新医改政策解读

“1142485”1个背景1个指导思想4项原则2个目标4大体系8大体制机制5大重点构建具有中国特色的健康保障之路构建国民健康保障制度构建社会稳定的内在机制和基础构建社会经济良性互动的机制和增长基点公益性公共物品全体公民社会公平核心地位：重大民生问题核心策略：立足国情渐进探索基本国情基本需求基本保障基本满足基本服务核心目标：人人享有核心目的：国民权利社会公平制度分层协调与可持续二、背景一：国情共产党领导制：核心领导力量强大的执政党组织形式：同心圆运行模式：宇宙式谋求民众普遍利益的社会主义正确：民主、法制、科学决策发展中：后发优势与综合国力快速经济增长与经济可持续性区域发展不平衡士大夫文化与市民文化“三教合一”中央集权与村民自治的管理文化民生主义、功利主义快速发展改革转型灰色系统组织重构最主要、最根本的国情（全局性、前瞻性、调节性、过程治理）现实矛盾与虚拟概念周期性波动冲击巨大惯性作用大国脊梁强国虚幻最大变数人口数量庞大人口老龄化出生性别比失调背景二：不和谐危机l从统一僵化，活跃而分裂l贫富差距的扩大。l改革发展与稳定。l维持社会稳定三大外部条件终结背景三：医改的难点与特点（一）、认识医疗市场生活必需品与生活奢侈品公共物品与私人物品消费的弱弹性与强弹性多因素个体差异排除性诊断探索性治疗二权合一的垄断信息不对称为什么医改是天下第一难题各国改革美国英国德国资源与需求福利与市场技术与供给多重利益冲突符合中国国情的道路中国医改为什么更难发展中双重挑战医保问题市场问题费用上涨人口与财政需求特性服务特性市场特性基本的策略国民权利社会公正制度分层协调与可持续三、公立医院改革公益性与四分开？以药养医？基本药物目录？与社区对接？补偿机制？医疗技术与医疗市场？重组与配置？流行：法人治理结构核心问题：收入与补偿核心策略：重构市场体系与运行机制基本前提：单位事业人职业自由人绩效考核内在激励