中西执业医师考试试题(三)

新阳光教育执业医师成绩查询cjcx.xygmed.com中西执业医师考试试题（三）诊断学检体诊断A2型题1．患者，男，34岁，呼吸困难3天就诊。查体：左胸呼吸运动减弱，气管右移，左侧语颤明显减弱，叩诊鼓音。听诊呼吸音低弱。应考虑（）A．肺气肿B．肺心病C．胸腔积液D．气胸E．肺实变2．患儿，12岁。突然出现喘憋，呼吸困难，口唇紫绀，呼气延长，肺部满布哮鸣音。应考虑（）A．气道异物B．气胸C．肺实变D．支气管哮喘E．肺不张3．患者，男，32岁。淋雨后出现寒战、高热、咳嗽、胸痛2天。查体：右下肺呼吸动度减弱，语颤增强，叩诊实音。应考虑（）A．干性胸膜炎B．渗出性胸膜炎(胸腔积液)C．肺炎肺实变D．肺不张E．气胸4．患儿，6岁。进食时，突然出现喘憋。呼吸困难，哭闹，烦躁不安，口唇发绀。查体见吸气时胸骨上窝、锁骨上窝明显下陷。应考虑为（）A．自发性气胸B．急性喉炎C．癫痫发作D．食物中毒E．气道异物5．患者，男，17岁。不明原因的发热、牙龈出血1周。查体发现轻度贫血貌，颌下及腹股沟淋巴结肿大，胸骨压痛，肝脏肋下2指。应考虑为（）A．败血症B．淋巴结结核C．再生障碍性贫血D．急性白血病E．急性病毒性肝炎6．患者，女，58岁。患慢性支气管炎30年，因活动后气短3个月就诊。查体：桶状胸，两肺呼吸动度及语颤减弱，听诊两肺呼吸音较低。应考虑为（）A．慢支并发气胸B．慢支并发阻塞性肺气肿C．胸腔积液新阳光教育执业医师成绩查询cjcx.xygmed.comD．肺不张E．心功能不全7．患者，女，49岁。因右侧乳房血性溢液就诊。乳房检查见右侧乳头凹陷，有血性溢液，乳房皮肤呈橘皮样改变，并可触及乳房内包块，右侧腋窝可触及3个2．1cm×1．9cm大小的淋巴结，质硬，活动性差，无压痛。此患者应考虑为（）A．急性乳腺炎B．乳房囊性增生C．乳房结核D．乳房纤维瘤E．乳腺癌8．患者，男，32岁，低热、乏力、消瘦半月余。查体：心脏(一)，右下侧胸部饱满，呼吸动度减低，语颤减弱，叩诊右侧肺下界位于第4肋间隙，肺下界移动度2cm，听诊呼吸音明显减弱。此患者应考虑为（）A．气胸B．肺气肿C．肺不张D．胸腔积液E．肺实变9．患者，女，30岁。家人发现其神志不清2小时，双瞳孔缩小，呼气有大蒜味，可能的病因是（）A．脑出血B．脑膜炎C．脑炎D．有机磷农药中毒E．安眠药中毒10．患者，男，60岁。神志不清1天，查血压140／90mmHg，双瞳孔等大，呼气有烂苹果味，尿糖(++++)。可能的病因是（）A．脑出血B．脑膜炎C．有机磷农药中毒D．酒精中毒E．糖尿病酮症酸中毒11．女性患者，发热9天，体温39℃，全身不适，腹胀，用青霉素类药物未见效。查体见其胸腹部有数个淡红色皮疹，2～3mm大小，指压可退色，考虑为（）A．荨麻疹B．药疹c．风疹D．伤寒E．水痘12．一青年男性患者，腹痛伴发热、恶心，查体右下腹有压痛及反跳痛，最可能的诊断是（）A．急性胃炎B．急性胆囊炎C．消化性溃疡新阳光教育执业医师成绩查询cjcx.xygmed.comD．急性阑尾炎E．急性肠炎13．患者，女性，38岁。近1年来经常出现心慌，疲乏，劳累后气急，呼吸困难。查体：心浊音界向左下扩大，胸骨右缘第2肋间可听到粗糙的收缩期吹风样杂音。诊断应考虑为（）A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全c．房间隔缺损D．主动脉瓣狭窄E．主动脉瓣关闭不全14．患者，男性，54岁，咳嗽气喘病史20年，近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体：心率118次／分，肺气肿体征，肝大。肝一颈静脉返流征(+)。最可能的诊断是（）A．心包积液B．纤维素性心包炎C．病毒性心肌炎D．右心功能不全E．肝硬化15．患者，女性，58岁，素有心脏病10余年，近3个月来心悸、气短加重。查体：心界稍向左扩大，心率128次／分，心律绝对不齐，心音强弱不一，脉搏短绌。诊断为（）A．心房扑动B．心房颤动C．室上性心动过速D．室性心动过速E．窦性心动过速16．患者，女性，34岁。童年时有关节疼痛史，近1年来时常感到心悸易倦。查体：心脏叩诊呈梨形心，心尖部可听到舒张期隆隆样杂音。其诊断是（）A．病毒性心肌炎B．风湿性心肌炎C．风心病二尖瓣狭窄D．风心病二尖瓣关闭不全E．房间隔缺损17．患者，男性，42岁，神疲易倦、心慌5年余。上小学时曾有游走性关节疼痛病史。查体：心尖搏动向左下移位，搏动范围弥散，心尖区可听到3级以上的收缩期吹风样杂音。最可能的诊断是（）A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄D．主动脉瓣关闭不全E．风湿性心肌炎18．患者，女性，44岁，头晕、心悸4年余。查体：心尖搏动呈抬举性，水冲脉，心浊音界为靴形，血压150／70mmHg，胸骨左缘3、4肋间可听到舒张期叹气样杂音。其诊断为（）A．主动脉粥样硬化B．二尖瓣狭窄新阳光教育执业医师成绩查询cjcx.xygmed.comC．二尖瓣关闭不全D．主动脉瓣狭窄E．主动脉瓣关闭不全19．患者，男性，34岁，近1周来发热，心前区疼痛，伴轻度呼吸困难。查体：心浊音界呈烧瓶状，并随体位而变化。其诊断是（）A．心肌炎B．心肌病C．心绞痛D．心包积液E．心肌梗死20．女性，26岁，2天来发热38℃左右，开始有上腹部疼痛、恶心，8小时以后出现右下腹疼痛，并且逐渐加重，月经正常。查体：麦氏点有压痛，无反跳痛和肌紧张，腰大肌征阳性。可能的诊断为（）A．急性胃炎B．急性肠炎C．宫外孕D．急性阑尾炎E．泌尿系结石21．患者男性，78岁，近10年来乏力，尿频，淋沥不畅，每晚5～6次，无尿痛、尿急。昨日大量饮酒后下腹部胀痛，逐渐加重。查体：耻骨联合上区可触及一圆形且有压痛的弹性肿物。临床最可能的诊断是（）A．肾结石B．多囊肾C．前列腺肥大合并尿潴留D．输尿管结石E．多囊肝22．男性，21岁，腹痛9小时。饱食后重体力劳动1小时开始出现腹部阵发性绞痛，伴呕吐，呕吐后腹痛稍减轻，无排气排便。查体：腹部膨隆，脐周明显压痛，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音亢进，移动性浊音(-)。X线腹透可见阶梯状含气液平面。临床最可能的诊断是（）A．急性胰腺炎B．胃肠穿孔C．机械性肠梗阻D．麻痹型肠梗阻E．急性胆囊炎23．女性，18岁，因上腹部胀痛1天就诊。1天前大量进食油腻食物并饮酒后出现上腹部胀痛不止，伴恶心，呕吐，发热。查体：上腹部轻压痛，莫菲征(-)，肝脾未触及。临床最可能的诊断是（）A．急性胰腺炎B．急性胆囊炎C．胃肠穿孔D．急性肝炎E．大叶性肺炎24．男性，70岁，曾有乙肝病史，近3个月出现持续性腹胀，黄疸，查体时发现肝脏不大，新阳光教育执业医师成绩查询cjcx.xygmed.com脾脏中度肿大，腹水(+)。最可能的诊断为（）A．慢性肝炎B．胰腺癌C．慢性胆囊炎D．肝硬化E．脾脓肿25．男性，56岁，出现肢体活动不利，CT示内囊部占位，其可能的瘫痪类型为（）A．单瘫B．偏瘫C．截瘫D．交叉瘫E．四肢瘫26．男性，60岁，突然昏迷伴右上下肢瘫痪，体检可发现右侧肢体（）A．肌张力减低B．肌萎缩C．腱反射亢进D．无病理征E．肌束颤动27．男性。65岁，有近20年的慢性支气管炎、支气管扩张病史，体检时不可能出现（）A．杵状指B．桶状胸C．双肺呼吸音减低D．反甲E．语颤减低28．男性，60岁，高血压病史20年，因脑梗死住院治疗，以下可能出现的体征是（）A．周围性面瘫B．中枢性面瘫C．不能皱眉D．腱反射消失E．同侧眼裂增大29．男性，33岁，从楼上不慎坠下，查体时发现腰以下各种感觉均消失，伴排尿障碍，其可能的感觉障碍类型为（）A．神经根型B．内囊型C．脊髓横断型D．脑干型E．皮质型30．女性40岁，因甲状腺功能亢进就诊，查体时可能出现（）A．静止性震颤B．老年性震颤C．动作性震颤D．扑翼样震颤E．细震颤新阳光教育执业医师成绩查询cjcx.xygmed.com31．男性，45岁，因眩晕、恶心、呕吐来就诊，查体发现有眼球震颤和共济失调，其可能的病变是（）A．小脑病变B．颈椎病C．延脑病变D．颅内肿瘤E．美尼尔病参考答案：1．D2．D3．C4．E5．D6．B7．E8．D9．D10．E11．D12．D13．D14．D15．B16．C17．B18．E19．D20．D21．C22．C23．A24．D25．B26．C27．D28．B29．C30．E31．E更多中西医执业医师考试相关试题，请到新阳光教育执业医师考试历年真题页面：