1.0-2.05版本联众病案统计说明书

浙江省联众卫生信息科技有限公司地址：浙江省杭州市文三路259号昌地火炬大厦一号楼8层1-81尊敬的用户：您好!首先欢迎您使用浙江联众公司的病案统计管理信息系统，对于您对本软件的大力支持在此表示衷心的感谢。我们将以优秀的产品和至诚的服务为您的工作提供更加快捷的操作方法与更准确的统计数据，同时也希望您随时对我们的产品及服务提出宝贵的意见。浙江省卫生厅于2002年9月底对国际疾病分类代码（ICD-10码）正式核对完成，为了符合卫生行业的这个重大调整，本软件也及时地做了相应的更新，顺利完成了原病案统计管理信息系统中的国际疾病分类代码（ICD-9码）向ICD-10码的平稳过度，并相应增加了与ICD-10码配套的上报报表，同时也完成了向卫生局、厅、部等上级行政机关上报的报表接口。同时，针对原系统中存在的不足及部分用户提出的合理需求，在本次升级的版本中也做了相应的修改。由于此次新版本更新范围较大，为了您顺利地升级到新版本，特别附上升级说明及新版本使用说明，望在升级前仔细阅读。谢谢您的合作！浙江联众公司病案项目组客户服务中心客户服务联系人：吴有松，罗剑联系电话：[phone]转8288FTP服务器IP地址：用户名：batj密码：batj浙江省联众卫生信息科技有限公司地址：浙江省杭州市文三路259号昌地火炬大厦一号楼8层2-81病案统计管理系统新版本V2.5操作说明4.1更改口令系统保证用户可以随意改动自己的密码。【操作方法】用户选择此菜单项，系统自动的弹出更改口令窗口，用户输入原来的旧密码，按回车键后输入新密码，按回车键后再输入新密码一次。按Alt+q键或“确认”按钮，则更改成功，下一次用户采用新的密码。按“取消”按钮，则用户的密码仍为原来的密码。4.2拼音输入码将整个系统的输入码定义为汉语拼音的形式。【操作方法】用户选择此菜单项，此输入码的前面被打钩表示被选中的标志。表示系统如果要输入数据进行查询，应输入此数据的拼音码。4.3五笔输入码将整个系统的输入码定义为五笔输入码的形式。【操作方法】用户选择此菜单项，此输入码的前面被打钩表示被选中的标志。表示系统如果要输入数浙江省联众卫生信息科技有限公司地址：浙江省杭州市文三路259号昌地火炬大厦一号楼8层3-81据进行查询，应输入此数据的五笔码。4.4自定义输入码将整个系统的输入码定义为自定义输入码的形式。【操作方法】用户选择此菜单项，此输入码的前面被打钩表示被选中的标志。表示系统如果要输入数据进行查询，应输入此数据的自定义码。4.5切换用户切换不同的用户登录进入本系统。【操作方法】用户选择此菜单项，系统自动的退回到登录窗口，用户输入工号及口令后即重新进入本系统。4.6关于用户选择此菜单项，显示当前使用的系统的版本情况。浙江省联众卫生信息科技有限公司地址：浙江省杭州市文三路259号昌地火炬大厦一号楼8层4-814.7退出用户按Alt+F4键或按“退出”菜单项即可退出本系统。4.8如何选择日期首先点击默认日期右边的小框图，系统自动弹出如下日历供用户选择。其中：点击‘《’表示选择前一年点击‘’表赤选择前一个月点击‘’表示选择后一个月点击‘》’表示选择后一年选择年、月后再在相应的日期上用鼠标点击定位，然后再点击右下角的‘×’退出，此时日期已正确的显示在上面。4.9用户组管理提供不同权限的用户设置为不同的用户组。单击‘增加组’按钮，屏幕弹出提示框，输入用户组的名称，单击‘确认’后，左屏显示输入的用户组名称。选中用户组名称后，在右屏设置该用户组的权限。用鼠标右键单击模块，模块在‘√’与‘×’之间进行切换，其中打‘√’表示该用户组有操作此模块的权限，打‘×’表示该用户组无操作此模块的权限。设置完权限后，单击‘保存’即可。选中用户组名称，单击‘删除组’即可删除选中的用户组。浙江省联众卫生信息科技有限公司地址：浙江省杭州市文三路259号昌地火炬大厦一号楼8层5-814.10用户管理首先选择用户组名称，单击‘增加用户’，屏幕弹出提示框，输入用户代码，单击‘确定’即可将用户组的权限赋予给该用户，根据需要操作员可以修改用户的权限，设置完后，单击‘保存’即可完成。选中用户后，单击‘删除用户’即可删除选中的用户。浙江省联众卫生信息科技有限公司地址：浙江省杭州市文三路259号昌地火炬大厦一号楼8层6-814.11数据备份为防止不正常情况导致数据的丢失，系统管理员在结束了一天的工作之后，必须按时进行当前数据的备份工作。在“退出系统时自动备份数据”的方框中打‘√’，则表明本系统在退出系统时会提示自动进行备份数据工作。单击“开始备份”即可，如果今天单击过“开始备份”做了备份，退出系统时就不会再有进行备份的提示框。备份时要设置好备份文件的保存路径，这个路径默认为“系统参数设置”设置好的备份文件路径，也可临时单击进行路径的选择。注意：备份路径的目录如为长文件名，则不允许有空格出现。4.11数据恢复在非正常情况下导致数据的丢失，可以将最近备份的数据进行恢复。如果某一天忘记备份，而刚好数据丢失，在这种情况下进行数据恢复，则当天的数据就无法恢复，只能恢复到最近备份的数据。单击选取备份路径上相应的.dmp备份文件，点击“开始恢复”即可。注意：此项工作具有一定的危险性，如操作不当会导致数据的丢失，因此希望系统管理员在操作前先仔细看完此模块上写的六条注意事项，有针对性的进行恢复。浙江省联众卫生信息科技有限公司地址：浙江省杭州市文三路259号昌地火炬大厦一号楼8层7-814.12系统初始化系统初始化是在上系统之前所必须做的一步，它将系统中的测试数据全部删除，相当于做了一次“数据格式化”，但是系统参数设置不会被清除。这样做的好处是使系统在正式启用之前保持一个真空的状态，保持医院业务的正确性、完整性。一般在系统正式启用后不允许再进行初始化，一旦再次点击初始化将会把已经发生的病案业务全部清空，造成数据丢失，给医院带来不必要的损失，希望慎用！4.13系统参数设置在系统启用前必须设置好以下参数。进入系统参数设置模块，屏幕显示如下图所示：浙江省联众卫生信息科技有限公司地址：浙江省杭州市文三路259号昌地火炬大厦一号楼8层8-81系统参数设置医院名称：填写医院名称联系统地址医院编号：病案医院编号（全省唯一编号）联系地址：填写医院联系地址单位邮编：填写医院联系地址的邮编单位负责人：直接填写病案负责人：直接填写统计负责人：直接填写默认值设置默认民族：“病案首页”中默认的民族默认职业：“病案首页”中默认的职业治疗类别：“病案首页”中默认的治疗类别出生地址：“病案首页”中默认的出生地址备份路径：系统备份的默认路径注意：如确需修改医院名称，需要重新进行系统注册。请与联众公司联系。系统参数列表，显示各参数值，如下图所示：浙江省联众卫生信息科技有限公司地址：浙江省杭州市文三路259号昌地火炬大厦一号楼8层9-814.14年度数据上报年度数据上报用于向各个卫生局上报医院病案统计汇总数据。进入年度数据上报模块，屏幕显示如下图所示：浙江省联众卫生信息科技有限公司地址：浙江省杭州市文三路259号昌地火炬大厦一号楼8层10-81在上图的上报时间框内输入需要上报数据的时间范围，通过鼠标单击选择需要上报的数据类型（“病案数据”、“统计数据”），然后选择上报的项目，用户只需单击需上报的项目则该项目名称前的标志框内显示“√”（表示为选中状态），再次单击可取消选择。在上报数据目录框内显示的为默认的保存目录，用户也可自行选择目录。设定完成后，单击“确定”即可，上报的汇总数据将生成在您所选择的上报数据目录中。4.15系统注册在第一次进入病案统计管理系统后首先需要进行系统注册，如下图所示：录入正确的医院名称、单位负责人、产品序列号（随同产品光盘发布），然后单击“注浙江省联众卫生信息科技有限公司地址：浙江省杭州市文三路259号昌地火炬大厦一号楼8层11-81册”即可。注意：如医院名称确需改动，则系统必须重新注册，原产品序列号将无效，院方必须与联众公司联系获取新的产品序列号。一．病案管理[病案管理][新病案首页]，总共分为三页，通过F11切换各录入页。第一页如下图：本页操作注意事项如下：1．病人基本信息录入首先选择“医疗付款方式”然后录入病人的各项基本信息，录入方式同V1.0版系统中的病人首页，其中病人的出生日期和年龄可以根据实际情况手动更改；但在录入病人年龄后如录入身份证号码，则出生日期自动显示，如不录入身份证号码出生日期不显示，需手工添加。2．转科情况录入在“有无转科”处录入“/”回车，或直接鼠标点击“？”也可直接按F6快捷键则出现如下转科录入窗口，录入方式同V1.0版本。在录入前请仔细看右侧的“注意事项”，完成后点“保存”。浙江省联众卫生信息科技有限公司地址：浙江省杭州市文三路259号昌地火炬大厦一号楼8层12-813．诊断录入门（急）诊诊断、入院诊断、入院时情况录入方式不变同V1.0版本，出院诊断中的主诊断如需录入M代码、E代码则在录入主诊断名称及转归情况后光标自动跳到最下一行，录入M代码或E代码。在出院主诊断处必须录入转归情况、入出符合、门出符合，转归情况包括：治愈、好转、未愈、死亡、其它，系统自动显示默认值为治愈；入出符合、门出符合分别包括：符合、不符合、疑诊，系统自动显示默认值为符合。用户可以通过鼠标直接点击下拉式框或用键盘上的上下键选择需要的内容，然后按回车键即可。如下图所示：如出院主诊断录入的是损伤和中毒外部类疾病则必须录入E编码，如果录入的是肿瘤类疾病则必须录入M编码，这些数据用户只要在编码提示框内录入相应编码的拼音代码然后按回车键即可。如转归情况录入的是死亡，则需录入死亡情况，否则不需录入。第二页如下图：浙江省联众卫生信息科技有限公司地址：浙江省杭州市文三路259号昌地火炬大厦一号楼8层13-81本页操作注意事项如下：1．医技诊断在“医技诊断”处录入“/”回车，或直接鼠标点击“？”也可直接按F7快捷键则出现如下医技诊断录入窗口，录入方式同V1.0版本，完成后点“保存”。2．过敏药物在“过敏药物”处录入“/”回车，或直接鼠标点击“？”则出现如下过敏药物录入窗口，录入方式同V1.0版本，完成后点“保存”。第三页如下图：本页操作注意事项如下：1．费用录入浙江省联众卫生信息科技有限公司地址：浙江省杭州市文三路259号昌地火炬大厦一号楼8层14-81依次录入各项费用，系统自动产生总计。2．病人婴儿出生记录鼠标点击“病人婴儿出生记录”或按F8快捷键，出现如下病人婴儿出生记录录入窗口，依次录入各项内容，完成后点“保存”。3．病人放化疗信息登记鼠标点击“病人放化疗信息登记”或按F9快捷键，出现如下病人放化疗信息登记录入窗口，依次录入各项内容，完成后点“保存”。一份病案完整录入后点“保存”，系统自动打开一份新病案首页，待录。点击“审核”打开病案快速审核窗口如下图：浙江省联众卫生信息科技有限公司地址：浙江省杭州市文三路259号昌地火炬大厦一号楼8层15-81录入需审核的病人病案号，回车则在下框内显示该病人的基本信息，如要审核点右侧“审核”，自动转入新病案首先，做一定的修改补充后“保存”即可。病案查询及修改:新病案首页单击“查询”按钮输入查询条件显示被查病案单击“修改”按钮完成修改后单击“保存”即可。[病案管理]菜单下增加了[病人婴儿出身记录]和[病人放化疗信息]选项，此项操作及内容等同新病案首页中的婴儿情况和放化疗信息。【快捷键说明】◆F1系统帮助：打开系统帮助文件。◆F11切换焦点：当前录入窗口与首页基本信息窗口互相切换。◆F12保存：保存录入内容。【各项目说明】◆病案号：也称住院号。不同病人住院号不许重号。直接输入即可。◆住院次数：病人第几次住在该院，必须输入。姓名：病人姓名，必须输入。身份证号：身份证号码。如输入的号码不是15位或者18位程序自动提示身份证号长度不对。性别：根据下拉式框选择输入。输入后程序自动与身份证号进行检测并提示用户是否输入有误。◆出生日期：病人出生日期根据用户输入的身份证号自动显