ICU收治标准

关于ICU收治标准的暂行规定为进一步保障医疗安全，完善危重患者的管理流程，结合医院级科室发展现状级特点，特调整ICU收治标准，暂行规定如下：一、目前实际开放床位4张，分区收治危重抢救、围手术期及常规需要监护的病人；二、预留1张床位为危重症专用床位（如为妇产科危重病人，母婴分室），危重症具体转入指征如下；（一）产、妇科危重症转入指征1、子痫、重度子痫前期2、完全性前置胎盘、胎盘植入、凶险性前置胎盘3、胎盘早剥4、产前、产后大出血（产前超过400ml，产后超过1000ml5、分娩期严重并发症：羊水栓塞、子宫破裂等6、弥散性血管内凝血（DIC）7、妊娠合并严重内科疾病（妊娠期糖尿病控制不良及酮症酸中毒）8、妊娠合并外科疾病9、严重心衰及心律失常10、急性肝、肾功能衰竭（HELLPPHUS）11、各种类型休克（二）其他危重症转入指征1、急性、可逆、已经危及生命的器官或者系统功能衰竭，经过严密监护和加强治疗短期内可能得恢复的患者；2、存在各种高危因素，具有潜在生命危险，经过严密的监护和有效治疗可能减少死亡风险的患者；3、在慢性器官或者系统功能不全的基础上，出现急性加重且危及生命，经过严密监护和治疗可能恢复到原来或接近原来状态的患者；4、四类以上手术，年龄大于70岁，或有基础疾患的手术病人5、病危符合收治条件的患者4、其它适合在重症医学科进行监护和治疗的患者。三、目前执行以上暂行规定，并将在工作中进一步改进和完善。安徽省妇幼保健院2015-5为便捷工作，简化流程，做以下调整：一、关于病历1、取消妇产科转入转出录2、急诊监护患者，原科室完成病历，在首次病程录中标明入ICU监护治疗3、术后监护患者，在产科知情同意书和手术记录后标明入ICU监护治疗4、产前监护患者，在产科知情同意书和病程录中标明入ICU监护治疗二、关于医嘱1、开放妇产科科主任工号在ICU的权限2、产科医嘱由妇产科医生下达，ICU医生增补监护医嘱（手工签名）三、关于病人管理1、ICU负责危重病人的抢救及监护治疗，常规监护病人体征监测、维护及常规护理1、产前监护病人，除ICU常规监护外，产科需常规查视2、产后监护病人，如遇产科专科问题，需请产科协同解决