ICU试题库(1)

ICU专科考试题库一．选择题1、下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能(D)A.夜间发生心绞痛B.卧位心绞痛C.恶化劳力性心绞D.缺血性胸痛持续大于30分钟2、大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是(D)A.应用血管扩张剂B.应用大量利尿剂C.大量静点抗生素D.心包穿刺3、洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭(A)A.心力衰竭伴心房纤颤B.心包积液伴体循环淤血C.肺源性心脏病伴右心功能不全D.主动脉瓣狭窄伴肺淤血4、下列是洋地黄中毒的表现，除了(C)A.恶心B.黄视或绿视C.多饮D.室早二联律5、下列是心力衰竭早期代偿机制，除了（C）A.神经内分泌激活B.心脏扩大C.血色素增高D.心肌肥厚6、主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为（D）A.积极内科保守治疗B.积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗C.Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗D.急诊手术7、男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥三次，心率40次/分，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒，应采取的最佳措施是（D）A.阿托品B.异丙基肾上腺素C.氨茶碱D.安置临时人工心脏起搏器8、男性，71岁，阵发房颤2年，平时窦性心律，心率50次/分，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg/日，2周后出现一过性晕厥又来就诊，心率35次/分，血清地高辛浓度正常，此时最为合适的治疗方法是(D)A.停服地高辛，给氯化钾B.停服地高辛，给苯妥英钠C.继续服地高辛，加用阿托品D.安置临时心脏起搏器9、大咯血病人发生室息时，首要的护理措施是(A)A．维持气道通畅B.输血C．吸氧D．安慰病人10．成人最常见的肺结核类型是(C)A.原发型B.血行播散型C.浸润型D．结核性胸膜炎11．确诊肺结核最重要的依据为(C)A．典型的症状、体征B．血沉加速C．痰中找到结核菌D．结核菌素试验阳性12.列血气分析结果哪项符合I型呼衰（C）A.PaO265mmHg，PaCO235mmHgB.PaO255mmHg，PaCO255mmHgC.PaO240mmHg，PaCO235mmHgD.PaO280mmHg，PaCO235mmHg13，病人体力活动明显受限轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难，说明此时病人心功能处于(C)A.I级B．II级C.III级D．Ⅳ级14．右心功能不全的呼吸困难是由于(D)A．气道反应性增强B.支气管狭窄及阻塞C.肺循环淤血D．体循环淤血15．心脏骤停后须争分夺秒的抢救患者，因为脑组织对缺氧的耐受时限是(A)A．6分钟B．10分钟C．15分钟D．8分钟16．一位冠心病病人在活动时突然感到心前区压榨样疼痛，并向左肩部放射，此时，除了让病人立即原地坐下休息外，你还应采取措施是(C)A．舌下含服长效心痛治B．舌下含服心痛定C．舌下含服消心痛D．舌下含服氢酰心安17．急性心梗患者突然出现明显呼吸困难，两肺满布湿罗音，心率100次／分，律齐，首先应考虑的诊断是(C)A．肺部感染B．肺梗塞C．急性左心衰D．心脏破裂18．典型心肌梗塞与典型心绞痛患者在症状上的最大区别是(B)A．疼痛的性质．B．疼痛的持续时间C．疼痛的部位D．伴随症状19．急性心肌梗死患者应避免排便用力，其目的是为了防止(B)A．用力过度引起虚脱B．心负荷急剧加重致猝死C．血压徒升致脑溢血D．血流加速引起脑栓塞20．下列急性心肌梗死护理措施中错误的是(D)A．少量多餐，不宜过饱B．腹胀时行肛管排气C．输液速度20-30滴／分D．如有便秘，立即灌肠21．患者男50岁，工人，入院诊断为稳定性心绞痛。患者吸烟多年，平日进食不规律，喜饮浓茶，入院后发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容不包括(C)A．戒烟、限酒，不饮浓茶B．低盐、低脂饮食，不宜过饱C．疼痛发作时舌下含服硝酸甘油一片不缓解，可间隔半小时后再含服一片D．不可过度劳累22．急性心肌梗死发病后发热，多在1周内恢复正常，发热原因是由于(D)A．肺部感染B．体温调节中枢紊乱C．胃肠道脱水D．心肌坏死组织吸收23．一般情况下，下列哪项不是心绞痛的诱因(C)A．体力劳动B．饱餐C．睡眠D．吸烟24．当患者发生房颤时，为控制心室率应选用(A)A．利多卡因B．洋地黄类药物C．安装起搏器D．异步电复律25．患者发生心室颤动，应首选(D)A．利多卡因B．洋地黄类药物C．安装起搏器D．异步电复律26．应用双气囊三腔管过程中，患者突然出现极度呼吸困难和紫绀时，应采取的措施是(D)A．立即清除呼吸道分泌物B．准备气管切开C．给予氧气吸入D．放出气囊内气体，必要时拔管27．无尿是指(C)A．每日尿量少于300mlB.每日尿量少于200mlC．每日尿量少于100mlD．每小时尿量少于30ml28．根据血红蛋白下降程度，中度贫血是指(B)A．Hb＜150g／LB．Hb＜90g／LC．Hb＜60g／LD．男性Hb＜120g／L，女性Hb＜110g／L29．急性再生障碍性贫血早期最突出的表现是(A)A．出血和感染B．进行性贫血C．肝脾肿大D．淋巴结肿大30．患者女性，30岁，患急性型再生障碍性贫血，某日突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促，该患者最有可能发生的情况是(B)A．高血压脑病B．颅内出血C．脑梗死D．高血压危象31．有关糖尿病病人应用胰岛素治疗，哪项不正确(A)A．胰岛素应冷冻保藏B．采用lml注射器抽药C．经常更换注射部位D，局部消毒应严密32．注射胰岛素时注射部位应经常更换，目的是(D)A．防止血管闭塞B．防止过敏反应C．防止注射部位组织硬化D．防止脂肪增生33．甲亢患者应给予的饮食是(A)A．高热量、高蛋白、高维生素饮食B．高热量、高蛋白、低盐饮食C．低热量、低蛋白、低盐饮食D．高热量、高维生素、低盐饮食34．糖尿病患者控制饮食的目的是(C)A．减少体重，防止肥胖B．减少便秘，保持大便通畅C．减轻胰岛β细胞负担D．防止水、电解质紊乱35．下列糖尿病临床特点中．应除外(D)A．体重减轻B．多食C．烦渴D．关节痛36．糖尿病患者女性46岁，近1周因急性菌痢后全身乏力，食欲不振，恶心、呕吐，呼吸深大且有烂苹果昧，继而头痛、嗜睡、进入昏迷，此时首先的治疗措施应为(A)A．静脉滴入小剂量胰岛素B．静脉滴入碳酸氢钠C．口服降糖药D．应用抗生素37．下列属于糖尿病急性并发症的是(C)A．糖尿病神经病变B．动脉粥样硬化C．酮症酸中毒D．糖尿病肾病38．肢体可存床面上移动，但不能抬起，其肌力是(C)A．0级B．1级C．2级D．3级39．瞳孔缩小可见于下列哪种毒物中毒(B)A．氰化物B．吗啡C．一氧化碳D．异烟肼40．护理频繁呕吐伴有突然头痛的患者时，发现其意识不清，脉搏、呼吸减慢，左右瞳孔不等大，应考虑(A)A．脑疝形成B．脑血栓形成C．高血压危象D．蛛网膜下腔出血41．关于重症肌无力下列说法错误的是(C)A．重症肌无力的发病机制是体内产生了AchR抗体B．患者女性多于男性C．绝大多数患者的首发症状为眼内肌麻痹D．重症肌无力危象是本病致死的主要原因42.重症肌无力病人最常见的危象是（A）A.肌无力危象B.反拗危象C.胆碱能危象D.甲亢危象43．艾滋病隔离措施属于下列哪种(D)A．肠道隔离B．引流液/分泌物隔离C．呼吸道隔离D．血液隔离44．阻塞性肺气肿病人最典型的体征是(C)A．紫绀B．一侧呼吸运动减弱C．桶状胸D．呼气延长伴哮鸣音45．下列属于阻塞性肺气肿并发症的是(D)A．急性上呼吸道感染B．急性支气管炎C．肺部急性炎症．阻塞性肺气肿病人最典型的体征是(C)A．紫绀B．一侧呼吸运动减弱C．桶状胸D．呼气延长伴哮鸣音46．下列属于阻塞性肺气肿并发症的是(D)A．急性上呼吸道感染B．急性支气管炎C．肺部急性炎症D．自发性气胸47．患者女性30岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色黏液痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前瘦。经X线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验注射2个单位，硬结直径1cm。该患者最可能的诊断为(C)A．支气管扩张B．肺心病C．肺结核O．慢性支气管炎48．下列叙述中不符合心源性水肿的特点的有(A)A．多伴有血压增高B．严重患者可出现胸腹腔积液C．属于可凹性水肿D．首先出现于身体下垂部位49．一位56岁的女性病人有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全病史26年，入睡时无呼吸困难，可以平卧，入睡2小时后突然从恶梦中憋醒，伴有呼吸困难．被迫坐起，昕诊两肺可及哮鸣音，lO分钟后呼吸困难逐渐缓解?此病人的情况属于(C)A．恶梦后的正常反应B．支气管哮喘急性发作C．夜间阵发性呼吸困难D.劳累性呼吸困难50．易发生洋地黄中毒的原因下列哪项不准确(B)A．洋地黄治疗量与中毒量很接近B．机体代谢率明显增高时c．低血钾或严重缺氧时51一位失学性休克早期的病人可表现为（A）A血压正常，脉压变小B体温升高C无尿D全身皮肤粘膜发绀52．休克治疗中，补充血容量一般首选（C）A晶体溶液B胶体溶液C低分子右旋糖酐D5％葡萄糖溶液53.某男性病人，35岁，汽车撞伤左肋区4小时，意识模糊，体温37.5度，脉搏细弱，血压60/40mmhg,全腹压痛，无尿。应首先考虑的诊断（D）A神经源性休克B感染性休克C过敏性休克D重度低血容量性休克54．有效循环血量是指（C）A全身总血容量B维持正常代谢的血容量C单位时间通过心血管系统的循环血量D包括贮存在肝脾和骨髓腔内的血容量55．急性心肌梗死病人使用溶栓治疗时，下列哪一个为绝对禁忌症（D）A最近一年内有非出血性脑中风疾病或脑血管疾病B经处理后血压仍大于180/110mmhgC70岁以上D有活动性消化性溃疡56．急性心急梗死早期诊断最有价值的血清检查项目（B）A肌红蛋白B肌钙蛋白CCKMBD乳酸脱氢酶57．急性心急梗死发生率最高的并发症（A）A乳头肌功能失调或断裂B心脏破裂C栓塞D心室壁瘤58某人学其结果如下;PH7.45,HCO3-32MMOL/L，PaCO248MMOL/L，他发生了何种酸碱失衡：（D）A呼吸性酸中毒B呼吸性碱中毒C代谢性碱中毒D代谢性酸中毒59.血容量正常时休克指数为（C）A0.3B0.4C0.5D0.660.用漂浮导管直接测得的指标有(D)APARBRAPCCIDPAWP61．CPR时首选的药是（D）A利多卡因B阿托品C碳酸氢钠D肾上腺素（D）62胸外按压的正确部位是（D）A胸骨中上1/3交界B胸骨角C胸骨D胸骨中下1/3交界63心跳呼吸骤停病人，初期复苏护理的首要措施是（B）A应立即进行现场抢救B保持呼吸道通畅C迅速开放静脉通路D准备好常用急救药物和器械物品64脑的缺氧耐受阈为（D）A5~10秒B4~6秒C5~10分D4~6分65以下哪种心电图表现在心博骤停病人中最常见？（B）A心电机械分离B室颤C房颤D室速66、下面三个心电图的心率是多少次/分？HR：次/分HR：次/分HR：次/分67、判断以下的心电图为何种类型的心电图，如房颤、房扑等68、急性心肌梗死心电图的辨认，以下图1之心电图S-T段抬高了多少毫伏？图2有哪些导联有变化，诊断是什么？69、起搏器心电图的辨认，请写出以下心电图的起搏器类型70．一位休克患者突然中心静脉压为15，血压低则表示（A）A.心功能不全B.肾功能不全C.肺功能不全D.脑功能不全E.肝功能不全71．当患者出现呼吸困难有窒息危险的首要处理是（A）A.给氧B.解痉C.气管切开D.用青霉素E.用T.A.T72．为急性左心衰竭患者吸氧，为什么要用酒精湿化（B）A.净化呼吸道，减少分泌物B.降低肺泡内泡沫的表面张力，改善通气C.促进肺血液循环减轻肺水肿D.清除呼吸道分泌物E.扩张支气管，改善通气73．急性心肌梗死患者发生便秘时，首先采取得措施是（E）A.用温热的肥皂水低压灌肠B.给缓泻剂C.给硫酸镁口腹导泻D.给新斯的明肌注E.协助患者床上排便74．下列心律失常中最严重点是哪一项（E）A.室性早搏B.房性早搏C.心房颤动D.室性心动过速E.心室颤动75．为昏迷病人做口腔护理时应（BCDE）多选题A.擦拭口