年末明初的任务•2007年11月起，实时上报卫生机构变动信息。•直报单位：县区卫生局；•直报内容：卫生机构分类代码及基本情况(第一项)数据。•2008年3月起直报卫生人力和设备个案数据。•直报系统将导入2006年人员和设备数据库，基层卫生单位只需更改或添加本单位人员、设备数据;•2008年4月起，严格按《制度》要求直报各季度数据。（三）年末明初的任务(续)•数据审核：•基层直报单位:上报前平衡及逻辑关系审核；•区县卫生局：逻辑审核，注明审核通过或审核未通过；•地市卫生局：批量审核(逻辑审核)。•数据订正：•基层直报用户：数据上传后3日内可更正数据；•县区卫生局：5日内核实订正或通知基层单位订正；（四）质量控制•数据催报：报告期截止5日前系统发出催报公告(未报数据的