全国自然灾害卫生应急预案试行

卫生部关于印发《全国自然灾害卫生应急预案（试行）》的通知卫应急发[2009]第40号2009年4月27日各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，中国疾病预防控制中心、卫生部卫生监督中心：为进一步做好自然灾害卫生应急工作，不断提高自然灾害卫生应急能力，保障灾区公众生命安全和身心健康，维护社会稳定，我部组织制定了《全国自然灾害卫生应急预案》。现印发给你们，请认真组织实施。全国自然灾害卫生应急预案（试行）1总则1.1编制目的为及时、有序、规范、高效地开展自然灾害卫生应急工作，不断提高自然灾害卫生应急能力，有效保障灾区公众的生命安全和身心健康，维护社会稳定，制定本预案。1.2编制依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品安全法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规，《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》、《国家自然灾害救助应急预案》、《国家防汛抗旱应急预案》、《国家地震应急预案》、《国家突发地质灾害应急预案》等预案。1.3适用范围全国范围内发生自然灾害的卫生应急工作适用于本预案。自然灾害包括水旱灾害、气象灾害、火山与地震灾害、地质灾害、海洋灾害、生物灾害和森林草原火灾等。自然灾害及其衍生灾害所引发的各类突发公共卫生事件的应急处置工作，按照《国家突发公共卫生事件应急预案》执行。自然灾害及其衍生灾害所引发的有毒有害化学物品泄漏事件、核和辐射突发事件、交通事故等的卫生应急处置工作，按照相关预案执行。1.4工作原则以人为本，预防为主；统一领导，分级负责；条块结合，属地为主；部门协作，明确职责；依法规范，快速反应；社会动员，依靠群众。2组织机构及职责2.1指挥机构自然灾害发生后，各级卫生行政部门在同级人民政府的统一领导下，成立自然灾害卫生应急领导小组。卫生部自然灾害卫生应急领导小组负责全国自然灾害卫生应急指挥、协调工作。领导小组组长由卫生部主管卫生应急工作的部领导担任，小组成员由卫生部卫生应急办公室、办公厅、规划财务司、疾病预防控制局、农村卫生管理司、妇幼保健与社区卫生司、医政司、医疗服务监管司、食品安全综合协调与卫生监督局、国际司，中国疾病预防控制中心、卫生部卫生监督中心、健康报社，国家食品药品监管局、国家中医药管理局等部门负责人组成。地方各级人民政府卫生行政部门在本级人民政府统一领导下，成立自然灾害卫生应急领导小组，负责指挥、协调本行政区域内自然灾害卫生应急工作。对于灾情比较严重的地区，根据卫生应急工作需要，领导小组可以决定采取以下措施：（1）整合灾区卫生应急指挥组织，在灾区成立自然灾害卫生应急工作前方指挥部，统一指挥、组织前方卫生应急工作。（2）派出联络组或联络员，深入灾区及时了解灾情、伤病情、疫情和突发公共卫生事件发生情况以及各项卫生应急措施落实情况，指导灾区卫生应急工作，并向派出部门报告和提出工作建议。2.2日常管理机构常态情况下，各级卫生行政部门的卫生应急办公室（或承担卫生应急管理职责的其他内设机构）负责自然灾害卫生应急准备和日常管理工作。自然灾害发生后，卫生应急办公室（或承担卫生应急管理职责的其他内设机构）作为领导小组办公室开展各项工作。2.3专家咨询组各级卫生行政部门负责组建自然灾害卫生应急专家咨询组。专家咨询组负责自然灾害卫生应急准备和现场处置的技术咨询和指导，对应急响应启动和终止提出建议等。2.4应急处理专业技术机构医疗机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构和采供血机构等卫生机构是自然灾害卫生应急处理的专业技术机构。自然灾害发生后，按照同级卫生行政部门的统一指挥和部署，开展各项卫生应急处理工作。2.4.1医疗机构各级各类医疗机构负责灾区和群众临时安置点的紧急医疗救援、基本医疗服务、妇幼保健服务、心理援助等工作，并负责伤病员伤情、病情、疫情和突发公共卫生事件信息报告工作。2.4.2疾病预防控制机构疾病预防控制机构负责灾区和群众临时安置点传染病疫情和突发公共卫生事件的监测、收集、报告、调查与处理工作、重点人群预防接种、环境卫生学评价、指导开展污染源无害化处理、消杀灭工作和健康教育等工作。2.4.3卫生监督机构卫生监督机构负责对灾区饮用水卫生、食品卫生、公共场所卫生和传染病防治、突发公共卫生事件防控等依法进行卫生监管。2.4.4采供血机构采供血机构负责血液及血液制品紧急采集、储备、调配、供应和相关信息报告等工作。3应急准备3.1预案制定卫生部负责制定《全国自然灾害卫生应急预案》，并针对不同自然灾害类别，制订相应的卫生应急工作方案和技术规范。地方各级卫生行政部门结合本地区实际情况，参照本预案，组织制定本地区自然灾害卫生应急预案和工作方案。各级医疗卫生机构制定本单位的自然灾害卫生应急预案和工作方案，建立相关应急工作制度。应急预案、工作方案、技术规范和工作制度应适时修订。3.2风险评估卫生行政部门应及时组织对本行政区域内可能出现的自然灾害所引发的伤病风险和传染病疫情等健康危害进行评估，检查卫生应急工作准备情况，要求有关单位落实卫生应急防范措施。医疗卫生机构要评估本单位抵御自然灾害的能力，提高防灾减灾水平，并对可能出现的因自然灾害导致水、电、气等能源供应中断而严重影响医疗卫生服务的情况提前采取防范措施。3.3卫生应急队伍管理各级卫生行政部门要按照“平急结合、因地制宜，分类管理、分级负责，统一管理、协调运转”的原则建立自然灾害卫生应急专业队伍，加强管理、培训和演练，提高自然灾害卫生应急能力。根据专业特点和自然灾害卫生应急的需要，为各类卫生应急队伍配备相应技术和物资装备（包括医疗设备、快速检测设备和试剂、药品及疫苗、消杀灭药品和工具，个人防护装备、卫生应急服装和标识，交通工具，通讯、办公、后勤和生活物资等）。各级卫生行政部门或有关单位应当为卫生应急专业救援人员购买人身意外伤害保险，必要时接种相关疫苗，降低应急救援人员发生人身伤害带来的损失，并预防相关疾病的感染。3.4培训与演练建立健全自然灾害卫生应急培训和演练制度，对各级卫生部门承担自然灾害卫生应急处置职责的队伍和工作人员定期举办培训和演练，不断提高卫生应急处置能力。3.5经费保障各级卫生行政部门协调有关部门，安排自然灾害卫生应急工作所需经费，按照国家有关规定，负责经费的使用和管理。3.6物资保障各级卫生行政部门协调有关部门，建立健全自然灾害卫生应急物资（药品和疫苗、医疗器械和设备、快速检测设备和试剂、消杀灭药品和器械、个人防护用品等）储备机制，在区域性中心城市和自然灾害多发地建立储备基地或供应点（储备物资的品种和数量要满足需要），保障卫生应急物资的运输和配送。各级医疗卫生机构做好本单位的应急物资储备计划和管理工作，根据本地区易发和常发的自然灾害情况，储备适量的卫生应急物资，定期检测、维护卫生应急救援设备和设施，使其处于良好备用状态，确保正常使用。3.7基础设施保障新建、改建、扩建医疗卫生机构建设项目时，责任单位和部门在项目设计和设施配套方面，要满足医疗卫生机构开展自然灾害卫生应急工作的需要。3.8交通运输保障各级卫生行政部门和医疗卫生机构配备的自然灾害卫生应急工作交通工具，要与承担的卫生保障任务相适应。自然灾害事件发生后，卫生行政部门要主动协调铁道、交通、民航、公安、军队、武警等有关部门，尽量优先安排、优先调度、优先放行、优先运输卫生应急人员、物资和伤病员。在特殊情况时，协调开设应急救援“绿色通道”，保证卫生应急工作顺利开展。3.9通信与信息保障各级卫生行政部门要结合国家应急体系建设，充分利用国家通讯基础设施和资源，建立健全国家、省、市（地）、县、乡五级自然灾害卫生应急信息网络体系，保障通信和信息通畅，确保及时掌握和报告自然灾害卫生应急工作信息。3.10建立协调机制卫生行政部门在当地政府的统一领导下，建立健全与民政、气象、地震、水利、农业、林业、质检、环保、建设、交通、铁道、电力、公安、发展改革和财政等相关部门，以及军队和武警部队卫生部门的信息通报、工作会商、措施联动等协调机制。3.11健康教育各级卫生部门要根据本地区自然灾害特点和工作实际，利用各种媒体向社会广泛宣传自然灾害卫生应急常识，提高社会公众的卫生防病意识和自救互救能力。协调媒体向社会宣传自然灾害卫生应急的科学知识。3.12科研和国际交流有计划地开展应对自然灾害卫生应急相关科学技术研究。按照国家相关规定，开展自然灾害卫生应急工作的国际交流与合作，总结和借鉴经验，引进适宜技术和装备，不断提高自然灾害卫生应急的整体水平。4应急响应发生自然灾害事件后，灾害发生地卫生行政部门接到当地政府或民政等部门的灾情通报后，应迅速组织医疗卫生救援人员赶赴事发地，开展先期处置工作，对当地灾情和医疗卫生服务需求及能力作出评估。各级卫生行政部门按照本级人民政府的统一部署，根据灾情、伤情、病情、疫情进行分级响应，并根据实际情况及事件发展趋势，及时调整响应级别。根据自然灾害的危害程度等因素，卫生应急响应分为特别重大（Ⅰ级响应）、重大（Ⅱ级响应）、较大（Ⅲ级响应）、一般（Ⅳ级响应）四级。Ⅰ级应急响应由卫生部组织实施。Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级响应分别由省、市（地）、县级卫生行政部门组织实施。超出本级应急处置能力时，应及时向上一级卫生行政部门申请支援。上级卫生行政部门根据灾区应急工作需要，可以对响应级别作出调整。对卫生应急能力薄弱的地区可适当调高响应级别。4.1响应条件4.1.1Ⅰ级响应符合下列条件之一的，卫生部启动Ⅰ级响应。（1）依据《国家自然灾害救助应急预案》，启动Ⅰ级响应的自然灾害事件；（2）国务院认定需要开展卫生应急工作的自然灾害事件；（3）卫生部认定需要开展卫生应急工作的自然灾害事件。响应启动后，卫生部负责组织协调开展自然灾害卫生应急工作，及时向国务院报告，并向有关部门通报。根据灾区医疗卫生救援工作需要，调动国家级自然灾害卫生应急队伍和全国医疗卫生力量，协助灾区开展卫生应急工作。必要时，可制定对口支援方案，组织支援地区与受灾地区协同开展工作。4.1.2Ⅱ级响应符合下列条件之一的，省级卫生行政部门启动Ⅱ级响应。（1）依据《国家自然灾害救助应急预案》，启动Ⅱ级响应的自然灾害事件；（2）省级人民政府认定需要开展卫生应急工作的自然灾害事件；（3）省级卫生行政部门认定需要开展卫生应急工作的自然灾害事件。响应启动后，省级卫生行政部门负责组织协调开展灾害卫生应急工作，并及时向卫生部和同级人民政府报告。卫生部加强工作指导，提供必要的支持。4.1.3Ⅲ级响应符合下列条件之一的，市（地）级卫生行政部门启动Ⅲ级响应。（1）依据《国家自然灾害救助应急预案》，启动Ⅲ级响应的自然灾害事件；（2）市（地）级人民政府认定需要开展卫生应急工作的自然灾害事件；（3）市（地）级卫生行政部门认定需要开展卫生应急工作的自然灾害事件。响应启动后，市（地）级卫生行政部门负责组织协调开展灾害卫生应急工作，并及时向上一级卫生行政部门和同级人民政府报告。省级卫生行政部门加强工作指导，提供必要的支持。4.1.4Ⅳ级响应符合下列条件之一的，县级卫生行政部门启动Ⅳ级响应。（1）依据《国家自然灾害救助应急预案》，启动Ⅳ级响应的自然灾害事件；（2）县级人民政府认定需要开展卫生应急工作的自然灾害事件；（3）县级卫生行政部门认定需要开展卫生应急工作的自然灾害事件。响应启动后，县级卫生行政部门负责组织协调开展灾害卫生应急工作，并及时向上一级卫生行政部门和同级人民政府报告。市级卫生行政部门加强工作指导，提供必要的支持。4.2响应措施4.2.1信息收集、报告、通报和评估灾区卫生行政部门根据《国家救灾防病信息报告管理规范（试行）》，实行自然灾害卫生应急信息日报告制度，将本行政区域内的灾情、伤情、病情、疫情、灾害相关突发公共卫生事件、卫生应急工作开展情况和卫生系统因灾损失情况等信息，在规定的时间内，报告上级卫生行政部门和当地人民政府。要加强与有关部门和有关方面的信息沟通，及时通报相关信息。所有救灾防病信息均应通过“国家救灾防病报告管理信息系统”进行网络报告，不具备条件的地方要使用传真、电话