山西省煤矿企业从业人员年检申报审核表

性别血型职务备注：本表一式三份,年检通过后,一份由煤矿用工管理机构存档,一份由煤矿企业用工管理部门存档,一份装入从业人员档案。个人基本情况煤矿从业基本情况年检标准年检结果煤矿用工管理机构意见煤矿企业初检意见（煤矿企业章）（年检专用章）初检人：时间：年月日年检人:时间：年月日符合煤矿从业岗位标准,调整岗位的必须符合新岗位准入标准合格按规定时间和要求进行职业健康检查,检查结果符合本岗位从业要求合格其他规定的内容合格从业人员遵守国家法律和各项规章制度,愿意继续从业,年龄符合相关规定合格从业人员按照五个统一煤矿用工管理的要求进行招用和管理合格按规定参加年度培训,经考核合格合格合同签订时间用工备案时间社会保险工伤、井下、养老、医疗、失业、其他职称或技术等级岗位或工种煤矿用工号(合同编号)合同期限籍贯河南省身份证号部门或区队班组出生年月学历户籍类型山西省煤矿企业从业人员年检申报审核表煤矿企业名称姓名名族