医学影像题库呼吸循环练习题

一选择题1．胸片上常不能看到的骨结构有：(D)Ａ锁骨Ｂ肋骨Ｃ肩胛骨Ｄ腰椎Ｅ胸椎2．肺纹理主要是由哪些解剖结构构成的？(C)Ａ支气管动、静脉Ｂ淋巴管Ｃ肺动、静脉Ｄ支气管Ｅ支气管动．静脉和淋巴管3．下列正常肺纹理的X线表现，哪一条是错误的：(D)A上肺纹理细，下肺纹理粗B肺纹理呈树枝状越分越细C右下肺纹理比左下明显D两上肺纹理相比，右上比左上多E肺纹理向下延伸可与肝影重叠4．形成正位肺门阴影最重要的解剖结构是:(A)Ａ肺动脉Ｂ肺静脉Ｃ支气管Ｄ支气管动脉Ｅ淋巴组织5．正常支气管隆突分叉角度为:(C)A40～55°，一般不应超过70°B50～65°，一般不应超过80°C60～85°，一般不应超过90°D70～95°，一般不应超过100°E85～95°，一般不应超过105°6．在CT上，下述纵隔六分区的方法哪项不正确：(E)A心脏、大血管之前与胸骨后方为前纵隔B心脏、主动脉及气管所占据的部位为中纵隔C胸椎前及椎旁沟与食管前缘之间的空间D主动脉弓为界分为主动脉弓上区及主动脉弓下区E胸骨柄、体交界处至第4胸椎上缘水平线以下为下纵隔7．纵隔及肺门淋巴结测量直径等于或大于多少就视为病理性：(D)A5mmB8mmC10mmD15mmE20nm8．上纵隔胸骨柄层面不包括下述哪支血管：(E)A左头臂静脉B无名动脉C左颈总动脉D左锁骨下动脉E右锁骨下动脉9．肺实质病变的CT表现是：(A)A肺内多发点状结节状阴影B小叶间隔线增厚C多发不规则索条状影D支气管气相E弥漫分布网状阴影10．伴有液平面的空洞最常见于：(B)A肺癌B肺脓肿C结核球D肺炎E结核空洞11．局限性阻塞性肺气肿最常见的病因是：(C)Ａ支气管哮喘Ｂ支气管扩张Ｃ慢性支气管炎Ｄ大叶性肺炎Ｅ支气管肺癌12．下列哪种情况不需要选用CT增强扫描：(C)A纵隔肿块B肺门肿块合并肺不张C支气管扩张引起咯血D复杂大血管畸形E纵隔淋巴结肿大13．下列哪项不是肺气肿分型：(B)A全小叶型B泡性气肿型C小叶中心型D小叶间隔旁型E疤痕旁型14．全小叶型肺气肿的典型CT表现是：(A)A两肺弥漫分布低密度区，无壁B呈散在小圆形低密度区，无壁C胸膜下肺大泡D肺内肺大泡形成E蜂窝状改变15.患者男，55岁，吸烟多年，咳嗽气短。HRCT示两肺弥漫分布囊状影，2mm～10mm，无壁，两上肺为著，最可能的诊断为：（D）A小叶中心型肺气肿B先天性肺囊肿C间质性肺炎D支气管扩张症E支气管肺炎16．下述叙述中除哪项外均是右肺上叶不张的Ｘ线表现:(C)Ａ气管右移Ｂ右侧上部肋间隙变窄Ｃ右上肺门增大Ｄ横裂呈凹面向下的孤形Ｅ上叶呈折扇形密度增高17．在后前位胸片上哪一叶肺不张最易显示不清而漏诊:(A)Ａ左肺下叶Ｂ左肺上叶Ｃ右肺下叶Ｄ右肺中叶Ｅ右肺上叶18．哪种类型的积液可出现外高内低的弧线:(A)Ａ游离性胸膜腔积液Ｂ包裹性胸膜腔积液Ｃ肺下积液Ｄ肺囊肿Ｅ肺脓肿19．正位胸片发现气管向对侧移位时可因：(C)A一侧肺不张B大叶性肺炎C一侧大量胸水D严重支气管扩张E纤维空洞型结核20．诊断气胸主要依据是：(D)A皮下或纵隔气肿B患侧肋间隙增宽C胸廓膨隆D肺纹理消失E以上都不是21．引起右膈升高的原因是：(C)A右下叶肺大泡B右中叶肺炎C右上叶肺不张D腹水E以上都不是22．目前对支气管扩张症的诊断，最佳的检查方法是：(D)A胸片BX线断层C薄层CTD高分辨率CTE支气管造影23．气管支气管异物常发生于：(E)A左上叶B左下叶C左舌叶D右上叶E右下叶24．上叶大叶性肺炎吸收期与肺结核鉴别时，主要应结合：(A)A临床病史B血沉C白细胞计数和分类D体征E其他实验室检查25．支气管肺炎易发生于：(B)A两肺上叶B两肺下叶C右肺中叶D两肺尖E左肺舌叶26．肺脓肿特征性X线征象是：(B)A偏心性空洞壁厚而不规则B渗出性病变中出现空洞，内有气液平面C大片浓密阴影D支气管阻塞或狭窄E胸腔积液27．血源性肺脓肿致病菌主要是：(D)A链球菌B肺炎双球菌C大肠杆菌D金黄色葡萄球菌E阿米巴原虫28．原发性肺结核最典型X线征象是：(D)A肺内浸润阴影B肺门淋巴结肿大C纵隔淋巴结肿大D哑铃征E胸腔积液29．青年患者，右肺下叶背段见一薄壁空洞，应首先考虑：(B)A肺脓疡B肺结核C肺癌D先天性肺囊肿E肺包虫囊肿30．干酪性肺炎典型CT表现是：(A)A大叶性实变，内见多发小空洞，多有播散B大叶性实变，无空洞C大叶性实变，无播散D大叶性实变，肺体积缩小E大叶性实变，合并胸腔积液31．右肺上叶后段薄壁空洞，直径4cm，内有较小的液面，空洞周围肺内有渗出病变，右下肺及左肺中下野有多发斑片状渗出选择可能性较大的诊断：(A)A肺结核病(干酷性肺炎)B肺脓肿C血源性肺脓肿D空洞型肺癌E肺霉菌病32．男性，35岁，发热两周，疲乏，夜间盗汗右侧胸疼与呼吸有关，右下胸壁浊，胸片示右下肺野大片阴影，呼吸音减低，下述哪一种疾病可能性大：(D)A慢性支气管炎B肺炎C肺结核D结核性胸膜炎E肺癌胸膜转移33．选出一般不在肺癌组织学分型之中的肿瘤类型：(C)A鳞癌B小细胞癌C透明细胞癌D腺癌E大细胞癌．腺鳞癌．类癌等34．肺内炎性实变，哪一种CT表现提示有可能是肺癌引起的：(E)A炎性实变呈圆形或结节状B有支气管气相C静脉注射有增强D静脉注射不增强E支气管狭窄或闭塞35．肺癌易形成空洞的是：(B)A腺癌B鳞癌C未分化癌D肺泡细胞癌E转移性肺癌36．哪一类肺癌易出现分叶状边缘:(B)A鳞癌B腺癌C未分化癌D肺泡癌E转移性肿瘤37．患者男性，50岁，右肺尖发现异常肿块样影，临床表现右眼球内陷，瞳孔缩小，右上肢疼痛，可能性较大的诊断是：(D)A肺转移癌B肺结核C胸壁结核D肺上沟癌E肺结节病38．“小泡征”提示哪一种疾病：(A)A周围型肺癌，尤其是支气管肺泡癌B中心型肺癌C肺气肿D肺结核E肺脓肿39．某男，45岁，体检发现左肺下叶有一小块阴影，直径约2.0CM，密度不均，边缘模糊；体层片呈分叶状，边缘有短细毛刺，考虑为:(B)A肺结核球B周围型肺癌C错构瘤D球形肺炎E矽肺结节40．肺结核与肺癌在普通X线检查上，下列哪一征象是错误的：(C)A都可以形成空洞B都可以形成球形C都可以出现钙化灶D都可以出现播散灶E都可以合并肺炎41．血行性肺转移瘤常见于两肺下野，试问哪一种表现最典型：(E)A全孤立性园形肿块，密度均匀边缘光滑B肿块内出现空洞C肿块内出现支气管相D多发性斑片状浸润阴影E多发性大小不等的密度均匀边缘清楚的肿块42．肺内错构瘤的典型X线征象是：(D)A孤立圆形阴影B肿块边界清楚C肿块边缘可分叶D肿块内可见爆米花样钙化E肿块内可形成空洞43．上纵隔肿块透视下可见到扩张性搏动应考虑为：(C)A胸腺瘤B甲状腺瘤C胸主动脉瘤D纵隔淋巴结肿大E以上都不是44．以下哪一项CT表现不支持纵隔神经源性肿瘤的诊断：(D)A肿物位于后纵隔B肿物软组织密度，低于肌肉C肿物有增强D肿物内可见空洞E邻近结构侵犯45．下列哪一项不符合神经源性肿瘤的CT表现:(B)A一侧脊柱旁圆形或卵圆形肿块影B早期扫描常不强化C起源于椎管内神经根的神经纤维瘤可呈哑铃状D多数神经鞘瘤因含脂肪较多而呈比周围肌肉低的密度E边缘锐利，附近骨骼可形成压迹46．后纵隔常见的肿瘤是：(D)A食管囊肿B畸胎瘤C转移瘤D神经源性肿瘤E脂肪瘤47．诊断纵隔畸胎瘤特征性的CT征象是：(C)A肿块位于前上纵隔B肿块有分叶C肿块内有齿样骨化D肺内转移E以上都不是第三章心血管系统1．摄取心脏左前斜位片应将患者：(C)A左肩与片夹成60°角B右肩与片夹成60°角C左肩与片夹成45°角并服钡D右肩与片夹成60°角并服钡E左肩与片夹成45°角2．左前斜位心影后缘下部是哪个房室的投影:(E)A右心房B右心室C肺动脉圆锥D左心房E左心室3．左心房增大最早出现的X线征象是：(D)A轻度肺淤血B左心房耳部突出C左前斜位左主支气管抬高D心脏右缘出现双房影E服钡见食道局限性压迹4．两肺门出现向上的鹿角状血管影，肺门阴影大而模糊，肺野透光度低，如遮纱样为：(A)A肺充血B肺缺血C肺淤血D肺气肿E肺水肿5．下列哪项不是肺充血的x线征象：(D)A肺动脉增宽B肺静脉增宽C肺动脉段凸出D克氏“B”线E肺门舞蹈6．哪一项是急性肺水肿最典型的X线表现：(D)A肺纹理增强B间隔线C胸腔少量积液D肺门旁蝶翼状阴影E含气支气管征7．主动脉型心影见于：(D)A二尖瓣狭窄B肺动脉瓣狭窄C主动脉瓣关闭不全D房间隔缺损E缩窄性心包炎8．Ｘ线表现为肺血少，左、右肺门不对称，左侧右侧，肺动脉段呈直立样突起，最可靠的诊断是：(C)Ａ肺心病Ｂ高血压性心脏病Ｃ肺动脉狭窄Ｄ主动脉缩窄Ｅ动脉导管未闭9．房间隔缺损与室间隔缺损主要区别点是：(C)A二尖瓣型心脏B肺动脉段高度隆起C肺门搏动更明显D左心房不大E左心室不大10．法洛四联症中起主导作用的畸形是：(C)A肺动脉狭窄+主动脉骑跨B肺动脉狭窄+右室肥厚C肺动脉狭窄+室间隔缺损D右室肥厚+室间隔缺损E右室肥厚+主动脉骑跨11．诊断风湿性心脏病二尖瓣严重损害，最重要的X线征象是：(D)A肺循环高压B左心房重度增大C二尖瓣区钙化D右心房重度增大E重度间质性肺水肿12．肺源性心脏病最常见的原因是：(A)Ａ慢性支气管炎、肺气肿Ｂ胸膜增厚粘连Ｃ肺结核Ｄ机化性肺炎Ｅ支气管扩张症13．指出下述与肺心病不符的X线征象：(A)A肺气肿B右心室增大C左心室明显增大D右前斜位见肺动脉圆锥明显突出E右下肺动脉直径15mm14．不属于冠心病重要并发症的是：(A)A心脏增大B左心功能不全C室壁瘤D室间隔穿孔E乳头肌断裂15．缩窄性心包炎的特征性X线征象是：(E)A心影近似三角形B两心缘僵直，分界不清，伴胸膜炎改变C心搏减弱，消失D上腔静脉扩张E心包壳状钙化16．与缩窄性心包炎X线征象不符的是：(D)A左心房增大B胸腔积液C心腔大小可正常D右下肺动脉呈残根状E上腔静脉扩张17．指出最具有特征意义的肺动脉栓塞CT表现：(D)A一侧肺透亮度增高B位于肺外围，以胸膜为基底的楔状致密影C实变区内小透亮区D增强扫描，肺动脉主干内充盈缺损E局限性肺血管稀少区18.下列关于二尖瓣型心脏的描述，哪个是错误的：（E）A.肺动脉段凸出及心尖上翘B.主动脉结缩小C.形如梨形D.反映右心负荷或以其为主的心腔变化E.肺动脉段凹陷及心尖下移19.MRI诊断心包积液的优点，除了（C）A.发现少量心包积液敏感B.定位准确C.价格便宜D.可作半定量分析E.对包裹性积液定位较佳20.在远达片上，出现双房影，此征象表示：（B）A.右心房增大B.左心房增大C.右心室增大D.左心室增大E.胸主动脉屈曲延长21.下列哪个X线征象不是肺动脉高压的表现：（E）A.肺动脉段明显凸出B.肺门动脉扩张、搏动增强C.出现肺门截断现象D.右心室增大E.肺纹理增多，边缘模糊22.目前首选的无创检查房间隔缺损的方法是：（D）A.X线平片B.CTC.MRID.超声心动图E.心血管造影23.下列哪种畸形不属于法洛四联症：（C）A.肺动脉狭窄B.右心室肥厚C.房间隔缺损D.主动脉骑跨E.室间隔缺损24.正常成人右下肺动脉主干直径一般为：（D）A.≤5mmB.≤8mmC.≤10mmD.≤15mmE.≤20mm二.名词解释。每题5分1.空洞：肺内病变组织发生坏死、液化，经引流支气管排出后形成空洞，壁可由坏死组织、肉芽组织、纤维组织、肿瘤组织及洞壁周围的薄层肺不张所构成3′。如坏死组织液化，且未完全经引流支气管排出，空洞内可见液平面1′。常见于肺结核、肺脓肿、肺癌、肺真菌病1′。2.肺淤血：肺静脉回流受阻，使血流滞留在肺静脉系统内2′。肺静脉普遍扩张呈模糊条纹影，以中、下肺野显著，呈网状或圆点状，使肺野透亮度降低，两肺门影增大3′3.支气管气像：当肺实变扩展至肺门附近，较大的含气支气管与实变的肺组织常形成对比，在实变区中可见含气的支气管分支影，称支气管气像或空气支气管征5′。4.肺纹理：在充满气体的肺野，可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影，由肺动脉、肺静脉组成，其中主要是肺动脉分支，支气管、淋巴管及少量间质组织也参与肺纹理的组成。5.atelectasis即肺不张，支气管突然阻塞