健康与养生知识讲座之中老年常见病防治

健康与养生知识讲座之——中老年常见病防治主讲：张永刚中老年常见的几种疾病高血压病冠心病慢性支气管炎心脑血管疾病糖尿病肺心病中老年常见病防治：高血压病高血压病诊断标准（WHO/ISH）类别收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）理想血压12080正常血压13085正常高值130~13985~891级高血压（“轻度”）140~15990~99亚组：临界高血压140~14990~942级高血压（“中度”）160~179100~1093级高血压（“重度”）≥180≥110单纯收缩期高血压≥14090亚组：临界收缩期高血压140~14990高血压病的三期症状有哪些？第一期：无心、脑、肾并发症表现第二期：伴有左心室肥大、眼底动脉狭窄、蛋白尿或肌酐升高第三期：伴有脑溢血或高血压脑病、左心衰竭、肾功能衰竭、眼底出血或渗血怎样治疗高血压?应注意那些问题1、观察血压变化，以便明确诊断2、合理用药，降低血压3、坚持服药，不可骤停4、合理的生活方式是降压的必要条件老年高血压病的特点？收缩压升高舒张压正常甚至低于正常值血管硬化程度增加血管弹性减低高血压病的预防合理饮食；适量运动；戒烟限酒；心理保健。防治高血压病，提出下面建议：1、血压正常者每年至少测量1次血压2、临界高血压病人每3个月测量1次血压3、高血压病人应每月测量血压中老年常见病防治：冠心病诊断标准：有典型的心绞痛发作或心肌梗死，但无重度主动脉瓣窄、关闭不全、主动脉炎，也无冠状动脉栓塞或心肌病证据的可视为冠心病。冠心病及其致病因素高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、饮食习惯、缺乏体力劳动、家族史等心肌梗塞的类型1、隐匿型冠心病2、心绞痛3、心肌梗塞4、心肌硬化5、猝死冠心病患者中应注意什么？l、要了解心肌梗塞的先兆症状。2、外出时要随身携带急救药物3、掌握急救知识4、药品要放在明显的地方5、每年更换1次硝酸甘油片6、冠心病人不要单独睡一屋冠心病患者中应注意什么？7、适当参加劳动与锻炼，避免过劳8、保持乐观情绪，不可过怒急躁。9、勿饱餐，勿餐后立即洗澡10、采用清淡饮食，戒烟酒冠心病的预防1、控制血脂增高，合理膳食2、控制糖尿病3、冠心病的发病与职业有关4、安排好工作和生活5、戒烟怎样减少心脏病发作？保持心情愉快，情绪平稳，合理安排起居，不暴饮暴食，戒烟、酒中老年常见病防治：慢性支气管炎诊断标准：（1）咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病3个月，连续2年或以上者。（2）每年发病不足3个月，而有明确的客观检查依据（如X线、呼吸功能测定等）者亦可诊断。（3）能排除其他心、肺疾病（如肺结核、哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病等）者。老年性慢性支气管炎发病的原因感染因素物理、化学因素吸烟对呼吸道的刺激过敏老年性慢性支气管炎并发症支气管炎性肺炎，病人发高烧、寒战、胸疼、呼吸困难，严重的指甲、口唇发紫，有的人因抵抗力太弱，仅表现为无力、精神萎靡等；其次是阻塞性肺气肿；支气管扩张，病人大量咯粘痰，合并感染时咯脓痰，剧烈咳嗽使血管破裂而咯血防治老年性慢性支气管炎防止和预防慢性支气管炎急性发作预防感冒，消除致病因素避免接触有害气体，消除烟尘污染，戒烟，注意保暖等，增强机体抵抗力，加强体育锻炼中老年常见病防治：心脑血管疾病心脑血管疾病的危害:我国脑中风病人出院后第一年的复发率是30%，第五年的复发率高达59%。而二级预防做得较好的美国仅为10%。由于我国医疗保险覆盖人群小，脑中风病人的复发率与国际平均水平相比要高出1倍！心脑血管疾病的预防方法1、防止栓塞2、患者不宜晨练3、进补要适度4、心态平衡5、适当运动心脑血管疾病的成因饮食中脂类过多，醇类过多没有合理运动促进脂类醇类的代谢有病不看医，久拖至重预防策略（一）合理膳食（二）科学生活(三)积极治疗影响血脂代谢的有关疾病(四)定期体检中老年常见病防治：糖尿病诊断标准诊断条件静脉（全血）毛细血管静脉（血浆）糖尿病空腹≥6.1≥6.1≥7.0服糖后2h≥10.0≥11.1≥11.1糖耐量受损空腹6.16.17.0服糖后2h6.7～10.07.8～11.17.8～11.1空腹血糖受损空腹5.6～6.15.6～6.16.1～7.0服糖后2h6.77.87.8高血糖为主要特点典型病例可出现多尿、多饮、食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，糖尿病（血糖）一旦控制不好会引发并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，且无法治愈糖尿病期症状有哪些？多食多饮多尿消瘦怎样治疗糖尿病？一、营养治疗二、体育锻炼三、病情监测四、口服药物治疗应注意那些问题？减肥过度运动过度节食过度降糖过度老年糖尿病的特点？患病率为10%~20%起病缓慢多无症状高血糖高渗状态，视力改变低温、多汗、神经性恶病质、肌肉萎缩糖尿病的预防1.感染及预防2.肥胖与减肥3.脑力与体力活动的平衡4.注意生活节奏，保持愉快心境5.注意科学饮食6注意隐袭症状7坚持治疗和监测血糖达标中老年常见病防治：肺心病诊断标准(一)有慢性气管炎、肺气肿或其他慢性胸肺疾病的病史及体征,并能除外其它心脏疾病。(二)有行走后气促伴有呼吸音减低有或无哮鸣音,并有下列任何一条者:1、剑突下收缩期搏动,2、剑突下心音增强,3、吹灭灯火最远距离4厘米,4、简易CO:分压测定结果45毫米汞柱,5、舌腹静脉充盈或曲张(除外其他疾病引起)。肺心病期症状早期主要表现为紫绀、心悸和胸闷头痛、头胀、烦躁不安、语言障碍，并有幻觉、精神错乱、抽搐或震颤急性呼吸道感染后气喘、心悸、少尿、紫绀加重，上腹胀痛、食欲不振、恶心甚至呕吐等右心衰竭症状怎样治疗肺心病？应注意那些问题？一、急性加重期(一)控制感染(二)通畅呼吸道(三)控制心力衰竭(四)控制心律失常(五)加强护理工作怎样治疗肺心病？应注意那些问题？二、缓解期采用中西医结合三、肺心病中医辨证施治中医认为本病是本虚标实，病位肺·脾·心·肾。缓解为肺肾虚，本虚邪微.老年肺心病的特点？1、长期反复咳嗽、咳痰。2、每到寒冷季节病情加重，咳嗽加剧，痰量增多、变浓或呈黄色。3、稍微活动时感觉气短、胸闷等症状，休息后可以好转。4、指端、口唇及口唇四周呈青紫色。5、心率加快，心律不齐。肺心病的预防1、讲究卫生和增强体质2、及时控制感染，改善心肺功能3、呼吸锻炼，耐寒锻炼，提倡戒烟祝大家：身体健康新年快乐