中国公民健康素养基本知识与技能2015版释义

1《中国公民健康素养——基本知识与技能》（2015版）释义《中国公民健康素养—基本知识与技能释义》一、基本知识和理念1.健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身体、心理和社会适应的完好状态。世界卫生组织（WHO）提出的这个定义提示我们：健康不仅仅是无疾病、不虚弱，它还涉及身体、心理和社会适应三个方面。身体健康表现为体格健壮，人体各器官功能良好。心理健康是指一种良好的心理状态，能够恰当地认识和评价自己和周围的人和事，有和谐的人际关系（包括家庭成员、朋友、同事等），情绪稳定，行为有目的性，不放纵，能够应对生活中的压力，能够正常学习、工作和生活，对家庭和社会有所贡献。社会适应是指通过自我调节保持个人与环境、社会及在人际交往中的均衡与协调。2.每个人都有维护自身和他人健康的责任，健康的生活方式能够维护和促进自身健康。每个人都有获取自身健康的权利，也有不损害和（或）维护自身及他人健康的责任。每个人都可以通过采取并坚持健康的生活方式获取健康，提高生活质量。预防为主越早越好，选择健康的生活方式是最好的人生投资。提高公民的健康水平，需要国家和社会全体成员共同努力，营造一个有利于健康的支持性环境。3.环境与健康息息相关，保护环境，促进健康。人类所患的许多疾病都与环境污染有很大的关系。无节制地消耗资源和污染环境是造成环境恶化的根源。每个人都有爱护环境卫生，保护环境不受污染的责任。要遵守保护环境的法律法规，遵守讲求卫生的社会公德，自觉养成节约资源、不污染环境的良好习惯，努力营造清洁、舒适、安静、优美的环境，保护和促进人类健康。4.无偿献血，助人利己。献血救人，是人类文明的表现。无偿献血利国、利己、利家人。适量献血是安全、无害的。健康的成年人，每次采集的血液量一般为200～400毫升，两次采集间隔期不少于6个月。《中华人民共和国献血法》规定，“国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血”，“对献血者，发给国务院卫生行政部门制作的无偿献血证书，有关单位可以给予适当补贴。”血站是采集、提供临床用血的机构，一定要到国家批准采血的血站献血。5.每个人都应当关爱、帮助、不歧视病残人员。艾滋病、乙肝等传染病病原携带者和病人、精神障碍患者、残疾人都应得到人们的理解、关爱和帮助，这不仅是预防、控制疾病流行的重要措施，也是人类文明的表现，更是经济、社会发展的需要。在生活、工作、学习中，要接纳艾滋病、乙肝等传染病病原携带者和病人，不要让他们感受到任何歧视。要鼓励他们和疾病作斗争，积极参与疾病的防治工作。对精神障碍患者，要帮助他们回归家庭、社区和社会；病人的家庭成员要积极帮助他们接受治疗和康复训练，担负起照料和监护责任。对残疾人和康复后的精神障碍患者，单位和学校应该理解、关心和接纳他们，为他们提供适当的工作和学习条件。6.定期进行健康体检。定期进行健康体检，了解身体健康状况，及早发现健康问题和疾病。对检查中发现的健康问题和疾病，应及时就医。有针对性地改变不良的行为习惯，减少健康危险因素。27．成年人的正常血压为收缩压≥90mmHg且＜140mmHg，舒张压≥60mmHg且＜90mmHg；腋下体温36℃～37℃；平静呼吸16～20次/分；心率60～100次/分。正常成年人血压收缩压大于等于90mmHg，小于140mmHg，舒张压大于等于60mmHg，小于90mmHg。白天略高，晚上略低，冬季略高于夏季。运动、紧张等也会暂时升高。脉压是收缩压与舒张压的差值，正常为30～40mmHg。收缩压达到130～139mmHg或舒张压达到85～89mmHg时，称血压正常高值，应当向医生咨询。成年人正常腋下体温为36℃～37℃，早晨略低，下午略高，1天内波动不超过1℃，运动或进食后体温会略微增高。体温高于正常范围称为发热，低于正常范围称为体温过低。正常成年人安静状态下呼吸频次为16～20次/分，老年人略慢；呼吸频次超过24次/分为呼吸过速，见于发热、疼痛、贫血、甲亢及心衰等；呼吸频次低于12次/分为呼吸过缓。成年人正常心率为60～100次/分，超过100次/分为心动过速，低于60次/分为心动过缓，心率的快慢受年龄、性别、运动和情绪等因素的影响。（1）血压人的心脏像一只“水泵”。在一生中，它不停地收缩、舒张，将血液输入动脉系统，同时将流经全身后返回的静脉血液纳回心脏。心脏收缩时“泵”出的血液，会对动脉血管壁产生一定压力，称为血压。在心脏的一个“泵”血周期里，心脏收缩时将血排入动脉，这时产生的最高压力，称为收缩压；而当心脏舒张的时候，动脉血压降到的最低值，称为舒张压。血压是观察病情轻重或用药情况的重要依据。健康成人理想血压值应该低于120/80毫米汞柱。血压值在120～139/80～89毫米汞柱，称为血压正常高值。血压正常高值人群应采纳健康生活方式，积极预防高血压病的发生。高血压病是最常见的心血管疾病。在没有情绪激动、紧张和运动等因素刺激下，收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱，就应当请医生诊断是否患了高血压。高血压往往悄然起病，发病早期患者常常毫无感觉。低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态，低血压的诊断尚无统一标准。一般认为成年人收缩压＜90毫米汞柱或舒张压＜60毫米汞柱即为低血压。因此成年人每年至少应测量1次血压。中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症。及早发现高血压病，并且及时合理地治疗，可以预防或者推迟高血压并发症发生。有高血压家族史、超重和肥胖、高盐饮食、过量饮酒、缺乏体力活动是高血压发生的主要风险因素；拥挤、噪声、气温骤降、寒冷、灾害等恶劣环境，可使血压升高；剧烈运动、危险作业、紧张劳累、精神压力过大、情绪激动、恼怒、嫉妒、性活动过度等均可使血压升高。采纳健康的生活方式，控制体重、限盐限酒、适度活动、劳逸结合、保持心理平衡是防治高血压的有效措施。合理选择、长期坚持、规律服用治疗高血压药物，是持续平稳有效降压的基本保证。大多数高血压患者需要两种或多种降压药联合应用，才能达到降压目标。治疗高血压需要患者与医生密切配合，不按照医生的要求规律服用降压药是危险的，容易导致心脑血管意外等高血压并发症发生。（2）体温健康人的体温是相对固定的，一天之内的波动范围很小，一般不会超过1℃。正常人的口腔温度为36.3℃～37.2℃；腋下体温为36℃～37℃；直肠温度为36.9℃～37.9℃。体温高于正常称为发热（发烧）。测量体温通常是使用体温表测量腋下温度。所以一般所说的体温是指腋下体温。低热指体温在37℃～37.5℃；中度发热体温为37.5℃～39℃；高热为39℃～41℃之间；在过高热时，体温在41℃以上。不同性别、年龄体温略有不同，女性略高于男性，新生儿略高于儿童，年轻人略高于老年人。引起体温升高的原因很多。体温受到肌肉活动、精神紧张、进食等因素的影响，许多疾病可以表现出发热症状，例如细菌、病毒等病原微生物感染，可引起感染性发热；中暑、较大的组织损伤、输血输液反应、神经功能紊乱等可引起非感染性发热。发热不是一种疾病。它就像是身体的一个警钟，提醒你身体内部出现异常情况。发热也是身体对付致病微生物的一种防御措施。从某种角度来讲，适度的发热有利于增强人体的抵抗力，有利于病原体的清除。所以发现发热症状，不要急于马上退热，要尽量搞清楚发热的原因。最好的方法是请教医生，否则会掩藏真正的病因，延误必要的治疗。3冬春季节流行呼吸道传染病。呼吸道传染病往往有发热症状，而且有传染性。所以在冬春季有发热症状者，应当在发热门诊就诊。（3）呼吸一次呼气、一次吸气合起来称为一次呼吸。正常成年人平静呼吸时，每分钟呼吸次数为16～20次；呼吸与脉搏的比例为1：4，即每呼吸1次，脉搏搏动4次。新生儿的呼吸每分钟35～44次，每分钟的呼吸次数随着年龄增加而减少。1～5岁的儿童每分钟呼吸25～30次，6～9岁儿童为20～25次，10～12岁儿童为18～20次。成年人呼吸每分钟超过24次，称为呼吸过速；每分钟少于12次，则为呼吸过缓。情绪紧张、运动、妊娠、劳动及过度肥胖，可使呼吸加快；睡眠、屏气时，则呼吸减慢，患有某些疾病时出现呼吸过快或过慢，以及呼吸节律不齐都是不正常的现象，应当及时找医生。（4）脉搏脉搏是指动脉血管每分钟的搏动次数。随着心脏节律性的收缩和舒张，主动脉内的压力也会一升一降，从而引起血管壁相应出现一次扩张和回缩的搏动，称为脉搏。通过测量脉搏，可以在短时间内获得有关患者全身状态及血液循环功能的情况。脉搏可随年龄、性别和情绪等因素而变动，一般幼儿比成人快，老年人较慢；女性比男性稍快；运动和情绪激动时可增快，休息和睡眠时较慢。正常成年男性在安静情况下，脉搏为每分钟60～80次，女性为70～90次；新生儿为每分钟90～120次，6～9岁儿童为80～100次。8.接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施，儿童出生后应按照免疫规划程序接种疫苗。疫苗是指为了预防、控制传染病的发生、流行，用于人体预防接种的预防性生物制品。对于疫苗可预防疾病来说，相对于疾病所造成的致死、致残风险和经济、精神损失，接种疫苗所花费的钱是很少的。接种疫苗是预防传染病最有效、最经济的手段。疫苗分为两类。第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗；第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。我国实施国家免疫规划，为适龄儿童免费提供乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳白喉破伤风联合疫苗、麻疹风疹联合疫苗、麻疹风疹腮腺炎联合疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗、白喉破伤风联合疫苗，预防12种传染、感染性疾病。公民可自愿自费选择接种第二类疫苗包括流感疫苗、肺炎疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗（Hib）、水痘疫苗、轮状病毒疫苗、狂犬病疫苗等。我国对儿童实行预防接种证制度。儿童出生１个月内应办理预防接种证，每次接种疫苗时应携带预防接种证，儿童在入托、入学时需要查验预防接种证。预防接种是儿童的基本权利，儿童监护人应按照程序按时带孩子接种疫苗，因故错过接种的要尽快补种。9.在流感流行季节前接种流感疫苗可减少患流感的机会或减轻患流感后的症状。流行性感冒（流感）不同于普通感冒，是一种严重的呼吸道传染病。流感病毒致病性强，传播迅速，每年可引起季节性流行，严重危害公众健康。儿童、老年人、体弱者免疫力低、抵抗力弱，是流感病毒感染的高危人群。在流感流行季节前接种和流感病毒匹配的流感疫苗可预防流感，减少患流感的机会或减轻患流感后的症状。儿童、老人、体弱者等容易感染流感的人群，应当在医生的指导下接种流感疫苗。由于流感病毒常常发生变异，流感疫苗需每年接种方能获得有效保护。10.艾滋病、乙肝和丙肝通过血液、性接触和母婴三种途径传播，日常生活和工作接触不会传播。艾滋病、乙肝和丙肝病毒主要通过血液、性接触和母婴途径传播。血液传播是指被感染的血液经皮肤和粘膜暴露而传播。与感染者共用针头和针具、输入被感染者的血或血成分、移植感染者的组织或器官可造成传播；与感染者共用剃须刀和牙刷、纹身和针刺也可能引起传播。性接触传播是指（异性或同性）无防护性行为引起的传播，不使用安全套的性行为就会由于生殖体液的接触而传播。母婴传播是指感染病毒的母亲经胎盘或分娩将病毒传给胎儿，也可以通过哺乳传给婴儿。4艾滋病、乙肝和丙肝病毒都不会借助空气、水或食物传播。在日常工作和生活中，与艾滋病、乙肝和丙肝病人或感染者的一般接触不会被感染。艾滋病、乙肝和丙肝一般不会经马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或公共浴池等公共设施传播，不会通过一般社交上的接吻、拥抱传播，也不会通过咳嗽、蚊虫叮咬等方式传播。11.肺结核主要通过病人咳嗽、打喷嚏、大声说话等产生的飞沫核传播；出现咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血，应及时检查是否得了肺结核。肺结核病是由结核分枝杆菌（结核菌）引起的呼吸道传染病。痰检有结核菌的病人有传染性，具有传染性的病人通过咳嗽、打喷嚏、大声说话产生的飞沫核（微小颗粒）传播结核菌。健康人吸入带有结核菌的飞沫核就会形成结核感染，感染结核菌的人如果抵抗力低或感染菌量大、毒力强就可能得结核病。一般连续2周以上咳嗽、咳痰，或痰中带血通常是肺结核的主要症状；