电缆沟砼浇筑工序报验单及检验批

Ⅱ—编号5武汉建设工程监理规范用表砼垫层报验申请表（A4）工程名称：武汉市东西湖区白马泾泵站项目站区环境综合建设及渠道绿化、照明工程致：葛洲坝集团项目管理有限公司（监理单位）我单位已完成了站区东侧电缆沟C15砼垫层浇筑工作，现报上该工作报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、隐蔽工程检查验收记录2、水泥混凝土垫层检验批质量验收记录表承包单位（章）项目经理：日期：2011.8.9审查意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：D1-1隐蔽工程检查验收记录工程名称武汉市东西湖区白马泾泵站项目站区环境综合建设及渠道绿化、照明工程建设单位武汉市东西湖区水务局白马泾泵站建设项目部监理单位葛洲坝集团项目管理有限公司施工单位武汉市园林建筑工程公司勘察设计单位/分项名称C15水泥混凝土浇筑分部名称垫层验收内容及自检情况我方已完成站区东侧电缆沟C15混凝土浇筑垫层，经自检，砼垫层主控项目和一般项目均符合设计及规范要求。请予以验收，以便进入下道工序！（表背面附示意图）检查验收意见处理情况及结论施工单位监理单位建设单位勘察\设计单位项目技术负责人：质检员：2011年8月9日专业监理工程师：年月日项目技术负责人：年月日技术负责人：年月日水泥混凝土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002（Ⅶ）030101□□□单位（子单位）工程名称武汉市东西湖区白马泾泵站项目站区环境综合建设及渠道绿化、照明工程分部（子分部）工程名称站区东侧电缆沟验收部位砼垫层施工单位武汉市园林建筑工程公司项目经理分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1垫层采用的粗骨料最大粒径不大于垫层厚度的2/3；含泥量≤2%；砂为中粗砂，其含泥量≤3%符合设计要求2混凝土的强度等级≥C10符合设计要求一般项目1表面允许偏差表面平整度10mm257148115932标高±10mm-23坡度2/1000，且≯30mm4厚度≯1/10（设计）施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长经检验：主控项目全部合格，一般项目符合设计及规范要求。评定结果：合格项目专业质量检查员：2011年8月9日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日