恋爱过程中抑郁状态的生理成因

页码：1/4恋爱过程中抑郁状态的生理成因【摘要】在恋爱过程中往往出现心情低落的情况，而在严重的则会出现抑郁状态。本文就神经生化及神经内分泌的角度，探究此种抑郁的生理成因。【关键词】恋爱抑郁状态神经生化神经内分泌恋爱，是人不可避免的人生经历，但一些人在恋爱过程中会出现心情低落的状况，比如，暗恋但表白失败及被失恋等等，部分人没有通过自身调节得到好转，进而极大的影响工作及生活，而且出现了不少因为失恋而自杀的事件，此时则需要外界干预解决这种情况。很多文章都讨论恋爱中抑郁状态的心理成因[1]，本文从生理角度初步分析此种状况，为全面解决恋爱抑郁做基础铺垫工作。一.激素在爱情形成过程中的作用从生物学的角度讲，爱情的产生是这个特定的人的外表、声音、气味、行为等，刺激人的大脑，分泌了相应的激素，让人产生了浪漫、幸福、快乐、轻松的感觉，形成了早期强烈的冲动，即爱情。爱情激素能让人热恋，使人产生上瘾的感觉，非常急切地向往对方，恨不得天天厮守在一起，无时无刻不在想念对方。主要激素主要作用苯基乙胺人体自身合成的一种神经兴奋剂，能让人感到一种极度兴奋的感觉多巴胺传递亢奋和欢愉的信息去甲肾上激素让恋爱的人产生怦然心动的感觉内啡肽感到平静二．恋爱过程中的抑郁状态2.1.现象分析在爱情失败或恋爱高潮期的情况下，会出现很多异常的心理状态。可将爱情分为三个阶段：欲望阶段、诱惑阶段、依赖阶段，常常出现问题的就是前两个阶段。在青年时期，采访多对情侣，具有普遍特征，但表现出的程度相差较大，选取其中两位较有代表性的作为案例并对症状进行分析[2]。页码：2/4案列1：19岁，女，高三学生，成绩优异。性格内向、对事物敏感、做事认真。与2014年10月与一同龄陌生男子相遇，并在一个月后确定恋爱关系。在此期间，在微信中经常表达自己迷茫无助的感觉，并长时间感到心情低落、不稳定，对生活小事敏感度上升，易产生伤感、烦躁情绪，并经常哭泣。其朋友提到间歇性发呆，对外界环境敏感度下降。学习上，注意力及学习力下降，学习成绩大幅度下降。自述在与男朋友接触时感到兴奋愉悦，分别后则会出现上述状况，躯体上出现长时间心悸，且日益严重，无明显无缘无故的担忧及恐惧。与2015年2月主动提出分手，原因是爱情影响到生活，想结束这份感情。2015年3月，分手一月后，出现严重低落的心情，不能集中注意力学习，心悸，经常请假，在多人劝导后未出现明显好转，自行进行SDS检查，但拒绝到精神科治疗。临床量表评估结果：SDS显示中度抑郁状态症状分析：（1）认知方面：思维迟缓，间歇性发呆，对外界环境敏感度下降，学习水平明显下降，能认识到出现异常心理状况。（2）情感方面：①心情低落，不稳定，贯穿病程始终。②精力下降，休假数天。③自主神经功能亢进，有心悸的症状。（3）其他：未出现无缘无故的恐惧，对未来没有各种担心及惴惴不安，故不考虑出现广泛性焦虑障碍。案列2：17岁，男，高三学生，成绩优异。性格内向，学习能力强，但兴趣较少。于2015年2月学习上出现意外状况，出现明显抑郁状态症状。在此后的三个月内得到一异性朋友的长期帮助，情绪、行为意识状态有所好转，但对此人产生爱慕的感情，并与2015年7月表白，被拒绝。在之后的很长时间内，思维定视在其这位异性朋友上，导致对其他事情注意力下降，不能专心工作，反应迟缓，坐立不安，对自己出现很多负性评价，心情长期低落，且持续两周以上，在此期间精力下降。症状分析：抑郁状态综合上述及所采访案列分析，在产生爱情后的前两个阶段，易出现低落情绪，严重时变为抑郁状态，暂且称为恋爱抑郁。2.2.恋爱抑郁的影响因素页码：3/42.2.1.性激素的影响在恋爱的欲望阶段，想念和思念对方，这一时期以性激素为主导，更多地作用于靶细胞，使得性激素水平上升。研究表明[4]，性激素通过调节5-HT水平使其低于常人，也可对DA、NE、乙酰胆碱等产生影响。实验室证据证明，睾酮能够促进大脑胆碱能活性，增加5-HT突触后模的活性和NE的再摄取，抑制单胺氧化酶的活性。在人性成熟后，产生睾酮等雄性激素，刺激发情并使之产生雄性特征。但在女性体内，患抑郁的原因之一为体内激素水平异常。研究表明女性睾酮的过多或过少都会导致抑郁。而对于男性，睾酮低下同样会导致抑郁的发生。2.1.2.内分泌轴的影响研究表明[7]，HPA轴活性的改变，会导致情绪调节改变，对于抑郁症患者HPA轴活动增高是常见的表现。通过实验，研究了多种不同的紧张刺激，以及在不同环境下他们对于HPA轴的影响。通过不同的通路机制，紧张源都能够激活HPA轴的功能。许多单胺类神经递质在对HPA轴的调控中起着重要的作用，特别是DA、5-HT和NE。恋爱过程中，由于内心紧张、恋爱过程的进行等原因，NE会有明显的上升，血管收缩作用和神经传导作用主要导致的心理表现为出现激情，同理当其含量下降时则意味着激情消失。同时，由NE调控HPA轴，使其亢奋。由此可以推测，当出现恋爱时，NE的增加使人的心情较为低沉，当一个人难以应付NE含量增加而产生应激反应，HPA轴达到异常的亢奋，则会产生异于平常的抑郁情绪。在HPA轴亢奋的同时，促进产生CRH和皮质醇，导致抑制GnRH的分泌，从而抑制HPG轴，使得睾酮水平下降。由此得出，恋爱抑郁是由两种方式共同导致。（此阶段以NE为主导）页码：4/4三．参考文献[1]弗洛伊德性学三论[M]武汉大学出版社[2]王学铭精神与精神病学的生物化学[M]人民卫生出版社[3]汪开达精神病学[M]人民卫生出版社[4]刘静，孙剑抑郁症的进展研究[J]，中华现代内科学杂志，2005，2（4）：323-325[5]RubinRT,Phillips.JJ,McCjrackenJT,etal.Adrenalglandvolumeinmajordepressionrelationshiptohasalandstimulatedpituitaryedrendcorticalaxisfunction[J]biologicalPschiatry,1996,40(2);89[5]代英杰范俊抑郁症的神经生化特征及进展[J]中国临床康复，2003.7（30）[7]刘莹王苏抑郁的神经内分泌研究进展[J]实用预防医学，2007.14（5）[8]AkeblayshiM,KagayaA,UchitomiY,etal.Plasmadehyfroepiamdrasteronesulfinunipolarmajirdepression:shirtcommunication[J]NeyralTran,1997,105(4):537—542