中医护理操作耳穴压豆 (1)

省中医院陈琴中医护理耳穴压豆主要内容耳穴相关知识耳穴压豆治疗我科常见病耳穴压豆对科护理工作的影响如何开展好耳穴压豆4123耳穴相关知识3.耳穴疗法的适应症和禁忌症1.耳穴的概念及发展4常用耳穴治疗方法2.耳廓的解剖结构1耳穴：是机体各部通过经络在耳廓上的反应点或区（典型的全息现象）。能反应机体的生理、病理现象，可诊、治，防。概念发展•1：两千多年前，《内经灵枢》记载“耳者，宗脉之所聚也”就运用耳郭诊断、治疗和预防疾病。•2：1958年法国医学博士诺基尔发现并首次提出耳郭形如“胚胎倒影”的耳穴图。•3：1995年美国国际耳穴培训中心提出耳穴近脑学说、耳穴作用原理与中枢神经、自主神经、体液系统、免疫系统、遗传系统、病理形态系统有关，充实了耳穴诊治疾病的原理。耳穴形象示意图耳廓结构耳穴疗法的适应症•1、疼痛性疾病：牙痛、肩颈痛、痛经。•2、急性炎症：咽喉炎、肠胃炎。•3、变态反应性疾病：荨麻疹。•4、心血管疾病：冠心病、高血压。•5、精神、神经性疾病：神经官能症。•6、内分泌-代谢性疾病：糖尿病。•7、其他：便秘、美容、减肥。•总之，急慢性等病症200余种。有效率83~99%。耳穴疗法的禁忌症•1、严重心脏病不宜使用，更不宜采用强刺激，如电针、放血等。•2、严重的器质性病变，如高度贫血、血友病，不宜针刺，可用耳穴压贴法。•3、孕妇40天至3个月者不宜针刺，5个月后需治疗者，可轻刺激，有习惯性流产者禁用耳穴治疗。•4、外耳患有病症，如溃疡、湿疹、冻疮破溃时，暂不宜针刺。待耳廓皮肤病变治愈后，可用耳穴治疗常用耳穴治疗方法首先用耳穴压痛棒或耳穴电测仪在病变投射区认真寻找压痛点，再选下法进行治疗：㈠点按法—用钝性细棒点压1～3分钟，疼痛性、功能性病症多能立即见效；㈡贴压法—用胶布固定贴压物﹙油菜籽、莱菔子、王不留籽、磁珠﹚于压痛点，嘱病人自行按摩2～3次/日，贴压物放置3～7天取下更换穴位，贴5次为一疗程。休息1～2天再作下一疗程;此法刺激一个区，比针刺一个点疗效好。㈢针刺法—用毫针刺入皮肤直达软骨，其深度以耳针能站立而不刺透对测皮肤为宜。留针0.5～1小时;㈣电针法—将电针仪正负极接在两个毫针柄上，选择所需波形和频率，通电10～20分钟。每日或隔几日一次，7～10次为一疗程，两疗程之间隔2～3天。㈤注射法—利多卡因+对症药液，针斜面向下缓慢注入耳穴0.1～0.3ml/穴，隔日1次，7～10次为一疗程。㈥放血法—镇静止痛、降压、消炎、退烧、抗过敏、清脑明目。放血5～10滴，重症20～30滴，3～7天/次。耳穴压豆治疗我科常见病失眠便秘头晕高血压2失眠主穴：神门，心，枕，交感，神经衰弱点。配穴：心脾不足型：脾；肝郁气滞型：肝；心虚胆怯型：胆；心肾不交型：肾；胃失和降型：胃；多梦：用耳背多梦区。便秘主穴；大肠，直肠，三焦，脾，消化系统皮质下。配穴；小肠，肺。取穴依据；大肠，直肠，小肠；为相应部位取穴可增加肠蠕动，疏通脏腑，顺气导滞。脾，三焦；脾主运化，三焦有化气输精的作用。消化系统皮质下；调节胃肠功能。肺；肺与大肠相表里，主肃降，增加大肠疏导糟粕功能。头晕主穴：耳尖放血、晕区、肝、枕、外交感。配穴：内耳、脾、脑、皮质下。取穴依据：耳尖放血：有清眩头目的作用。枕、晕区：止晕要穴。肝：“诸风掉眩，皆属于肝”，肝阳上亢，可引起头晕目眩。外交感：是治疗头晕、前头痛、头昏、头胀、的经验要穴。高血压主穴：耳尖放血、降压点、心、额、心血管皮质下、肝、交感、。配穴：肾、枕、晕区。取穴依据：耳尖放血：清脑明目、镇静降压。降压点：降压镇静。交感，心血管皮质下：调节血管的舒缩功能，缓解血管痉挛状态。额:清脑镇静。肝、心：心主血脉，肝藏血，心血充盛，血行通畅，则肝得所养，肝阴充足，才能制约肝阳。肾：全身各个脏腑都要靠肾阴的滋养，肾阴不足可，取肾可以滋阴潜阳。1.准备物品：治疗盘，探针，75%的酒精，干棉签，血管钳，王不留行籽耳贴。2.操作步骤：观耳---消毒---探压痛点---取穴---压贴---交待注意事项。耳朵位置大小形状颜色耳厚且硬则肾功能强耳薄且软则肾功能弱耳大者肾大耳小者肾小耳轮白薄或黑薄肾功能异常耳异型则肾异型耳轮色红者生耳轮色黑，蓝者死耳穴压豆对护理工作的影响经济效益社会效益科研成效稳中求进，不断创新，更好，更多的发挥中医特色，为广大患者服务。护理工作3增加了很好的经济效益14.227.6580102030405060201020112012中医护理收入取得了良好的社会效益护患互动增强护患关系融洽改变了护士在患者心目中的形象护士得到了患者的尊重和信任科研成效•厅内课题一项•院内课题一项•三新项目一项•适宜技术一项•CN期刊论文两篇如何开展耳穴压豆一人一技，一专长。能吃苦耐劳，乐于奉献的，服务态度好的护士专门从事中医护理操作。刚开展时，可承诺：先操作，有效果再收费。向患者宣传成功之例。科主任的支持让我们工作开展的如火如荼。培养中医操作能手良性诱导宣传中医医护和谐共同努力4感谢您的聆听护理学习之路你我携手共进