呼吸机相关肺炎(VAP)监测流程

呼吸机相关肺炎（VAP）监测流程入住ICU使用呼吸机1.入住ICU超过48小时，转ICU48小时内2.有呼吸道感染的症状、体征（如咳嗽、咳浓痰、痰多、肺部听诊有啰音。）3.有全身感染的症状体征，如体温上升，白细胞上升或下降临床医师填写相关检查和化验申请，如痰培养，胸部X线检查，血常规或血培养，并做好病程记录。ICU护士填写ICU日志。痰培养采集方法：ICU护士戴无菌手套，按吸痰法将痰吸入无菌集痰器内，加盖送检，或是按照吸痰法无菌抽吸痰液送检。临床医生根据患者症状体征，实验实报告及胸部X线检查结果判断是否为VAP如果是VAP，根据微生物结果选择使用抗菌药物，并通知医院感染监控专职人员，做好病程记录。1～2位医院感染监控专职人员每周2～3次到ICU手机登记数据，同时观察与感染有关因素。每3个月小结，得出呼吸机使用频率及其相关肺炎感染率，找出不足并及时改正，同时召开座谈会与科室进行交流，给予合理建议。