婴幼儿常见疾病的护理

婴幼儿常见疾病的护理主讲人：_______2一、常见疾病护理的基本原则早发现，早治疗仔细辨别婴幼儿的啼哭及原因善于从婴幼儿日常生活表现中发现异常观察婴幼儿的精神状态三一二四3（一）带婴幼儿就医的注意事项•出现疑难病症、需要到权威医院就诊时，应事先了解家庭附近的一级、二级、三级医院的地址和路线、有关专家或专业门诊的时间和就诊情况。•准备工作•熟悉看病的程序•每次就诊时应带全上次患病过程的就诊记录•在医生开出处方时，要将婴幼儿是否有某些药物过敏史及时告诉医生，避免取药后不能用。二、育儿常识4（二）小儿用药常识1、婴幼儿用药的知识和技能●按体重计算的公式：•婴幼儿6个月前体重（千克）估计：月龄×0.8＋出生体重（千克）•7～12个月体重（千克）估计：出生体重（千克）＋6×0.8＋（月龄－6）×0.25•1岁～10岁体重估计：年龄（岁）×2＋7或8（千克）•药物剂量（每日或每次）=药量/千克×估计体重（千克）5●按年龄计算的公式一、解热镇痛药药名成分适应症用法和用量禁忌及不良反应泰诺林（混悬液）对乙酰氨基酚适用于患儿的发热、疼痛对症治疗2～3岁，每次5毫升肝、肾功能不全者禁用；可有一过性胃肠不适、皮疹美林混悬滴剂（混悬液）布洛芬用于婴幼儿及儿童的退热、缓解由于感冒、流感等引起的轻度头痛、咽痛或牙痛2岁以内的婴幼儿，5～10毫升/千克/次。2～3岁3滴管/次。24小时中＜4次。口服偶有皮疹和耳鸣，轻度的胃肠不适儿童退热片对乙酰氨基酚用于婴幼儿及儿童的退热、缓解由于感冒、流感等引起的轻度头痛、咽痛或牙痛1岁之内，每次1/2片；1～3岁，每次1/2片～1片3岁以下小儿慎用6二、助消化药，防治佝偻病药名成分适应症用法和用量禁忌及不良反应多酶片淀粉酶、胰酶、胃蛋白酶用于消化酶缺乏5岁以内，1/2片/次，一日3次乳酶生乳酶杆菌的干制剂用于消化不良1～2片/次，一日3次伊可新（有两种）每粒含VA2000IU，VD700IU用于治疗佝偻病及夜盲症，干眼症及皮肤角化症口服，一日一次，每次一粒（或2/3预防）一次大剂量或长期服用可引起中毒反应贝特令每粒含VA1800IU，VD600IU用于治疗佝偻病及夜盲症，干眼症及皮肤角化症口服，一日一次，每次一粒（或2/3预防）一次大剂量或长期服用可引起中毒反应巨能钙L-苏糖酸钙含钙量12.9%用于防治佝偻病辅助药物冲剂：6个月以内，1/2包/天。6个月-2岁，1包/天。片剂：2岁以上，2～4粒/天活力钙碳酸钙，含钙量40%用于防治佝偻病辅助药物4片/天，每日3～4次消耗胃酸，影响食欲爱尔钙L-乳酸钙，含钙量23%用于防治佝偻病辅助药物1～2包/天增加乳酸，易疲劳7三、治贫血药药名成分适应症用法和用量禁忌及不良反应小儿生血糖浆熟地、大枣、山药、硫酸亚铁小儿贫血1～3岁，10毫升/次，3～5岁，15毫升/次，一日两次忌茶和含鞣酸类药物。可有胃肠不适，宜饭后服叶酸用于婴幼儿营养性大细胞性贫血可与VC同用2.5～5毫克/次，每月3次VC缺铁性贫血的辅助治疗100毫克/次，每日2次82．家庭药箱的配置•测量体温的用具•外用药物•内服药物93．用药误区•感冒时忌乱用抗生素。•用药时忌半途而废。•发烧时忌乱用退热药。•腹泻时忌乱用止泻药。•咳嗽时忌乱用止咳药。•忌给宝宝用成人药。•忌滥用丙种球蛋白。•煎汤药时不宜多加水。•服中药时不宜滥放糖。•服西药时忌用果汁。•忌用茶水和牛奶服药。10三、常见病的护理病因症状护理看护过程中需注意：●仔细观察●充分休息●即时退热●鼻塞及流鼻涕●按时服药●注意饮食预防●尽量母乳喂养：●体格锻炼：●增加营养：●按时预防接种：●减少病原：注意事项1、感冒112、扁桃体炎及咽炎•症状•护理•小提示:什么情况下可以将扁桃体切除123、脑膜炎•症状•危害•怎么办•预防•小提示:病毒性脑膜炎化脓性脑膜炎134、肺炎•症状•护理•预防•小提示:如何判断小儿肺炎145、肚子痛情况主要症状是否就诊的基准备注不管是否发烧腹痛时脸色不好，没力气，情绪不好；呕吐得厉害，并伴有泻肚。大便像酱一般的血；发高烧的同时，叫肚子疼。每隔5～10分钟，哭得厉害，叫肚子疼。严重需紧急送医院，如果是深夜，就急救送医院。对月龄婴儿来讲，如果出现哭得厉害，叫肚子疼，大便带血等症状时，基本上是由于症状较严重，需要去医院急诊。肚子疼痛得越来越厉害；孩子叫肚了疼，情绪不好。好几天没有大便，叫肚了疼。提前去医院就诊，如果是深夜就等到第二天早晨也可以。也有因感冒而被其他病毒感染引起的腹痛症。偶尔叫肚了疼，但气色好，食欲也不错，体重也在增加。使劲也很难排泄大便，同时腹部感到疼痛。在家护理15•护理•小提示：难以辨别腹痛时引起腹痛的主要原因不必担心的腹痛主要的症状考虑到的病因数日没有大便、肚子硬肿，没有食欲。便秘的同时呕吐，情绪不好，哭得厉害。先天性巨结肠哭了之后，停一会儿，每隔5～10分钟，反复这种现象、大便带血。肠套叠肚子根部肿胀腹股沟疝伴随发烧、泻肚、呕吐。感冒、急性胃肠炎白色便性泻肚症幼儿，较短时间内偶尔叫肚子疼，有食欲，但情绪不好。反复性腹痛引起腹痛的主要原因166、腹泻情况主要症状是否就诊的基准备注发烧伴有呕吐、发烧、情绪不好等症状。病情严重需要紧急去医院，即使在深夜也需紧急去就诊。全身状态不好的时候，怀疑脱水时，需紧急支医院。虽然发烧、呕吐，但能吸收水分。虽然发烧、大便稍带血，但情绪好。医院上班时去一趟为佳，如在深夜，那么等到第二天早晨也可。不发烧大便几乎都是水，跟平时不同，一天腹泻将近10回，眼睛塌陷，嘴唇发干，出现脱水症状。大便明显带血。病情严重需紧急去医院，深夜也需要紧急就诊。出现无法吸收水分的脱水症，病情严重紧急送往医院，大量地出现便血的时候，深夜也必须去医院。还需要带上沾着有血便的尿布。大便次数比平时明显增多；大便带少量的血，腹泻跟平时不同，有臭味。逐渐大便次数增多，拉的几乎都是水。医院上班时去一趟为佳，如在深夜，那么等到第二天早晨也可。大便有点稀；大便次数增多；大便都是稀的。在家里观察在便渐渐变稀或大便次数增多时，需要去小儿科就诊。17护理•及时服用合生元儿童益生菌冲剂•非母乳性食品应选择容易消化、符合孩子口味的•用孩子喜欢吃的饮品来补充水分•在腹泻恢复正常后、也需慢慢地增加非母乳食品的量•洗屁股要比擦屁股好•勤换尿布预防•注意清洁卫生•增强宝宝的抵抗力•在易发病季节，要注意避免感染•饮食卫生不能忘•按时接种疫苗18•小提示:大部分腹泻的原因是病毒引起的最可怕的是因腹泻引起脱水腹泻时应及时补充益生菌主要的症状应考虑到的病因主要表现为感冒症状，开始腹泻伴随感冒的腹泻症主要表现为腹泻症婴儿腹泻一天拉10次以上像水一样的大便白色便腹泻症伴随发烧、腹痛、轻微便血食物中毒197、呕吐•喂养不当引起的呕吐•生理性呕吐•病理性呕吐208、腹绞痛•症状•护理•小提示：219、肠套叠•症状•护理2210、疝气•症状•护理•小提示：小儿腹股沟疝气2311、便秘症状病因•饮食因素:•习惯因素:•疾病因素:•服用药物:护理•饮食调整•服用合生元儿童益生菌冲剂•按摩腹部•养成定时排便的习惯•适当使用开塞露和缓泻药小提示:2412、出疹情况主要症状是否就诊的基准备注伴有发烧的症状曾一度退烧，但又发高烧（或高烧不退），全身出红色的疹子。发烧的同时，全身出小圆斑疹。起像蚊虫叮咬的小包似的疹子，后来又变成水疱。手掌、脚底等长小水疱。医院上班时就诊就可以。如果在深夜，等到第二天早晨也可以。但根据全身状态，如情况严重也要马上去医院。患风疹、水痘、手足口病的时候，有些也不发烧。不管怎样，察觉发烧或出疹子的时候，要及时去医院（小儿科）。不伴随发烧的时候疹子出得很多，而且感到非常痒。在腋下等容易磨擦的地方出很多像疙瘩一样大的疹子。发现像被蚊虫叮咬过似的红色小疹子。手脚的表面（外侧）出又硬又小的疹子。感到非常痒，渐渐地变成水疱（并不向全身扩展）。及时去医院就诊，如果是在深夜里等到第二天早晨也可以。在小儿科或者在皮肤科就诊。在屁股或大腿间出疹子。腋下或脖子周围散在地出小疹子。在家观察情况慢慢地扩散，感到痒或疼，渗出体液时需上医院。25护理•仔细观察疹子的形状•测量体温•不要让孩子挠出疹的地方•不发烧的话可以洗澡•出疹子期间，要呆在室内26小提示:情况主要症状应考虑的疾病发烧退烧后出疹子突发性出疹低烧出红斑疹风疹手掌、脚底、口腔里面长手足口病较硬的水泡，不发烧像被蚊虫咬过似的疹子逐渐变成水疱水痘咳嗽得厉害，眼睛分泌物增多，发烧后数日出红疹。麻疹发低烧的同时，双颊为中心出红色花边状疹子。有时不发烧的时候也出。传染性红斑发高烧的同时，出红色疹子。疹子消失之后手脚掉皮。溶血性链球菌感染症持续5天以上发高烧，白眼珠或嘴唇发红，出不规则的疹子。手掌或脚底肿胀。川崎病不发烧起水疱，很痒水痘原因不明，出带状的疹子一碰就疼带状疱疹吃药后，出疹子药疹过敏性体质的孩子吃了特殊性的食品后，出疹子荨麻疹2713、荨麻疹•症状•预防•小提示:2814、湿疹症状•接触性皮炎•脂溢性皮炎•擦烂(间擦疹)•异位性皮炎护理•保持皮肤清洁干爽•避免受外界剌激•修短指甲•戒口2915、尿布疹护理·勤换尿布，保持臀部清洁干爽：小提示:3016、脓疱疮•症状•护理3117、热痱•症状•护理3218、流鼻血应急措施•让孩子的头部保持正常直立或稍向前倾的姿势；•手压住流血侧鼻翼，直接压迫约五至十分钟；•也可用棉花沾湿，轻塞入流血侧，以手指加压于鼻翼。小提示：3319、中耳炎•症状•治疗•小提示:3420、结膜炎•症状•护理•预防3521、鹅口疮•病因•治疗•小提示:3622、疱疹性口腔炎•症状•治疗•小提示:3723、口角炎•病因•治疗•护理3824、泌尿系统感染•症状•护理•预防3925、高热惊厥•护理•注意事项4026、流行性腮腺炎•症状•治疗•护理•预防四、传染性疾病4127、风疹•症状•护理•预防4228、幼儿急疹•症状•护理4329、麻疹•症状•护理•预防4430、水痘症状护理•患儿宜单独隔离，居室要通风，光线充足，发热时应卧床休息。•饮食宜给予易消化、富含维生素的流质或半流质，发热时要多休息。•衣被不宜过多过厚，保持衣服、被褥清洁。•剪短患儿指甲、保持双手清洁。•注意病情变化。小提示:4531、手足口病•症状•护理4632、乙脑•病因•护理4733、流脑•病因•预防4834、传染性肝炎•症状•护理4935、猩红热•症状•治疗新加坡思蒙（中国）育婴有限公司SIMEMBABY-LIVINGCO.PTELTD,SINGAPORE地址：江西南昌国家经济开发区太阳城麦园菊圃路1818号电话：[phone]传真86）791-3829666电子邮箱：[e-mail]邮编：330032谢谢！