腔镜器械拆卸操作流程和质量标准

腔镜器械拆卸操作流程和质量标准项目分值操作评分标准得分操作前准备30分5.环境准备：清洁，宽敞，明亮，有可用的清洗池和流动水一项不合理扣1分，未评估水池和水龙头各扣一分10个人准备：着装整齐，戴口罩帽子，戴手套，穿防护服，戴护目镜未戴口罩帽子手套各扣一分，未穿防护服和护目镜各扣3分15物品准备：硬式腔镜器械一套，大铁框，弯盘，密纹清洗框，配套软刷，细毛刷，软布，标识牌物品准备不齐全少一项扣2分操作流程60分51.按标识牌内容，清点器械名称，规格及数量未清点扣5分102.检查器械完整性，零配件是否齐全：1）光学目镜：对光检查，清晰，无裂痕及破损2）导光束：无打折，表面无划痕，破损3）操作器械及附件齐全，组合器械的配件、垫圈、密封圈齐全，无损坏缺失，操作钳功能端闭合完好未检查光学目镜、导光束各扣1分，穿刺器、气腹针、操作钳、吸引器一项未检查扣2分303.根据各类器械特点进行分类拆卸1）光学目镜：湿软布擦拭后套上带卡槽的保护套，放入铁框中2）导光束：湿软布擦拭后盘成直径10cm的大圈，置于固定位置，避免打折3）组合器械能拆卸的拆卸到最：单位，螺丝和螺纹部分逆时针旋开，镜头未擦拭扣3分，未套卡套扣2分导光束未擦拭扣3分，未按要求盘放扣2分小件物品应选择密纹清洗筐，并检查螺钉、垫圈、密封圈是否缺失损坏：a)穿刺器：拆卸穿刺器转换器-拆卸转换器密封帽-拔出穿刺器内芯-拆卸穿刺器密封帽-旋转多动能阀并拆卸-拆卸通气开关螺帽-拆卸通气开关；拆卸后的转换器、密封帽、多功能阀、螺帽等小零件全部放入密纹清洗筐中b)气腹针：旋开气腹针套管-拔出气腹针内芯-拆开通气开关螺帽-拆卸通气开关：拆开后全部放入弯盘中c)操作钳：拆卸手柄-旋转内芯-抽出内芯-打开冲洗口-放入大铁框d)吸引器：旋转冲洗开关螺帽-拆下螺帽-拆下完整冲洗开关；拆下的螺帽和冲洗开关放入密纹清洗筐，吸引器放入大铁框所有器械未拆卸完全少一项扣1分拆下零件未按要求放置一次扣1分54.拆下的所有器械均在流动水下进行初洗，洗去肉眼可见血迹（使用软布或腔镜器械专用软刷）酌情扣1-3分，清洗干净不扣分55.将初洗后的器械采用与手术室连接的专用污染电梯运送至供应室，进行后续处理未送扣3分，未走专用污染梯扣2分56.脱下防护服和护目镜，终末处置：清洗池冲洗干净，软刷软布放在固定位置，摘除手套，洗手一项未做扣1分效果评价1051.操作中动作轻柔、熟练，不损坏器械，不弄湿衣服和地面根据情况酌情扣1-2分52.器械零配件完整，无缺失损坏，如损坏或缺失应及时告知器械班更换并记录汇报酌情扣分1-2，无损坏缺失不扣分