中外医学史

世界医学史世界卫生组织徽志FlorenceNightingale1820～1910红十字会徽志世界医学史“人生应该像蜡烛一样，燃烧自己，照亮别人”“医学是无祖国的，但医学家是有祖国的”“大医精诚”世界医学史目录LIST绪论第一章、古代的医学第二章、中世纪的医学第三章、文艺复兴时期的医学第四章、17世纪的医学第五章、18世纪的医学第六章、19世纪前半期的医学第七章、19世纪后半期的医学第八章、20世纪前半期的医学第九章、20世纪后半期的医学中外医事比较简表世界医学史绪论INTRODUCTION一、医学史的定义二、医学史的分类三、医学史的范围四、学习医学史的目的和意义世界医学史一、医学史的定义医学史是一门联系社会、政治、经济、哲学、科学和其它文化的关系来研究医学发展的过程和规律的科学。医学发展史上一切重大事件的出现都与当时的社会环境、政治背景、经济条件有关，尤其是与当时的哲学思想密切相关医学史课程不同于其它医学专业课，它既要有中西医学知识做基础，又要懂得历史、哲学；既非基础课，又非临床课，是一门知识面较广的交叉课程世界医学史二、医学史的分类医学史一般可划分为五类，即医学通史、医学断代史、国别（或地区）医学史、学科史与史志。医学通史：世界医学史医学断代史：20世纪医学史国别医学史：中国医学史学科史：免疫学史、外科史史志：广州卫生志世界医学史三、医学史的范围世界医学史从希腊、罗马、中世纪、文艺复兴、17、18、19直到20世纪，主要讲述西洋医学发展史，也涉及印度、日本等国的医学史。中国医学史如中医学何时奠定基础，张仲景、华伦、孙思邈、李时珍是何许人物等。近百年西洋医学传入后的医学史西医何时传入中国，西医传入后与传统的中医学发生了怎样的冲突?对今后中国医学产生什么影响。世界医学史四、学习医学史的目的和意义1、了解医学的发展规律，明确医学的发展方向。2、加深对祖国医学的了解，激发爱国主义热情。3、学习中外医学史便于中西医结合。4、正确估价新生事物，对新理论、新发现既不盲从也不保守。5、培养热爱专业的思想，树立为医学献身的精神。6、扩大知识领域，提高文化修养。世界医学史古代的医学THEANCIENTMEDICINE一、医药卫生的起源与萌芽二、古希腊及其前后的医学1.埃及2.巴比伦3.古希腊4.亚历山大利亚5.古罗马世界医学史一、医药卫生的起源与萌芽医药知识的起源是人类集体经验的积累，是在与疾病斗争中产生的。植物药母系社会，人在没有用火以前，主要是靠采集植物的果实和根茎充饥动物药父系社会，狩猎和畜牧业的发展，一方面有了对损伤的简陋救助法，如创伤、骨折、脱臼的治疗；同时使人类认识了动物的营养，动物药也随着出现了(如脂肪、血、骨髓以及各种器官如肝脏)矿物药由于人类长期而多次在矿泉中休浴，发现了矿泉的疗效，以后逐渐有了矿物药的产生。陶器和粘土器的出现，使煮饭和炮炙药物有了可能。世界医学史钻颅术一种最古老的外科手术。原始人相信魔鬼致病的观点，为驱除魔鬼而穿颅，是许多原始部落都运用的一种方法，左为南美洲出土的钻孔的颅骨，右为中国青海柳湾1054号墓出土的有钻孔的颅骨。世界医学史巫术医疗与生殖崇拜刚果巫医使用的崇拜物生殖崇拜（worshipofreproduction）是早期人类医疗活动的重要内容之一，妊娠、分娩生长、死亡等不可思议的现象是感官所直接了解的，于是他们便将其归之于超自然的神，并通过各种崇拜物来表达他们的期望。世界医学史二、古希腊及其前后的医学1.埃及2.巴比伦3.古希腊4.亚历山大利亚5.古罗马世界医学史、埃及医学（公元前4000年前）伊姆荷泰（Imhotep)是埃及最主要的医神，生活在约公元前3000年，在孟菲斯的许多地方都供奉他的像。Imhotep的意思是“平安来到的人”EbersPapyrus（纸早文）约写于公元前1550年，是一部医学理论通论，包括多种疾病以及卫生保健和药物知识的记载。其中也有许多咒文、咒符，多处提到“神给我庇护”世界医学史、巴比伦和亚述医学（公元前3000末－2000初）巴比伦人相信疾病是魔鬼带来的。图为约公元前1000年时期的病魔铜雕。巴比伦占星术Astrology所用的肝脏陶模世界医学史约公元前1700年巴比伦国王汉穆拉比制定的《法典》是世界上最早的医学法律，若医生用手术刀行大手术而将病人治死，或者用手术刀切开脓肿而毁坏了眼睛，罚以断手之罪。若医生用手术刀给奴隶行大手术而将人治死，应赔偿主人一个奴隶。若他用手术刀切开脓肿而毁坏了眼睛，应赔偿奴隶的半价。若医生治好一例骨病或脏器的病，收费五银币；若病人是奴隶则收三银币，另由他的主人付两银币。汉穆拉比法典世界医学史古希腊医学主要以意大利半岛东南部地中海沿岸为中心。当时希腊由较多个民族组成，希腊医学除吸收埃及、巴比伦和亚述的医学以外，还有小亚细亚西部的米诺亚(Minoa)民族的医学。3.古希腊医学哲学家泰勒斯(Thales，约4世纪B.C)，赫拉克利特(Heracletus，5世纪B.C)；德谟克利特(Democritus，460－370B.C)恩培多克勒(Empedocles，约483－423B.C）苏格拉底(Socrates)柏拉图(Plato)亚里斯多德(Aristotle，384－322B.C)。前11-9世纪世界医学史医神阿波罗、埃斯克雷彼斯及天地诸神作证，我———希波克拉底发誓：我愿以自身判断力所及，遵守这一誓约。凡教给我医术的人，我应像尊敬自己的父母一样，尊敬他。作为终身尊重的对象及朋友，授给我医术的恩师一旦发生危急情况，我一定接济他。把恩师的儿女当成我希波克拉底的兄弟姐妹；如果恩师的儿女愿意从医，我一定无条件地传授，更不收取任何费用。对于我所拥有的医术，无论是能以口头表达的还是可书写的，都要传授给我的儿女，传授给恩师的儿女和发誓遵守本誓言的学生；除此三种情况外，不再传给别人。希波克拉底(Hippocrates，BC.460－377)希波克拉底誓言世界医学史我愿在我的判断力所及的范围内，尽我的能力，遵守为病人谋利益的道德原则，并杜绝一切堕落及害人的行为。我不得将有害的药品给予他人，也不指导他人服用有害药品，更不答应他人使用有害药物的请求。尤其不施行给妇女堕胎的手术。我志愿以纯洁与神圣的精神终身行医。因我没有治疗结石病的专长，不宜承担此项手术，有需要治疗的，我就将他介绍给治疗结石的专家。无论到了什么地方，也无论需诊治的病人是男是女、是自由民是奴婢，对他们我一视同仁，为他们谋幸福是我惟一的目的。我要检点自己的行为举止，不做各种害人的劣行，尤其不做诱奸女病人或病人眷属的缺德事。在治病过程中，凡我所见所闻，不论与行医业务有否直接关系，凡我认为要保密的事项坚决不予泄漏。我遵守以上誓言，目的在于让医神阿波罗、埃斯克雷彼斯及天地诸神赐给我生命与医术上的无上光荣；一旦我违背了自己的誓言，请求天地诸神给我最严厉的惩罚！世界医学史希波克拉底(Hippocrates)(四体液病理学说）他认为有机体的生命决定于四种体液血、粘液、黄胆汁和黑胆汁四种原始本质的不同配合是四种液体的基础，每一种液体又与一定的“气质”相适应，每一个人的气质取决于他体内占优势的那种液体。如热是血的基础，来自心，若血占优势，则属于多血质。四种液体平衡，则身体健康，反之则多病。世界医学史亚历山大利亚医学亚历山大利亚时期的解剖学赫洛菲路斯(Herophilus)，12指肠、前列腺、脑与脊髓。埃拉西斯持图拉塔(Erasiltratus)：解剖大脑，研究感觉与运动的产生，以机械论的语言描述人体功能。他是西方精气学说的创始人。药学出现了原始药房，希腊字Pantopoli就是指专门加工制备药物的地方，即药房的滥觞西方的植物学之父——西奥夫拉斯塔斯(Theophrastus，370－285BC.)公元前4世纪以后，希腊医学逐渐衰落，医学中心开始转向这里。据说当时亚历山大利亚城已有了规模庞大的博物馆、图书馆.世界医学史古罗马医学古罗马帝国于公元前50年将埃及并入，公元1世纪，亚历山大利亚也失去科学上的重要地位，罗马医学兴起。世界医学史塞尔萨斯(A.Celsus，公元1世纪)世界上最早用拉丁文写医书的医学家《论医学》炎症特点：红肿热痛百科全书学说派世界医学史中世纪的医学THEMIDDLEAGESMEDICINE一、医学的黑暗时期二、拜占庭的医学三、阿拉伯的医学四、最早的医学校——萨勒诺五、欧洲医院的建立和大学医学教育兴起六、传染病的流行和卫生建议制度的建立世界医学史盖仑Galen,130-200《论解剖学》解剖学：动物解剖药物学：盖仑制剂治疗学：身心治疗Galen.Depulsibus.(Manuscript;Venice,ca.1550).盖仑对西方医学的影响是深远的。后世公认：西方第一位医生是希波克拉底，列在第二位的便是盖仑。世界医学史一医学的黑暗时期（欧洲中世纪，公元5～15世纪）随着罗马帝国逐渐走向衰落，希腊罗马医学的核心价值和精神——以科学态度和自然哲学的方法对自然、人、生命和疾病的探索，也开始出现转变。盖仑的著作、思想和方法被他的后继者以僵化方式接受并继承，古典医学的核心精神在继承过程中逐渐散失古典欧洲医学衰落的主要原因：