护理技能操作评分标准

护理技术操作考核评分标准1素质要求套被套套枕套整理用物备用床（被套式）操作流程表1、服装、鞋帽整洁2、仪表大方，举止端庄1、护士：（1）洗手、戴口罩（2）评估铺床用物及环境四准备2、物品:（1）备齐用物，折叠正确、整齐（2）按使用顺序放置护理车上3、环境:安静、整洁，周围无病人进餐或治疗4、病人:为入院新病人准备报告报告评委/老师：××（学号）×××（姓名），用物准备完毕，请问可以开始吗？置大单于床头→展开大单（床头→床尾）铺大单铺大单：床头→床尾→中间（近侧→对侧）被套正面向外对齐床中线展开（床头→床尾）→被套开口端上层倒转向上1/3→S形棉胎套入被套→逐层拉平，系带→被头平床头→叠成被筒→被尾向内折叠平床尾枕套套于枕芯上（四角充实）→拍松枕头→平放于床头盖被上（枕套开口背门）报告报告评委/老师：操作完毕，请指示。护理技术操作考核评分标准2铺备用床法评分标准（标准分100分）班级：姓名：学号：总分：程序规范项目分数评价标准扣分标准扣分操作前准备15分仪表、形象2仪表端庄，仪容自然着装整洁，符合所在场合要求着装不整洁，不符合所在场合要求扣1~2分评估5评估铺床用物及环境。环境:安静、整洁，周围无病人进餐或治疗。为入院新病人准备未评估扣5分，评估不全酌情扣1~4分洗手、戴口罩2剪指甲，用肥皂水洗手、清水冲净。戴口罩时，要将口、鼻遮住。一处不符合要求扣1分用物准备5用物：床、床垫、大单、被套、棉胎、枕芯、枕套。少一件扣1分：放置顺序不对一件扣1分报告1报告评委，xx选手用物准备完毕，请问可以开始吗？不报告扣1分。操作流程60分检查床单位2未检查扣2分铺床单：床单8床单正面向上，对齐横竖中线，先铺近侧床头，后铺床尾，铺好近侧再铺对侧。正面向下扣3分，偏离横竖中线1cm扣1分，铺床单顺序不对扣3分铺床角手法正确，四角拉平、紧，成角度10一手托起床垫，一手将大单塞入床垫下，在离床头约30cm处，向上提起大单边缘使其同床沿垂直，呈一等边三角形，以床沿为界，将三角形分为两半，上半三角覆盖于床上，下半三角平整塞在床垫下，再将上半三角翻下塞于床垫下。手法不正确扣2分，一角未铺好或不成角扣3分床单平整10塞紧床单时，双手掌心向上，然后将双手移出。一侧一头未拉平、塞紧各扣3分套被套：平整塞满10被套正面向外，被套中线与床中线对齐平铺于床上，被套开口端向上翻转约1/3，将棉胎竖摺三折，再按“S”形横摺三折，将折好的棉胎放入开口处，铺好被套。皱折扣2分，棉胎未到尽头扣2分，一侧一头未平整、塞满各扣1分，散开被套顺序不对扣3分系带2带子对齐，系好。未系带扣2分，系而不对称扣1分，漏系一对扣1分折叠放置6被头平床头，边缘向内折叠和床沿平齐，尾端向内折叠与床尾齐。转至对侧，同法折叠另一侧盖被。棉被上缘与床头距离不对扣1分，两侧边缘向内折叠与床沿不平齐各扣1分，尾端向内折叠与床尾不平齐扣1分，床尾两角未折好各扣1分，顺序不对扣3分套枕套：四角平整4将枕套套于枕芯上，使四角充实。不在护理车上套枕套扣1分；一角不平扣1分系带1系上开口端带子，未系带扣1分护理技术操作考核评分标准3枕头放置4开口处背门，横放于床头。枕头开口处向门或位置不对扣2分洗手2未洗手扣2分报告1报告评委，xx选手操作完毕，请指示。不报告扣1分。操作后评价15分速度5时间要求5分钟内完成（从报告开始→放好枕头）每超30秒扣1分全程要求10动作准确、轻柔、敏捷、节力、美观：床铺平整、美观，按操作步骤进行，顺序不颠倒，无附加动作，物品掉地一件扣2分，顺序颠倒一次扣2分，附加动作一次扣1分口试目的、注意事项4目的、注意事项参阅教科书。一项内容回答不全或回答错误各扣1分医学礼仪动作/操作3符合医学职业要求、规范、舒展大方不符合医学职业要求扣3分，不规范、舒展大方酌情扣1~2分表达能力3语言使用规范通俗易懂、表达清楚，沟通有效语言使用不规范扣3分语言表达含糊不清酌情扣1~2分注：1、因被套与棉被大小不合适而使被套不平整者酌情少扣分。2、如病室有两个门，以主考老师指定其中一个为准。3、扣分值超过得分值时，以扣完该项得分为主，以下各项技术操作扣分规则相同。考核评议：评议教师：日期：护理技术操作考核评分标准4四准备麻醉床操作流程表素质要求1、服装、鞋帽整洁2、仪表大方，举止端庄1、护士：（1）核对确认病人（2）了解手术部位、麻醉方式（3）洗手、戴口罩2、物品：（1）备床上用物，置于护理车上（2）按需要准备麻醉护理盘等3、环境：安静、整洁，周围无病人进餐或治疗4、病人：解释、安慰，送至手术室报告报告评委/老师：××（学号）×××（姓名）用物准备完毕，请问可以开始吗？1、铺大单（同备用床）2、床中部铺橡胶单及中单（距床头45~50cm，近侧→对侧）铺大、中单3、边沿部分塞于垫下4、转至对侧，同法铺好5、可根据手术部位选择铺中单1、同备用床套被套2、盖被上端齐床头套被套3、两侧和下端向内折叠4、盖被三折于一侧床边5、开口向门1、枕套套于枕芯上，四角充实套枕套2、拍松枕芯，横立于床头3、开口背门1、床旁桌放回原处2、床旁椅放于折叠被同侧麻醉护理盘3、麻醉盘置于桌上报告报告评委/老师：操作完毕，请指示。整理用物护理技术操作考核评分标准5铺麻醉床法评分标准（标准分100分班级：姓名：学号：总分：程序规范项目分数评价标准扣分标准扣分操作前准备15分仪表、形象2仪表端庄，仪容自然着装整洁，符合所在场合要求着装不整洁，不符合所在场合要求扣1~2分评估5（1）了解病人手术部位、麻醉方式按需要准备麻醉护理盘等。（2）评估环境：安静、整洁，周围无病人进餐或治疗未评估扣5分，评估不全酌情扣1~4分洗手、戴口罩2剪指甲，用肥皂水洗手、清水冲净。戴口罩时，要将口、鼻遮住。一处不符合要求酌情扣1~2分用物准备5用物：床、床垫、大单、棉被、枕芯、枕套橡胶中单和中单各两块，麻醉床旁用物(治疗盘、血压计、听诊器、特别护理记录单、笔、弯盘、纱布、开口器、舌钳、压舌板)。少一件扣1分：放置顺序不对一件扣1分报告1报告评委，xx选手用物准备完毕，请问可以开始吗？不报告扣1分。操作流程60分检查床单位2未检查扣2分铺床单：床单8床单正面向上，对齐横竖中线，先铺近侧床头，后铺床尾，铺好近侧再铺对侧。正面向下扣3分，偏离横竖中线1cm扣1分，遂项递增，5cm扣1分，散开床单及铺床单顺序不对各扣3分铺床角手法正确，四角紧拉平成角度12一手托起床垫，一手将大单塞入床垫下，在离床头约30cm处，向上提起大单边缘使其同床边沿垂直，呈一等边三角形，以床沿为界，将三角形分为两半，上半三角覆盖于床上，下半三角平整塞在床垫下，再将上半三角翻下塞于床垫下。手法不正确扣2分，一角未铺好不成角扣3分铺平塞紧床单10塞紧床单时，双手掌心向上，然后将双手移出。一侧一头未拉平，塞紧各扣3分铺橡胶中单及中单6第一块橡胶单上端距床头45~50cm，第二块橡胶单平床头。中单铺在橡胶单上面。胶单、中单偏离中线1cm扣1分，遂项递增，5cm扣1分，铺床中部时与床头距离不对扣1分，铺床头时上端不齐床头扣1分，铺床尾时下端不齐床尾扣1分，不包紧床垫、一侧不平整各扣1分铺盖被：铺平拉齐2棉被从床头向床尾展开，向两侧铺平皱折扣2分，一侧一头未平整塞满各扣1分护理技术操作考核评分标准6折叠放置6棉被上端平床头，两侧边缘向内折叠和床垫齐，尾端向内折叠和床尾齐，然后将棉被三折叠于一侧床边，开口处向门。棉被上缘与床头距离不对扣1分，尾端向折叠与床尾不平齐扣1分，棉被扇形折叠方法不对扣2分，折叠不好一角不平扣1分，开口处背门扣1分，顺序不对扣3分套枕套：四角平整4将枕套套于枕芯上，使四角充实。一角不平扣1分系带1系上开口端带子，未系带扣1分枕头放置4将枕横立于床头，以防病人躁动时，头部碰撞床栏而受伤。枕头开口处背门。不在护理车上套枕套扣1分，枕头不横立于床头扣2分，枕头开口处向门或位置不对扣2分备麻醉用物2麻醉护理盘放于床头柜上。未放好扣2分洗手2未洗手扣2分报告1报告评委，xx选手操作完毕，请指示。不报告扣1分。操作后评价15分速度5时间要求5分钟内完成（从报告开始→放好枕头）每超30秒扣1分全程要求10动作准确、轻柔、敏捷、节力、美观：床铺平整、美观，按操作步骤进行，顺序不颠倒，无附加动作，物品掉地一件扣2分，顺序颠倒一次扣2分，附加动作一次扣1分口试目的、注意事项4目的、注意事项参阅教科书。一项内容回答不全或回答错误各扣1分医学礼仪动作/操作3符合医学职业要求、规范、舒展大方不符合医学职业要求扣3分，不规范、舒展大方酌情扣1~2分表达能力3语言使用规范通俗易懂、表达清楚，沟通有效语言使用不规范扣3分语言表达含糊不清酌情扣1~2分注：1、在准备用物时可先将棉胎用被套套好。2、如病室有两面个门，以主考老师指定其中一个为准。3、麻醉护理盘及必要时备用，可由主考老师出题，按需准备。考核评议：评议教师：日期：护理技术操作考核评分标准7无菌技术基本操作法流程表1、服装、鞋帽整洁2、仪表大方，举止端庄3、语言柔和恰当，态度和蔼可亲1、护士：（1）洗手，戴口罩2、物品：（1）备齐用物（2）放置合理3、环境：清洁、宽敞，定期消毒，操作前30分钟停止清扫，减少走动，避免尘土飞扬4、病人：病人理解操作目的。报告评委/老师：××（学号）×××（姓名），用物准备完毕，请问可以开始吗？1、使用无菌持物钳、镊：→取（垂直闭合，手持持物钳上端1/3处）→用（钳端向下，不触及容器口沿及液面以上内壁）→放（钳端闭合）→消毒（每周消毒2次或每日消毒）2、使用无菌包法：查（用物名称、灭菌日期及标记）→开包（解带，揭外、左、右、内角）→取物（无菌钳）→回包（按原折痕包内、右、左、外角）→注明（开包时间，24小时有效）3、铺无菌盘法：备治疗盘（清洁干燥）→铺盘（用无菌钳取无菌巾，上层扇形三折，边缘向外）→放入无菌物（放置合理）→覆盖（露出治疗盘边缘，外观整齐）→注明铺盘时间（保存4h）4、使用无菌容器法：检查（标记，灭菌日期）→开盖（内面向上，放稳妥或拿手中）→盖盖子（用毕即盖）→治疗碗，弯盘5、倒取无菌溶液法：查（瓶签、药质）→开瓶启盖（用启瓶器）→开瓶塞（拇指，食指或双手拇指）→倒液体（瓶签向手心，冲洗瓶口，从原处倒出）→盖瓶塞（消毒后盖好）→注明开瓶时间（24h有效）6、戴脱无菌手套法：查（灭菌日期及标记、号码）→戴手套（撒粉，保持外面无菌）→脱手套（手套口翻转脱下）用物、环境报告评委/老师：操作完毕，请指示素质要求求求四准备操作整理报告报告护理技术操作考核评分标准8无菌技术基本操作评分标准（标准分100分）班级：姓名：学号：总分：程序规范项目分数评价标准扣分标准扣分准备前准备15分仪表、形象2仪表端庄，仪容自然着装整洁，符合所在场合要求着装不整洁，不符合所在场合要求扣1～2分评估5评估：环境、桌面是否清洁，适宜操作未评估扣5分，评估不全酌情扣1~4分用物准备：5治疗盘、无菌注射方盒（内放无菌注射器及针头）、无菌平盅（内放无菌方纱）、有盖无菌容器（内盛消毒液）、无菌持物钳、无菌溶液、75%乙醇、无菌手套、无菌治疗巾、无菌治疗碗包、无菌弯盘包、棉签、笔、标签、手表、治疗车、毛巾。用物少一件扣1分。一件不符合要求扣1分；无菌物品与非无菌用品混放一件扣1分洗手、戴口罩2剪指甲，用肥皂水洗手、清水冲净。戴口罩时，要将口、鼻遮住。一处不符合要求酌情扣1~2分报告1报告评委，xx选手用物准备完毕，请求考试不报告扣1分。操作流程60分检查无菌包1开无菌包前检查无菌包名称、灭菌日期、化学批示胶带不检查扣1分打开无菌包3解开系带卷扎，打开包布外角，将系带放于包布边下，其它三角先后打开，不可跨越无菌区。一处不符合要求扣1分；污染扣3分取治疗巾3用持物钳取出一块治疗巾放在治疗盘内，包内有剩余物品，则按原折痕包好，注明开包时间、日期。取巾污染扣2分：一处不符合要求扣1分使用无菌持物钳6取、放无菌持物钳时，钳端闭合，用后立即放回容器内一处不符合要求扣1分；污染扣4分铺治疗巾4铺治疗巾时手不可污染治疗巾内面，治疗巾扇形折叠、开口边向外。污染扣4分；一处不符