中等职业学校国家助学金申请表

中等职业学校国家助学金申请表学校名称：学生姓名性别出生年月民族专业□涉农□非涉农年级班级入学时间家庭成员情况姓名年龄与本人关系工作或学习单位家庭经济状况户籍所在地□农村□县城□城市主要收入来源家庭住址邮编联系电话家庭人口总数家庭年收入人均年收入申请助学金的主要理由申请人签名：家长签名：年月日班级审核意见班主任：签字学校审核意见负责人：公章同级资助部门公示结果负责人：（公章）