汕头市---------年------月城镇职工基本医疗保险费申报月报表

单位编号：开户银行：纳税人编码：联系电话：银行帐号：纳税机关：计量单位：人、元基本医疗保险费公务员医疗补助费公务员非公务员公务员非公务员备注合计本月增减员数应缴金额合计：补收减少汕头市年月城镇职工基本医疗保险费申报月报表单位名称（盖章）：说明：1、每月5--25日的法定工作日为申报月报表期（每周四下午不办理申报）。2、本表缴费金额精确到“元”。上月参保人数职工类别在职退休社会保险经办机构审核意见经办人：年月日单位在职职工人月平均缴费工资元4、本表一式二份，由单位填报社保经办机构，经审核盖章后退回原单位存查一份。3、单位在职职工人月平均缴费工资在缴费年度首次申报确定后，整个缴费年度不变。增加本月参保人数缴纳社会医疗保险费金额单位缴纳个人缴纳医疗保险费