骨科健康宣教

目录第一篇入院宣教第二篇相关检查第三篇手术宣教第四篇营养保健第一篇当您入院后因为对医院环境及各种规章制度一无所知，加上对疾病愈后的担忧，住院费用的问题，远离熟悉环境，朋友的陌生感，可能会给您的心里造成很大程度的压力，阅读下面的温馨提示，可使您清楚的了解我科的规章要求，便于您能在最短的时间熟悉环境，减轻心里障碍，让我们共同携手，使您的身体早日康复！平时15:00-19:00双休和节假日10:00-12:0015:00-19:00为了保持良好的住院环境，使您的亲友能在清洁、安静、舒适、安全的环境接受治疗，请各位家属自觉遵守我们的探视制度。请遵守探视时间，由于病人患病期间抵抗力较低，过多的人群带来外界的致病菌，会危害到病人，请您配合我们的工作。家属探视时请不要吸烟，因为清新的空气有利于病人康复。对于术后的病人，烟草气味会引起病人的剧烈咳嗽，导致伤口疼痛，对病人恢复健康不利。为了确保床单位的整洁，避免交叉感染，请您在探视时不要坐在病床上。为了保持病区的安静，利于病人的修养，请您在探视时注意交谈的音量，避免大声喧哗，打电话。青少年尤其是婴幼儿吱声的抵抗力较成年人低，医院里各种传染病均有可能存在，为了您和家人的健康，请勿携带儿童探视病人。早餐时间：6：30-7:30午餐：11:30-12：30晚餐：17:30-18：30您可以在食堂自己或由家属打饭，也可以每天订餐由配餐工作人员将饭菜送到病区，生活不能自理的病人，可以由护理人员协助打饭。家属送饭也可以，病区内有微波炉，可供热饭。使用微波炉时，请使用塑料饭盒或微波炉专用饭盒。洗手间有热水锅炉，24小时供应开水。吸吸烟烟喝喝酒酒对对骨骨折折的的愈愈合合有有什什么么影影响响？？吸烟与许多疾病的发生有关，这是众所周知的常识，但鲜为人知的是，吸烟会延缓骨折的愈合。这是因为骨折时，骨头断裂处附近的细胞可生产一种叫做骨胶原的纤维性物质。这种物质的作用是能弥合骨折的裂伤，促使骨折愈合。但是，吸烟者吸入体内的一氧化碳和尼古丁却能阻碍氧气进入骨折部位附近的细胞，从而减弱了骨胶原的生成。研究结果发现，吸入人体内一支香烟的一氧化碳和尼古丁就可使骨胶原的生成缓慢30-40分钟。最近还有科学家证明，吸烟可减少到达骨组织中的氧，使骨组织中的氧气总量降低，而这可能是尼古丁的化学干扰所致。一方面尼古丁可造成呼吸道炎症，妨碍机体与环境的气体交换，使血液中的氧的饱和度不足；另一方面可使微小血管痉挛，阻止了与组织细胞间氧的交换，而氧的缺乏可使骨骼组织不能产生足够的骨胶原，而骨胶原是形成新骨不可缺少的主要成分之一。因此，为了使骨折早日愈合，并减少痛苦，请骨折患者在术前就开始戒烟。除了吸烟影响骨折愈合外，饮酒对骨折也有不利影响。有些人骨折后大量饮白酒或药酒，以之“活血通脉，以为这样可起到辅助治疗作用，其实这是一种误解。骨折后饮酒过多，会损害骨骼组织的新陈代谢，使其丧失生长发育和修复功能。因此，骨折后不能大量或长期饮酒，否则也不利于骨折的早日愈合。当病人年老体弱，病情危急，随时会发生病情变化，请留陪护1-2人陪伴病人接受治疗，以免发生意外。由于病房条件有限，科室本着以病人的安全和利于治疗的角度出发，特请陪护在院期间，注意以下几项内容，对于您的理解和支持，我们表示万分的感谢！陪护期间请您跟随病人外出，检查和协助患者入厕，以免发生意外。夜间请您勿与病人同床而眠，以免病人坠床发生意外。病房的备用床是为新入院病人准备的，每位病人都希望自己的床单元整洁，所以请您勿在空床上坐卧。陪护期间，请您暂时戒烟酒。陪护期间请您与亲友共同协商，计划安排好昼夜值班班次，请不要始终由一人陪护。在您陪护期间，护士也将及时对您指导和协助，所以当您遇到困难时请及时与护士联系。呼叫铃的使用方法每个病床上方均有一个传呼系统装置，呼叫医生、护士请按动键钮，护士即能与您通话，如遇紧急情况按此按钮呼救，平时不可随意触摸，以免带来不必要的混乱。用电须知1、因为手机信号会干扰心电监护仪的使用，对一些使用心脏起搏器、动态心电图的病人易引起心功能受损，严重者可引起心脏停搏而危及生命。此外，不合时宜的接听手机也会影响您和他人的休息，所以，请您和家属在病区外接听电话，在病区内请将手机关闭。2、请勿使用床头的设备插座进行充电，设备用电是为病人提供治疗，抢救病人时使用的，一旦设备损害将会给患者带来严重的损害。如急需手机充电，请选择晚21:00至晨6:00前使用。请假制度住院后，请您穿病员服，在病房内等候责任护士和主治医生，不要私自外出，这样会延误各项检查和治疗，增加住院时间和费用，影响您的安全。所以，为了您的自身利益，请您遵守医院的规定。如有急事，请主动和主治医生和护士联系，准假后，认真填写临时外出请假表方可离院，并按时返院。第二篇当您入院后首先要进行各项检查，接到检查通知时您可能会感到恐惧不安，无所适从，阅读下面的温馨提示，可使您清楚的了解常规各项检查，目的，注意事项。让您能在最短的时间内完成各项检查，及时接受手术及各种治疗，最大限度的缩短检查时间，让我们共同携手，使您的身体早日康复！1、入院后次日晨需要采集血液或尿液化验。入院当日晚22:00禁食，00：00禁水，次日06:00由夜班护士采集，如果没有其他检查方可进食。住院期间如果留取其他化验项目，护士将提前一天通知您。2、留取尿液、粪便、痰液的标本盒护士会发给您，并告诉您留取的注意事项，请您将标本在早晨7:00之前送到护士站。对入院后进行常规的各项检查，本病房有专人负责陪送，护士会提前告诉您检查前的相关注意事项。当您接受心电图、胸片检查时需要注意什么？＆心电图：反应心脏功能，检查前勿剧烈活动和情绪紧张。＆动态心电图：反应心脏功能，带机器期间应注意保护电极勿脱落，并适当活动。＆胸片：检查头颅、肺脏、食管、纵膈、胸部等，检查时严禁携带金属饰品。当您准备做B超检查时，您应当做些什么？检查肝、胆、胰腹部肿块等部位时，需禁食，禁水12小时。做下腹部及盆腔肿块检查时，检查前2小时饮水500—1000ml后憋尿检查。做CT检查前，注意事项一、CT检查前最好到CT室咨询，看看需要做什么准备工作。二、怀孕期间，做腹部CT检查要慎重，做其他部位检查时，也应对腹部采取一定的保护措施，以免X线对胎儿造成影响。三、腹部检查之前一星期内不能做其它造影检查，尤其不能用钡剂行消化道造影，以免肠内残留的造影剂形成伪影，影响CT图像质量，从而导致误诊。在做CT检查前，应先腹部透视，看是否排尽造影剂。四、肝、胆、胰检查前，要先做各项化验检查，照腹部平片，超声检查。五、肾脏检查前，应做肾盂造影和B超检查。六、胸部检查前，应照胸部平片。七、脊柱检查前，要先行脊柱正侧、斜位照片等。八、腹部检查时应常规口服阴性或阳性造影剂，以充盈胃肠道，考虑为结石时应用阴性造影剂。检查部位不同，使用造影剂的量和使用方式也不同，分次服用时，上腹部间隔时间短，下腹部间隔时间长。X检查注意事项到医院看病时，根据不同的病情需要，医生会通知病人去做透视、造影、CT或磁共振检查。每到这时，不少人多少都会有点紧张，搞不清检查前和检查后应该注意哪些问题。对此，广州中医药大学第一附属医院影像科副主任医师张延伟建议，从以下三方面着手了解检查的注意事项并做足准备，可有助于消除检查前后的紧张情绪。1.放射防护：不必“谈X线色变”大家都知道放射线对身体有害，所以有的人很害怕X线检查，但事实上不必“谈X线色变”。一般而言，医用X线只要合理应用，对身体影响不大。尽管如此，做检查时还是要尽量注意做好防护，避免不必要的照射。如非必要，尽量不要停留在检查室内，出门时要关好门，并尽量远离检查室。孕妇(尤其是怀孕三个月内)要避免X线检查，以免造成胎儿发育畸形。儿童进行X线检查时，应对会阴部进行遮盖，以免对性腺造成危害。2.查前准备：依检查项弄清注意事项检查时要避免穿带有金属或其他装饰物的衣服，检查时须将这些东西去除，因为这些东西会给医生诊断疾病带来干扰，甚至造成误诊或漏诊。一些特殊检查还会有相应的要求，比如进行胃肠造影或腹部做CT前不要服用含金属的药物(如钙片)，检查当日不能进食早餐、饮水；进行泌尿系统结石检查或钡灌肠时要服用泻药，以免肠内容物影响诊断。做完胃肠造影或钡灌肠者一周内不能做CT或磁共振检查，有神经刺激器、心脏起搏器、人工心脏金属瓣膜或体内有金属、磁性物植入史及早期妊娠的病人不能进行磁共振检查。磁共振检查前应除去项链、手表、计算器、磁卡、手机、活动假牙、假肢、义眼等。另外，由于机器设备及检查目的不同，各家医院还会有一些特殊要求，检查前要与医生进行沟通，做好充分准备。3.报告处理：切记及时送给接诊医生一般而言，透视者检查完即会有结果。CT、磁共振检查结果要过一段时间才能出来，各家医院出报告时间不同，为方便患者就医，目前很多医院普通照片一般1小时即可出结果，疑难病例全科会诊后第二天上午出结果。无论影像检查报告是否正常，建议最好能拿给医生看，因为影像报告正常并不意味着就没有病，一些疾病早期影像检查是不能发现的，所以一定要将报告拿给接诊医生，看是否需要进一步检查。第三篇当您得知要进行手术时，可能会对手术感到恐惧不安，阅读下面的温馨提示，可使您了解常规手术的术前准备，术后的相关注意事项；使您正确面对手术，减少不必要的误解产生，以充分的心里准备和足够的时间应对问题，积极配合治疗，最大限度的减少术后并发症，让我们共同携手，使您的身体早日康复。1、修剪指甲，女病人需把指趾甲油去除干净，摘除所有首饰、手表，交由家属保管。2、有假牙的患者把假牙摘除后放在凉白开水中保存。3、准备便盆并练习床上排便，便于手术后入厕不便时使用。4、练习穿脱衣的方法，手术后要穿宽松的衣服，先穿患侧的袖子再穿健侧，脱衣时先脱健侧，再脱患侧。5、掌握咳痰的方法，咳嗽时用手捂住伤口，深吸气用力把痰咳出。6、皮肤准备：洗澡，注意不要着凉，穿上手术衣，22:00之前休息。7、22:00以后开始禁食，00:00禁水。8、药物准备：告诉护士和医生您对何种药物过敏，以便医生选择用药，护士会给您做药物过敏实验。心理护理1.消除患者的焦虑、恐惧心理根据病人、年龄、性格、经历、病种的不同采取不同的方法，向手术病人详细讲解该骨折因合并血管或神经损伤、畸形愈合、骨断端不连接或断端间有肌嵌入等无法用中药及闭合复位治疗，非要通过开放复位才能进行复位、矫形或植骨等手术治疗的必要性，向病人介绍该手术的优点，手术的可靠性、重要性及安全措施，还介绍医生的技术状况及麻醉方法，以往的病例及取得的效果，使病人认识到医务人员对他的手术是认真负责的，这样，使病人确信自己能够安全地得到手术治疗，从而打消怀疑，增加信心，消除顾虑。2.尽量满足病人各种心理需要病人在入院后有很多的心理需要，首先护士应向病人做好入院宣教及健康教育，其次，护士应帮助病人了解自己的疾病，介绍中西医结合治疗的特点及好处，对病人提出手术中各种疑问，医务人员要用关心的态度、亲切的语言、科学的精神耐心解释，并尊重、理解、体谅他们。3.消除病人悲观失望心理对截肢病人，医务人员应表示同情，并给予劝慰，反复解释手术后肢体虽有缺陷，但仍能做些力所能及的工作，如果不抓紧时机手术，则将危及生命，使病人重新树立生活的信心。4.做好家属工作因骨折病人往往某些部位功能障碍，生活和工作受到一定影响，需要家属的配合帮助，而且他们的情绪变化也会影响病人情绪，尤以老人、小儿、截肢和断指再植的自残病人往往有情感障碍，应动员家属做好病人的思想准备工作。5.采用行为疗法帮助术前病人加强自我训练，以调动病人主观能动性。要叫病人分析自己疾病服中药闭合复位治疗好，还是开放复位内固定手术好，主动控制自己紧张恐惧引起的失眠状态，使病人明白睡眠是为了手术，减少体力消耗，有利于开刀，“忍受一时开刀之苦，可免除长期骨折不愈之苦，手术成功，身体恢复了，就有幸福的未来”手术晨病人需做什么准备？1、手术晨禁食、禁水，以免在麻醉药的作用下引起呕吐，污染手术野，感染伤口或误吸到气管引起窒息。2、请摘下手表，眼镜，发夹，戒指，手镯，项链，活动假牙等，取下收好。3