安全监理工作流程和常用表格2

安全监理工作流程和常用表格附录一：施工安全控制监理工作流程附录二：安全监理工作通知单签发程序附录三：监理项目部安全监理工作台帐附表一：专项安全施工方案（安全技术措施）报审表（安监01）附表二：安全监理工作联系单(安监02表)附表三：《安全监理监理通知单》（安监03表)附表四：《工程暂停令》(安监04表)附表五：《工程复工报审表》(安监05表)附表六：《安全监理通知回复单》(安监06表)附表七：《安全技术交底汇总表》(安监07表)附表八：《特种作业人员登记表》(安监08表)附表九：《安全技术交底表》(安监09表)附表十：《班组班前讲话记录表》(安监10表)附表十一：《作业人员安全教育记录表》(安监11表)附表十二：《施工现场安全事故登记表》（安监12表)附表十三：《安全隐患整改通知单》(安监13表)附表十四：《安全隐患整改通知单回复单》(安监14表)附表十五：《安全会议记录》(安监15表)附表十六：《安全隐患报告书》(安监16表)附表十七：《重大危险源控制措施》(安监17表)附表十八：《安全生产检查记录表》(安监18表)附录一：施工安全控制监理工作流程工程施工实施阶段安全监理工作安全资质安全保证体系安全组织机构及人员配置安全管理制度安全生产操作规程特种作业人员管理施工机械设备技术性能及安全条件安全生产预防措施和纠正措施对施工设计图中影响施工工程安全因素提出改进建议对施工场地环境安全隐患提出纠正措施承建商报送施工组织设计（或施工方案）及报审表监理审查施工组织设计（或施工方案）施工安全技术措施总监签署审批表按国家《建筑施工安全检查标准》（JGJ59-99）进行监督检查监理巡视、平行检验或旁站监理组织现场安全检查工程例会提出安全预防措施安全管理和文明施工脚手架和基坑支护模板工程施工现场的临边防护施工用电施工现场的安全隐患塔吊和起重吊装等特种设备桥隧施工危险源监控特殊机械和特殊工种资格上岗证及年检合格证检查结果发出整改通知发出工程暂停工指令进入正常施工状态不满足检查标准严重安全隐患或异常情况承建商纠正措施按安全事故处理程序进行满足检查标准合格不合格附录二：安全监理工作通知单签发程序日常安全监理工作巡视，发现违章操作、安全隐患在安全监理日记中记录口头督促承包单位整改整改不合格指令承包单位定人定时定措施整改定人、定措施进行整改签发“安全隐患整整改通知单”整改合格同意下道工序施工拒不整改，签发“暂时停止施工通知书”，指令停工整改上报建设单位、监理单位相关负责人对存在严重安全隐患不停止施工整改编写“安全隐患报告书”，报告上级建设安全行政主管部门或安监站对承包单位整改情况进行复验整改合格，总监理工程师签批复工报审表承包方及时整改，复查施工承包单位整改情况存在严重安全隐患时整改合格附录三：驻地安全监理工作台帐序号台帐资料内容备注一驻地安全监理工作体系资料管理1、驻地安全监理工作组织机构2、安全监理工程师职责和委托授权3、工程项目安全监理工作程序4、工程项目安全监理工作制度5、安全监理工作实施细则二驻地安全监理工作资源管理1、安全监理工程师资质、资格、专业培训证书2、监理项目部配置的与安全监理工作相关的法律、法规、规范和标准清单目录3、监理项目部配置的安全监理工作所需的设备和设施清单目录三驻地安全监理工作内容资料管理1、安全施工组织设计、专项安全施工方案审查、施工机械、安全设施检查和交底情况监理检查表2、安全监理日记3、安全监理工作月报“平安工地”建设活动专项记录各种应急预案等4、工程项目建设安全监理工作计划表5、安全监理日常巡视记录6、安全监理现场会议纪要安全教育记录7、安全监理工作通知单8、安全监理工作联系单9、安全隐患整改通知单整改回复单四驻地安全监理工作外部资料管理1、本项目施工安全管理工作外来文件2、建设单位与施工总包方签订的安全协议书3、施工总包方与分包方签订的安全协议书4、施工总包对分包现场时的安全总交底5、安全施工组织设计、专项安全施工方案、桥梁、隧道、基坑施工方案、施工机械、安全设施报审6、模板支撑系统验收单7、各种防护检查评分表各种安全检查表8、脚手架搭设验收单9、特殊类脚手架搭设验收单10、架桥机、龙门吊等搭设验收单11、塔式起重机安装验（加节）验收单12、施工升降机安装（加节）验收单13、塔式起重机、施工升降机检测合格证14、落地操作平台搭设验收单15、特种设备验收单16、高处作业吊蓝准用证17、安全员及特殊工种名册及资格证书复印件18、施工机具验收单注：（根据各驻地所、各项目部所监管的工程特点增删其中的内容）附表一专项安全施工方案（安全技术措施）报审表编号安监01工程名称日期致：我方已根据施工合同的有关规定完成了专项安全施工方案(安全技术措施)报审的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附：专项安全施工方案（安全技术措施）报审文本承包单位（章）____________________________项目经理__________________________日期_______________________________驻地办审查意见：驻地办安全监理工程师___________________驻地工程师___________________日期________________总监办审查意见全工程师_______________________________总监理工程师_______________________________日期__________________________附表二安全监理工作联系单编号安监02工程名称日期致（单位）：事由：内容：发出单位（章）：安全工程师（签字）：注：本表由发出单位填报，监理单位、施工单位各存一份。附表三安全监理监理通知单编号安监03工程名称日期致（施工单位）：事由：内容：：监理单位（章）：项目经理（签字）：安全工程师（签字）：注：本表由监理单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。附表四工程暂停令编号安监04工程名称日期致（施工单位）：由于原因，现通知你方必须于年月日时起，对本工程的部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好整改工作：安全工程师（签字）：总监理工程师（签字）：监理单位（章）：项目经理（签字）：注：本表由监理单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。附表五工程复工报审表编号安监05工程名称日期致（监理单位）：工程，由总监理工程师签发的第（）号工程暂停令指出的安全隐患已消除，经检查已具备了复工条件，请予复查并批准复工。附件：具备复工条件的详细说明：施工单位（章）：项目经理（签字）：复查意见：总监理工程师（签字）：年月日注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。附表六安全监理通知回复单编号安监06工程名称日期致（监理单位）：我方接到第（）号监理通知后，已按要求完成了工作，特此回复，请予以复查。详细内容：施工单位（章）：项目经理（签字）：复查意见：安全工程师（签字）：年月日监理单位（章）：注：本表由发出单位填报，监理单位、施工单位各存一份。附表七安全技术交底汇总表编号安监07工程名称施工单位序号编号安全技术交底名称交底人交底日期备注填表人年月日附表八特种作业人员登记表编号安监08工程名称：施工单位（租凭单位）：序号姓名性别身份证号工种证件编号发证机关发证日期有效至年月总包项目部审查意见：年月日附表九安全技术交底表编号安监09工程名称施工单位交底部位工种安全技术交底内容针对性交底：交底人签字职务交底时间接受交底人签字注：1项目对操作人员进行技术交底时填写此表；2签名处不够时，应签到表附后。附表十班组班前讲话记录表编号安监10工程名称操作班组年月日当天作业部位当天作业内容作业人数安全防护用品配备、使用班前讲话内容负责人签字参加活动作业人员名单附表十一作业人员安全教育记录表编号安监11培训主题培训对象及人数培训部门或召集人主讲人记录整理人培训时间地点学时培训提纲：参加培训教育人员（签名）年月日附表十二施工现场安全事故登记表编号安监12工程名称建筑面积（工程造价）建设单位负责人及电话总承包单位负责人及电话分包单位负责人及电话监理单位负责人及电话工程地址结构类型（层数）施工许可证号事故类型事故发生部位事故简要情况描述（包括事故经过、人员伤亡情况等）：事故原因及责任分析安全负责人（签字）：项目经理（签字）：附表十三工程名称：在施部位：安全隐患整改通知单编号安监013致：（承包单位）经检查发现，施工现场(部位)存在下列安全隐患：限于年月日前完成整改，并向我单位提出复查申请。安全工程师(签字)∶年月日承包单位签收人∶签收日期∶年月日附表十四工程名称：在施部位：安全隐患整改通知单回复单编号安监014致：我方接到编号的安全监理工程师通知后，已按要求完成了工作，现报上，请予以复查。详细内容：承包单位（章）监理单位复查结果：安全工程师（签字）：日期：附表十五安全会议记录编号安监15会议主题主持人组织单位参加单位记录人时间地点会议内容备注附表十六工程单位在施部位安全隐患报告书编号安监16致∶(政府建设及安全主管部门)由施工的工程，存在下列严重安全事故隐患∶我单位已于年月日发出《安全隐患整改通知单》(编号∶)《停止施工通知书》(编号∶)，但施工单位拒不整改/停工特此报告！监理单位(盖章)∶年月日签收人备注签收日期附表十七重大危险源控制措施编号安监17工程名称危险源名称危险源出现的场所与部位危险源的控制措施可导致事故类别及危险程度风险等级监控人签字项目部负责人签字附表十八安全生产检查记录表编号安监18时间检查单位检查人检查部位被检查人被检查单位经检查存在如下隐患定措施、定人员、定时间整改具体内容整改落实人签字时间年月日复查结果复查人签字时间年月日张涿高速公路保定段总监办2010年12月17日