医院药学考试

1医院药学专业技术人员考试姓名：：得分：一、单选题（每题1分，共40分）1、吗啡中毒可使用下列哪种药物解救（）A、纳洛酮B、苯海索C、苯妥英钠D、卡比多巴E、咖啡因2、用于外周血管痉挛性疾病的药物是（）A、多巴胺B、酚妥拉明C、东莨菪碱D、普萘洛尔E、哌唑嗪3、治疗急、慢性骨及关节感染宜选用（）A、青霉素GB、多粘菌素BC、克林霉素D、多西环素E、吉他霉素4、抢救有机磷酸酯类中毒，最好应当使用（）A、氯磷定和阿托品B、阿托品C、氯磷定D、氯磷定和箭毒E、以上都不是5、老年人用药的剂量一般应为（）A、小儿剂量B、按体重计算C、按体表面积计算D、成人剂量E、成人剂量的3/46、抢救心脏骤停的药物是（）A、普萘洛尔B、阿托品C、麻黄素D、肾上腺素E、去甲肾上腺素7、下列可引起心率加快的药物是（）A、肾上腺素B、多巴胺C、普萘洛尔D、去甲肾上腺素E、甲氧胺8、普鲁本辛禁用于（）A、肝损害者B、肾衰患者C、青光眼患者D、溃疡病患者E、胆结石9、当老年患者患有哪一种疾病时禁用强心苷（）A、脑血管疾病B、胃溃疡C、急性心肌梗死D、帕金森病E、糖尿病10、临床对地高辛进行血浓监测，主要原因为（）A、治疗指数低，毒性大B、药动学呈非线性特征C、依从性不好D、心电图不能显示中毒症状E、地高辛血浓与剂量不成比例关系11、治疗十二指肠溃疡应首选哪种药物（）A、雷尼替丁B、阿托品C、强的松D、苯海拉明E、氨茶碱12、下列哪一药物较适用于癫痫持续状态（）A、巴比妥B、阿米妥C、苯妥英钠D、三聚乙醛E、安定13、硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的为哪一种（）A、扩张冠脉B、降压C、消除恐惧感D、降低心肌耗氧量E、扩张支气管，改善呼吸14、钙拮抗剂的基本作用是（）A、阻断钙的吸收，增加排泄B、使钙与蛋白质结合而降低其作用C、阻止钙离子自细胞内外流D、阻止钙离子从体液向细胞内转移E、加强钙的吸收15、急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于几天用量（）A.1天B.2天C.4天D.7天16、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳（）。A．四环素类B．青霉素类与头孢C．THBD．磺胺类17、患者对某药产生耐受性，意味着其机体（）A、出现了副作用B、已获得了对该药的最大效应C、需增加剂量才能维持原来的效应D、可以不必处理218、磺酰脲类降糖药主要机制是（）A、增加葡萄糖利用，减少肠道对葡萄糖的吸收B、减少肝组织对胰岛素降解C、刺激胰岛B细胞释放胰岛素D、提高胰岛中胰岛素的合成19、抗菌药物的含义是（）A、对病原菌有杀灭作用的药物B、对病原菌有抑制作用的药物C、对病原菌有杀灭或抑制作用的药物D、能用于预防细菌性感染的药物20、外科预防用抗菌药物给药方法，接受清洁手术（Ⅰ类切口手术），在术前多少小时给药；()A、1-2B、0.5-2C、2-3D、3-421、下列关于克拉维酸与阿莫西林配伍应用的优点,正确的是（）A、抗菌谱广B、毒性低C、利于吸收D、增强抗菌作用22、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用()A.青霉素B头孢拉啶C头孢哌酮D.万古霉素23.、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）A.疝修补术B.甲状腺腺瘤摘除术C.乳房纤维腺瘤切除术D.胫腓骨干骨折切开复位内固定植入术24、下列头孢菌素类药物中半衰期最长的是（）A、头孢克洛B、头孢曲松C、头孢孟多D、头孢呋辛25、第二代头孢菌素的作用特点不包括（）A、对G+菌作用与第一代相似B、对多数G－菌作用明显增强C、部分对厌氧菌高效D、对铜绿假单胞菌有效26、第三代头孢菌素的作用特点不包括（）A、对G+菌抗菌活性小于第一、二代B、对G－菌抗菌作用较强C、血浆半衰期长D、对多种β－内酰胺酶稳定性低27、联合使用抗菌药物的指征不包括()A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者C.合并病毒感染者28、大环内酯类不包括（）A、罗红霉素B、吉他霉素C、克拉霉素D、林可霉素29、下列对二重感染的叙述，错误的是（）A、反复使用广谱抗生素时易产生二重感染B、多见于年老体弱者及幼儿C、易致真菌病或伪膜性肠炎D、用氨基苷类抗生素可控制二重感染30、呋塞米与下列哪种药联用能增强耳毒性（）A、氨苄西林B、氯霉素C、四环素D、链霉素31、喹诺酮类药的抗菌作用机制（）A、抑制敏感菌二氢叶酸还原酶B、抑制敏感菌二氢叶酸合成酶C、改变细菌细胞膜通透性D、抑制细菌DNA回旋酶32、有关解热镇痛药的镇痛原理，目前主要认为是（）A、激动中枢阿片受体B、抑制末梢痛觉感受器C、抑制前列腺素的生物合成D、抑制传入神经的冲动传导33、多潘立酮发挥胃动力作用的机理是（）A、激动中枢多巴胺受体B、激动外周多巴胺受体3C、阻断中枢多巴胺受体D、阻断外周多巴胺受体34、奥美拉唑抑制胃酸分泌的机理是（）A、阻断M受体B、阻断H1受体C、阻断胃泌素受体D、抑制H、K-ATP酶35、硝酸甘油舒张血管的作用机制为（）A、阻断血管平滑肌α1受体B、阻断血管平滑肌电压依赖性钙通道C、直接舒张血管平滑肌D、在平滑肌细胞内降解产生NO而发挥作用36、抗心绞痛药物治疗心绞痛的药理基础为（）A、改善心肌的血氧供需矛盾及抗血栓B、扩张血管C、减慢心率D、增加侧支血流量37、药物首过效应常发生于哪种给药方式之后（）A、口服B、舌下给药C、静脉注射D、透皮吸收E、吸入38、预防用抗菌药物缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）。A．免疫抑制剂应用者B．昏迷、休克、心力衰竭患者C．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者D．以上都是39、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般情况下，体温正常、症状消退后可（）。A．维持24-48小时B．维持24-72小时C．维持72-96小时D．立即停40、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（）。A．病毒性感染者不用B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C．联合使用必须有严格指征D．发热原因不明者应使用抗菌药物二、判断题（每题1分，共10分）1血浆半衰期是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间。（）2.青霉素类药物遇酸碱易分解，所以不能加到酸、碱性输液中滴注。()3.氨基苷类抗生素与苯海拉明、乘晕宁伍用时，可减少耳毒性。()4.除特殊病情需长期使用麻醉一类精神药品外，麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用()5.对患感冒的病人为避免严重的全身性感染可选用抗菌药物作预防用药，通常采用2种药物联合用药例如静脉或肌内注射给药加口服给药。()6.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后72～96小时（）7.缓释、控释制剂（片、胶囊、双层片）可以咀嚼或研碎或掰开或溶于水后服。()8,对癌疼病人，盐酸哌替啶注射液可开具一日的剂量，()9.肾上腺素加强心肌收缩力，可治疗充血性心力衰竭。()10药物能在预定时间内自动按预定的速度释放，使血药浓度长时间保持在一定浓度范围内的制剂称为缓释制剂。()三、填空题（5分）1、处方书写应字迹清楚，不得涂改；如需修改，要在修改----------------修改日期。2、、麻醉药品、第一类精神药品的“五专”管理是指------------------------------------------4-----------------------------。3、细菌耐药率超过的抗菌药物，应当暂停临床应用。。4、诊断为细菌性感染者，方有指征应用-------------。5、轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用--------------注射给药。四、多选题（每题有2个或2个以上正确答案，多选或少选均不得分。每题2分，共30分）1．可以避免肝脏首过效应的片剂是（）A．分散片B．植入片C．咀嚼片D．泡腾片E．舌下片2．下列哪些青霉素类药物能耐青霉素酶（）A．氨苄青霉素B．苯唑青霉素（新青霉素Ⅱ）C．苄星霉素GD．乙氧萘青霉素（新青霉素Ⅲ）E．邻氯唑青霉素3．为增加依从性，应该向患者介绍药物的一般知识，其中包括（）A.药物的化学结构式和合成路线B.根据治疗目的选择适当的给药途径C.药物的效期、包装及储藏保管D.药物的禁用、慎用、相互作用等E.特殊病人应遵循的特妹给药方案4．糖皮质激素抗炎作用的机制包括（）A.抗菌B.抗病毒C.稳定肥大细胞膜D.稳定溶酶体膜E.抑制白烯合成5．广义的药物相互作用包括（）A.药物与食物的相互作用B.药物与饮料的相互作用C.药物与烟、酒的相互作用D.药物与诊断试剂的相互作用E.化学药与中草药的相互作用6．抗菌药物临床应用应当遵循的原则。（）A、合理B、经济C、安全D、有效7．属于污染切口（II类切口）的是（）。A．下呼吸道手术B．泌尿道手术C．剖宫产手术D．门体静脉断流术8．下列关于处方限量描述正确的是（）A．门诊普通处方不得超过7日用量B．第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量C．急诊处方为3日用量D．第一类精神药品控缓释制剂不得超过5日常用量E．第二类精神药品不得超过3日常用量9．目前临床应用的一类精神药品有（）A．复方樟脑酊B．苯巴比妥C．氯胺酮D．舒乐安定E．哌醋甲酯10、以下不同类别抗菌药物可以联用的是（）。Ⅰ.繁殖期杀菌剂；Ⅱ.静止期杀菌剂；Ⅲ.速效抑菌剂；Ⅳ.慢效抑菌剂A．Ⅰ+ⅡB．Ⅰ+ⅢC．Ⅱ+ⅢD．Ⅲ+Ⅳ11、外科手术预防用药目的（）。A．预防手术后切口感染B．清洁-污染或污染手术后手术部位感染C．预防呼吸道感染D．术后可能发生的全身性感染。E．预防消化道感染12、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，包括（）。A．选用品种B．剂量C．给药次数D．给药途径、疗程E．联合用药13、以下抗菌药中，属浓度依赖性的有（）。A．β-内酰胺类B．大环内酯类C．四环素类D．氨基糖苷E．氟喹诺酮类514、脑膜炎是,脑脊液中浓度≥MIC的药物有（）。A．美罗培南B．克林霉素C．万古霉素D．头孢曲松15、抗菌药物的不合理应用表现在以下哪几方面:（）A.无指征的预防用药B.无指征的治疗用药C.抗菌药物品种、剂量的选择错误D．给药途径、给药次数E,疗程不合理五、问答题（每题5分，共15分）1、《处方管理办法》中“四查十对”的内容是什么？2、抗菌药物临床使用分为几级、各级使用权限是什么？3、抗菌药物治疗性应用的基本原则？