高血压病科普版

高血压（社区科普版）娄底市中医医院唐彩艳联系方式：15873817461什么叫血压？血压就是血管里的压力，就像水管里有水压一样……血压就像股价，会上下震荡，偶有波动睡觉平静时︰低一点运动、走路、生气时︰高一点天气冷︰高一点天气热︰低一点什么叫血压？上下震荡的血压变化是很正常的你是活人，又不是机器人如果你在家量到血压125/75，到了诊所再量变成135/90这也是很正常的，不要觉得自己有问題……什么叫高血压？真正的高血压，是大部分时候量到的血压都偏高，而非偶尔出現的短暂升高血压是否持续偏高，应该经由一段長時間內多次的測量血压而得知，单独一次量到血压过高並不表示就有高血压除非单次血压非常高，大于210/120mmHg一般而言，最少要三次以上在不同时间內測得血压都有升高情形，才能夠诊断为高血压血压要多高才算是高血压？血压分类（mmHg）收缩压舒张压正常120和80正常血压高值120-139或80-89第一期(轻度)高血压140-159或90-99第二期(中,重度)高血压≧160或≧100140/90120/80血压偏高的時候会有什么症狀？沒有任何症狀等你出現不舒服的时候，通常血压都已經非常非常高了例如︰190-200/100-110很多人是在急诊室发現自己有高血压中风、脑出血了才知道來不及了！！！不論你有沒有不舒服，请平時記得量血压，至少一星期一次血压的測量许多不正确的高血压診断，是由於測量时病人未准备好、未足夠休息或紧张而造成的。例如︰一到医院，人就紧张起來看到医生更紧张急急忙忙坐下來就開始量血压血压一路往上飆白大衣高血压正確測量血压的方法請先安靜地「坐着」休息五分钟以上，处于合适的环境，測量前三十分钟內沒有激烈的运动、吸烟或食用含有咖啡因的食物。在測量血压時，人应坐在椅子上，双脚着地，除去上臂的衣物，并将上臂置于桌面上，位置保持在大約心脏的高度，再进行血压測量。有多少人有高血压？2010年，中国高血压患者的人数已经超过2亿，每年还在以1千万的人数继续增加。而且，高血压不再是中老年人的“专利”，30岁以下的人高血压的患病率已经达到10%，上升的趋势远远高于老年人。有统计显示，在中国每年死亡的300万心血管病患者中，50%都与高血压有关。每10個高血压患者中只有7個人认为自己有高血压，剩下3個觉得自己只是血压高一点而以只有5個人願意吃药控制這5個吃药的人里，只有2.5個血压控制的不錯為什麼會得到高血压？即便在現今的医疗技术下，仍有大約96∼99％的高血压个案无法明确地找出血压升高的原因，这类高血压称为原發性高血压因确定原因所造成的高血压即称为继性高血压。為什麼會得到高血压？原因未明(原发性)原因確定(继发性)96~99%1~4%1.遗传（多基因）1.因使用药物造成2.环境•热量摄取过多2.主动脉缩窄•钠离子摄取過多3.怀孕•饮酒過量4.內分泌异常•抽烟5.肾脏疾病•缺乏运动•心里社会环境刺激•其他影响因素血压太高有什麼不好嗎？下列数种疾病已被证实和高血压密切相关：脑中风心肌梗塞肾脏病心脏衰竭都是指同一件事→动脈粥狀硬化年龄抽烟高血压糖尿病高胆固醇动脉粥狀硬化中风心肌梗塞肾脏病心脏衰竭動脈粥狀硬化正常血管血管狹窄血压应该控制在什麼程度？一般高血压病患应控制在140/90mmHg以下。糖尿病或罹患肾脏疾病者应控制在130/80mmHg以下。但不论是哪种对象，若能将血压进一步降至120/80mmHg以下，更能降低发生心血管疾病的危险。高血压的治疗方法有哪些？生活方式调理规律运动减重改善饮食药物治疗高血压患者的生活方式调理健康的生活方式，对每一個人來说，都是防止血压升高的好方法尤其对于高血压的患者來說，适当的调整生活方式，更是达成血压控制不可或缺的重要环节高血压患者的生活方式调理增加身体活动︰进行規律的有氧活动计划，至少每周3天，每天30分钟以上维持正常体重如何知道自己有沒有过胖？目前的标准是用身体质量指数（又称BMI）与腰围來评估。BMI的计算方式=(体重的公斤数)÷(身高的公尺数)2肥胖的标准是什麼呢？理想体重：BMI=18.5～24过重：BMI＞24(或是男性腰围＞90公分；女性腰围＞80公分)肥胖：BMI＞27你过胖嗎？理想体重过重肥胖身高BMI=18.5BMI=24BMI=2714538.950.556.815041.654.060.815544.457.764.916047.461.469.116550.465.373.517053.569.478.017556.773.582.718059.977.887.518563.382.192.419066.886.697.5血压偏高的人饮食上要注意的采用健康饮食︰饮食中含大量水果、蔬菜、选用低脂食物少吃含「钠」太高的食物，如：醃制食品、加工食品、各种调味料、动物内脏、海产等。不鼓励饮酒，若要饮酒，勿空腹饮酒。男性每天酒精摄取量不超过30cc，体重较轻者或女性，不超过15cc（30cc酒精，约等于720cc啤酒）我就是不想吃药……如果已经减肥、饮食也注意了，也有运动，但血压还是偏高﹙大部分时候都超过140/90mmHg）请认命，你该吃药了就像是一個认真念书的学生熬夜苦读还是考不及格乖乖去补习吧！高血压的药物有沒有副作用？有，但很少发生，因为高血压患者太多了，所以高血压药物的研发在所有的西药中，算是最进步的，所以几乎沒有什麼特別的副作用但若吃了药有任何不舒服，一定要告訴你的医生，高血压药物有很多种，都是可以选择的2300万人x10%(65岁以上的人口比例)x60%≒130万人全中国有几亿人陪你一起吃血压药，你是怕什么！！听说血压药很伤「腰子」？如果硬是不吃药，血压老是居高不下，「腰子」一样会坏掉，连心肌梗塞、中风也会一起來为什么？不吃药的副作用更多！！乖乖吃药比不吃的好！！我現在血压已经控制的很好，可以停药了吗？如果你已经在吃药治疗，目前血压控制的很稳定，请千萬不要隨便自己停药，因为血压一定会再往上飆，忽然飆高的血压是很危險险的很多脑出血都是这样來的如果你真的不想吃药，请跟你的医师好好讨论，是否有将药物剂量减低的空間高血压可以根治嗎？目前的医学科技，沒有任何可以「治好」高血压的方法你真的必須吃一辈子的药不吃药的副作用更多如果有人跟你說，吃某某药，然后高血压就好了，不用在吃药了，有两种可能︰那根本不是真正的高血压，只是某個疾病暂时导致血压偏高唬人的最常見高血压治疗失敗的常見原因病人不依規定治疗与藥物有关的原因剂量太低不恰当地并用药物（例如并用两种同类药物）药物本身的效用太短因其他药物的影响继發性高血压其他盐摄取过量﹙吃太鹹）过胖每一天饮酒超过30cc酒精含量除了血压之外，还有其他也要小心的事情？血脂肪？血糖？抽烟？为什麼？理想的血脂肪是多少？总胆固醇＜200mg/dl甘油三脂＜150mg/dl高密度脂蛋白胆固醇（好的胆固醇）＞40mg/dl低密度脂蛋白胆固醇（坏的胆固醇）＜130mg/dl肉类：除了牛羊猪鸡的「瘦肉」之外，其他的如牛羊猪鸡的肥肉、脚或爪、內脏（肾、肝、脑、胰、肠胃）等。海产：除了「鱼」之外，其他的如虾、蟹、花枝、牡蛎、蛤、蚬、鱿魚等。油类：动物油如猪油、牛油、奶油等。蛋类：普通的鸡蛋是所有蛋类中胆固醇最低的，其他的如鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋等胆固醇都很高。各种甜食、油炸食物、醃制食品、加工食品。血脂肪过高要怎麼吃？血糖要多高才算糖尿病呢？有两次以上符合以下三個条件之一便可判定为糖尿病：隨机血糖值≧200mg/dl，合并典型糖尿病症狀如口干、多尿、体重减轻。空腹血糖值有两次≧126mg/dl。空腹血糖值＜126mg/dl，但給予口服75公克葡萄糖耐受试验，2小時后的血糖值≧200mg/dl。如果我还沒有糖尿病，但血糖已经有点高，如何避免恶化成糖尿病呢？减重、减重、再减重（表示你要开始饮食控制和加强运动量了）！！戒烟、戒烟、再戒烟！！戒烟的好处停止吸烟可以减少罹患五十种不同疾病的危險。心脏病发作的风险在戒烟后三年，將下降至与非吸烟者相同。不吸烟后，罹患癌症的危险將逐年下降。省钱：每天吸一包60元的烟，一年可能就花掉约两万元。无论空气、头发、衣服、口腔闻起來都变得更清新，不再滿布烟味。謝謝大家