附件4不安全行为矫正谈话记录表

姓名单位岗位学历年龄工龄发生不安全行为的动机发生不安全行为的背景当事人对自己不安全行为的认识及改正的实际行动做出书面承诺不安全行为内容及特点不安全行为形成原因分析确定矫正目标矫正方法矫正时间和过程安排矫正效果评价跟踪观察结果矫正效果评估准备与沟通不安全行为解析制定矫正计划矫正效果评估基本情况附件：4上湾煤矿不安全行为矫正培训谈话记录表