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低血糖症抢救流程76543稳定后无上述情况或经处理解除危及生命的情况后气道阻塞呼吸异常呼之无反应,无脉搏紧急评估有无气道阻塞有无呼吸,呼吸的频率和程度有无脉搏,循环是否充分神志是否清楚初步怀疑低血糖症:饥饿感、软弱无力、面色苍白、出冷汗、头晕、心慌、脉快、肢体颤抖;情绪激动、幻觉、嗜睡甚至昏迷等意识障碍;成人血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)21清除气道异物,保持气道通畅:大管径管吸痰气管切开或插管心肺复苏快速检测血糖确认血糖低于2.8mmol/L紧急治疗可口服者,口服50%葡萄糖液100~200ml;甚至可给予糖类饮食饮料(如牛奶)选取大静脉建立静脉通道:给予50%葡萄糖液50~100ml静脉注射,继而10%葡萄糖持续静脉滴注(可能需要20%或30%葡萄糖)无效或无法建立静脉通道者:胰高血糖素1~2mg皮下或静脉注射、肌肉注射,无效不重复确定诊断Whipple三联征(低血糖症状、发作时血糖低于2.8mmol/L、供糖后症状迅速改善)平卧休息保持呼吸道通畅吸氧,保持血氧饱和度95%以上进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸镇静:烦躁、抽搐者可给地西泮5~10mg或劳拉西泮1~2mg静脉注射病情重者可同时给予氢化可的松或者地塞米松静脉滴注稳定后并且血糖恢复正常水平后,留院观察2~4小时寻找病因并相应治疗去除各种诱发因素
本文标题:低血糖症抢救流程
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